Systèmes d’information sur la gestion des risques

La plupart des grandes compagnies d’assurance (transporteurs), courtiers/agents et administrateurs tiers (APT) offrent ou fournissent au moins un produit de SIGR externe à leurs assurés (clients) et à tous les courtiers participant au programme d’assurance. Le plus souvent, les produits RMIS permettent une recherche détaillée des réclamations individuelles, la production de rapports de tendance de base, des résumés de politiques et des requêtes ad hoc. Les informations obtenues peuvent ensuite être partagées dans l’ensemble de l’organisation du client, généralement pour la répartition des coûts du programme d’assurance, la prévention des pertes et la gestion efficace des réclamations au niveau local. Des produits plus avancés permettent de regrouper plusieurs sources de données sur les sinistres en un seul  » SIGR principal « , ce qui est essentiel pour la plupart des grandes organisations clientes dotées de programmes d’assurance complexes.

Les principaux utilisateurs des SIGR sont les départements risque/assurance des organismes assurés et tout courtier d’assurance impliqué. Il est beaucoup moins fréquent que le service de la sécurité de l’assuré et le service de l’exploitation des véhicules aient accès aux SIGR malgré un intérêt similaire pour les données. En fait, les opérations de sécurité et de véhicules des grandes organisations conservent généralement leurs propres systèmes de base de données distincts sur les  » accidents / incidents », dont beaucoup seront corrélés aux données sur les réclamations du SIGR.

Les compagnies d’assurance utilisent normalement une version différente des SIGR fournis en externe pour un usage interne, par exemple par le personnel de souscription et de contrôle des pertes. Parfois, il peut y avoir des différences de calendrier ou d’autres différences qui pourraient entraîner des écarts de données entre le système interne et les SIGR fournis à l’externe.

Les courtiers d’assurance ont un besoin similaire d’accès aux données de réclamation de leur client assuré. Les courtiers sont normalement ajoutés en tant qu’utilisateur supplémentaire au produit du SIGR fourni à leurs clients par l’assureur et les APT. Les informations disponibles auprès des IMR sont essentielles pour que le courtier puisse s’interfacer efficacement avec ses homologues de la compagnie d’assurance et des APT. De plus, une présentation efficace de l’information du SIGR qui montre les tendances et l’analyse est essentielle pour commercialiser avec succès les programmes d’assurance de leurs clients.

Les experts en sinistres des compagnies d’assurance et des APT utilisent traditionnellement des systèmes de gestion des sinistres pour recueillir et gérer les informations relatives aux sinistres et pour administrer les sinistres. Cependant, certaines organisations clientes peuvent choisir de gérer certains types de réclamations ou celles qui font partie d’une couche de rétention des pertes et d’utiliser ainsi ce type de système.

En règle générale, le système de gestion des sinistres fournit les données primaires aux produits du SIGR. Les produits RMIS fournissent à leur tour une vue accessible de l’extérieur des données de réclamation du client. Les produits RMIS sont généralement disponibles directement auprès des grandes compagnies d’assurance et des APT, mais les systèmes les plus avancés sont souvent offerts par des fournisseurs indépendants de RMIS. Les systèmes de fournisseurs de SIGR indépendants sont les plus souhaitables lorsqu’une organisation cliente a besoin de regrouper les données sur les réclamations de plusieurs programmes d’assurance actuels et/ou de programmes passés avec des informations sur les programmes actuels.

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