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Description
Un test de l’hormone stimulant la thyroïde (TSH) est un test sanguin couramment utilisé pour évaluer le bon fonctionnement de la glande thyroïde. La glande thyroïde est située à l’avant inférieur du cou. La TSH est produite par l’hypophyse, une glande de la taille d’un pois située à la base du cerveau.
Lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes (une condition appelée hypothyroïdie), l’hypophyse produit plus de TSH dans le but de stimuler la thyroïde et d’augmenter sa production d’hormones thyroïdiennes. Si l’hypophyse ne fonctionne pas correctement, elle peut produire trop peu de TSH, ce qui peut également entraîner une hypothyroïdie.
Si la glande thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes (une affection appelée hyperthyroïdie), l’hypophyse produit moins de TSH dans le but de diminuer la production d’hormones thyroïdiennes par la thyroïde.
Les symptômes de l’hypothyroïdie chez les enfants comprennent la fatigue ou la fatigue, la peau sèche, la constipation, une croissance lente et un développement pubertaire retardé. L’hyperthyroïdie peut provoquer une perte de poids inattendue, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, une transpiration, de la nervosité et de l’irritabilité.
Dans l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie, l’enfant peut développer un goitre — une bosse dans le cou due à une hypertrophie de la glande thyroïde. Les deux conditions sont traitables.
Pourquoi C’est fait
Le test TSH est utilisé pour:
- diagnostiquer et surveiller le traitement d’un trouble thyroïdien
- aider à évaluer la fonction de l’hypophyse
Votre médecin peut commander un test de TSH si votre enfant présente des symptômes d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie, ou présente des signes d’une hypertrophie de la glande thyroïde. Le test de TSH peut également être commandé à intervalles réguliers pour surveiller l’efficacité du traitement si votre enfant est traité pour un trouble thyroïdien.
Des tests de TSH sont régulièrement commandés pour les nouveau-nés dans de nombreux États dans le cadre du programme de dépistage pour permettre le diagnostic et le traitement rapides des nourrissons atteints d’hypothyroïdie congénitale (présente à la naissance).
Préparation
Votre enfant n’a pas à jeûner ou à limiter son activité avant le test. Cependant, certains médicaments peuvent affecter les résultats des tests. Consultez votre médecin pour savoir si vous devez arrêter les médicaments jusqu’à la fin du test. Un stress extrême et une maladie aiguë ou chronique peuvent également affecter les résultats du test de TSH.
Le jour du test, il peut être utile que votre enfant porte un T-shirt ou une chemise à manches courtes pour permettre un accès plus facile au technicien qui prélèvera le sang.
Procédure
Un professionnel de la santé prélève habituellement le sang d’une veine. Pour un nourrisson, le sang peut être obtenu en perforant le talon avec une petite aiguille (lancette). Si le sang est prélevé dans une veine, la surface de la peau est nettoyée avec un antiseptique et une bande élastique (garrot) est placée autour du bras pour exercer une pression et faire gonfler les veines avec du sang. Une aiguille est insérée dans une veine (généralement dans le bras à l’intérieur du coude ou sur le dos de la main) et le sang est prélevé et recueilli dans un flacon ou une seringue.
Après la procédure, l’élastique est retiré. Une fois le sang prélevé, l’aiguille est retirée et la zone est recouverte de coton ou d’un bandage pour arrêter le saignement. La collecte du sang pour le test ne prendra que quelques minutes.
À quoi s’attendre
La collecte d’un échantillon de sang n’est que temporairement inconfortable et ressemble à une piqûre d’épingle rapide. Par la suite, il peut y avoir de légères ecchymoses, qui devraient disparaître dans un jour ou deux.
Obtention des résultats
L’échantillon de sang sera traité par une machine. Les résultats sont généralement disponibles dans un jour ou deux.
Que les résultats de votre enfant soient élevés ou faibles, une TSH anormale indique généralement un excès ou une déficience de la quantité d’hormone thyroïdienne disponible pour son corps. Il n’indique cependant pas quel est le problème spécifique. Pour déterminer la cause, votre médecin effectuera généralement des tests supplémentaires, tels que la mesure des taux sanguins des hormones produites par la glande thyroïde elle-même.
Risques
Le test TSH est considéré comme une procédure sûre. Cependant, comme pour de nombreux tests médicaux, certains problèmes peuvent survenir avec le prélèvement sanguin. Ceux-ci incluent:
- évanouissement ou sensation de vertige
- hématome (accumulation de sang sous la peau provoquant une grosseur ou une ecchymose)
- douleur associée à de multiples perforations pour localiser une veine
Aider votre enfant
Faire un test sanguin est relativement indolore. Pourtant, de nombreux enfants ont peur des aiguilles. Expliquer le test en termes que votre enfant peut comprendre pourrait aider à atténuer une partie de la peur.
Permettez à votre enfant de poser au technicien toutes les questions qu’il pourrait avoir. Dites à votre enfant d’essayer de se détendre et de rester immobile pendant la procédure, car les muscles tendus et les mouvements peuvent rendre le prélèvement sanguin plus difficile et plus douloureux. Cela peut également aider si votre enfant détourne le regard lorsque l’aiguille est insérée dans la peau.
Si Vous avez des questions
Si vous avez des questions sur la procédure de test de la TSH, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez également parler au technicien avant la procédure.