Syndrome de Dumping Après un Pontage gastrique

Qu’est-ce que le syndrome de dumping après un pontage gastrique?

Le syndrome de dumping après un pontage gastrique est celui où les aliments sont « déversés » directement de votre poche gastrique dans votre intestin grêle sans être digérés. Il existe 2 types de syndrome de dumping: précoce et tardif. Le dumping précoce se produit 10 à 30 minutes après un repas. Le dumping tardif se produit 1 à 3 heures après avoir mangé. Chacun présente des symptômes légèrement différents, tels que des crampes abdominales, des battements cardiaques rapides, des étourdissements et de la diarrhée.

Qu’est-ce qui cause le syndrome de dumping après un pontage gastrique?

Le syndrome de dumping précoce peut survenir en raison de la masse dense de nourriture qui est déversée dans votre intestin grêle à un stade précoce de la digestion. Les intestins sentent que cette masse alimentaire est trop concentrée et libèrent des hormones intestinales. Votre corps réagit en déplaçant le liquide circulant dans votre circulation sanguine vers l’intérieur de votre intestin. En conséquence, vos intestins deviennent plus pleins et gonflés. La diarrhée survient souvent de 30 à 60 minutes plus tard. De plus, certaines substances sont libérées par votre intestin qui affectent la fréquence cardiaque et souvent la pression artérielle, provoquant de nombreux symptômes de dumping précoce. Cela peut entraîner des étourdissements ou même des évanouissements.

Les symptômes de dumping tardif se produisent en raison d’une diminution du taux de sucre dans le sang (hypoglycémie réactive). L’hypoglycémie réactive est une hypoglycémie causée 1 à 3 heures après une forte poussée d’insuline. Vous êtes plus susceptible d’avoir le syndrome de dumping si vous mangez un repas lourd en amidons ou en sucres. Les sucres peuvent être du fructose ou du sucre de table (saccharose). Les niveaux d’insuline peuvent augmenter à des niveaux élevés, puis abaisser trop votre glycémie.

Qui est à risque de syndrome de dumping après un pontage gastrique?

Le syndrome de dumping peut survenir chez au moins 3 personnes sur 20 qui ont subi une ablation d’une partie de l’estomac pour une raison quelconque.

Quels sont les symptômes du syndrome de dumping après un pontage gastrique?

La plupart des gens présentent des symptômes de dumping précoces. Les symptômes typiques de dumping précoce peuvent inclure:

• Ballonnements
• Transpiration
• Crampes et douleurs abdominales
• Nausées
• Rougeurs faciales
• grognements ou grondements de l’estomac
• Une envie de s’allonger après le repas
• Palpitations cardiaques et battements cardiaques rapides
• Étourdissements ou évanouissements
• Diarrhée

Environ 1 personne sur 4 présente des symptômes de dumping tardif. Les symptômes du syndrome de dumping tardif peuvent inclure:

• Palpitations cardiaques
• Transpiration
• Faim
• Confusion
• Fatigue
• Agression
• Tremblements
• Évanouissement

Comment le syndrome de dumping après un pontage gastrique est-il diagnostiqué?

Votre équipe soignante diagnostiquera probablement le syndrome de dumping en fonction de vos symptômes et du moment où ils surviennent. Dites-lui quels aliments ou liquides vous donnent des symptômes. Vous devrez peut-être également subir un test de tolérance au glucose ou un test respiratoire à l’hydrogène pour aider votre fournisseur de soins de santé à vous diagnostiquer.

Comment le syndrome de dumping après un pontage gastrique est-il traité?

Le traitement principal du syndrome de dumping est les changements dans votre alimentation. Ceux-ci incluent

• Ne buvez pas de liquides avant au moins 30 minutes après un repas.
• Divisez vos calories quotidiennes en 6 petits repas.
• Allongez-vous 30 minutes après un repas pour aider à contrôler les symptômes.
• Choisissez des glucides complexes tels que des grains entiers.
• Évitez les aliments riches en glucides simples, tels que ceux à base de farine blanche ou de sucre.
• Ajoutez plus de protéines et de matières grasses à vos repas.
• Arrêtez de manger des produits laitiers s’ils causent des problèmes.

Une autre option consiste à ralentir la vidange gastrique en épaississant vos aliments. Votre professionnel de la santé peut vous conseiller d’ajouter 15 grammes de gomme de guar ou de pectine à chaque repas. Mais beaucoup de gens ne tolèrent pas ces ajouts à leur nourriture.

Si les changements alimentaires ne vous aident pas, votre professionnel de la santé peut vous donner des médicaments d’ordonnance à libération lente. Dans de rares cas, ceux-ci peuvent aider, mais ils ne fonctionnent souvent pas. Dans les cas graves de syndrome de dumping, votre professionnel de la santé peut suggérer une alimentation par sonde ou une chirurgie corrective.

Points clés

• Le syndrome de dumping après un pontage gastrique est celui où les aliments sont « déversés » directement de votre poche gastrique dans votre intestin grêle sans être digérés. Il existe 2 types de syndrome de dumping: précoce et tardif.
• Le syndrome de dumping précoce peut survenir en raison de la masse dense de nourriture qui est déversée dans votre intestin grêle à un stade précoce de la digestion.
• Le traitement principal du syndrome de dumping consiste à modifier votre alimentation.
• Si les changements alimentaires ne vous aident pas, vous devrez peut-être prendre des médicaments sur ordonnance à libération lente.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre fournisseur de soins de santé:

• Connaissez la raison de votre visite et ce que vous voulez arriver.
• Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous souhaitez répondre.
• Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre fournisseur vous dit.
• Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et de tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur vous donne.
• Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
• Demandez si votre état peut être traité d’autres manières.
• Sachez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
• Sachez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne faites pas le test ou la procédure.
• Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
• Sachez comment vous pouvez contacter votre fournisseur si vous avez des questions.