La rosacée est un trouble inflammatoire de la partie centrale du visage qui affecte principalement les femmes, principalement âgées de plus de 30 ans.
¿ Quelles sont les causes de la rosacée?
Les causes de la rosacée ne sont pas connues. Cela est dû à une dilatation et à un élargissement ultérieur des veines sous la peau du visage. Il apparaît généralement plus souvent chez les personnes qui ont tendance à rougir face à certains stimuli, tels que la chaleur, les situations émotionnelles, la consommation d’alcool ou la consommation d’aliments chauds ou épicés. À mesure que la maladie progresse, la rougeur dure généralement plus longtemps jusqu’à ce que des lésions permanentes subsistent.
Quels symptômes la rosacée provoque-t-elle?
Chez les personnes prédisposées à rougir avant les stimuli susmentionnés, il peut y avoir une zone de rougeur permanente située de préférence sur le nez et les joues, sous la forme d’ailes de papillon. La rougeur peut également s’étendre sur le front et le menton. Plus tard, dans ces zones peuvent apparaître de petites veines (télangiectasies) et, parfois, de petits points avec du pus, ce qui a conduit à l’appeler acné adulte. Cependant, la rosacée, contrairement à l’acné, n’est pas associée aux comédons et n’affecte pas le dos ou la poitrine.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la peau du visage peut devenir plus épaisse et une croissance irrégulière de la peau du nez (rhinophyma) peut survenir, en particulier chez les mâles. Parfois, la rosacée s’accompagne d’une inflammation des yeux (kératite, iritis, blépharite, etc.).
Selon la prédominance d’un type ou d’un autre de lésion cutanée, différents types de rosacée ont été décrits qui pourraient avoir un traitement différent. Ils sont classés en:
- Rosacée érythémato-télangiectatique. Caractérisé par la présence persistante de coloration rouge de la peau du visage, plus prononcée lorsque des facteurs qui précipitent le rougissement se produisent et par la présence de télangiectasies.
- Rosacée papulopustuleuse. Plus de présence de lésions ressemblant à de l’acné.
- Rosacée oculaire. L’inflammation des yeux prédomine.
- Rosacée phimateuse. Caractérisé par un épaississement de la peau, en particulier de la peau du nez.
¿ Comment est-il diagnostiqué?
La rosacée est un diagnostic clinique.
Est-ce héréditaire?
La rosacée n’a pas de composante héréditaire.
Est-ce contagieux?
La rosacée n’est pas une maladie contagieuse.
Quel est votre pronostic?
La rosacée ne compromet pas la vie. Il ne peut pas être complètement guéri mais peut être contrôlé par un traitement.
Quel est le traitement de la rosacée?
- Situations qui déclenchent des rougeurs telles que la consommation d’alcool, les repas chauds, les aliments épicés, etc. devrait être évité.
- Une exposition prolongée au soleil doit être évitée.
- L’exercice sous des climats chauds doit être évité.
- Le stress doit être évité.
- Un traitement antibiotique administré localement (administration topique de métronidazole) ou par voie orale (généralement des tétracyclines) doit être envisagé. Ils peuvent être utiles chez les patients présentant des formes érythémato-télengiectatiques ou, surtout, des formes papulopustulaires. L’application topique d’acide azélaïque peut également être utile.
- L’administration orale de vitamine A (isotrétinoïne) peut être envisagée chez certains patients atteints de rosacée papulopustulosa.
- Les zones de venite peuvent nécessiter un traitement au laser ou une lumière pulsée intense. C’est le traitement de choix chez les patients atteints de rosacée érythémato-télangiectatique.
- Les corticostéroïdes locaux doivent être évités.