Thérapie antithrombotique et thrombolytique: Directives de pratique clinique fondées sur des données probantes de l’American College of Chest Physicians (8e édition)

Depuis la publication du septième supplément de l’American College of Chest Physicians (ACCP) sur la thérapie antithrombotique et thrombolytique, les résultats des essais cliniques ont fourni de nouvelles informations importantes sur la prise en charge des troubles thromboemboliques, et la science de l’élaboration de recommandations a progressé. Dans le supplément qui l’accompagne, nous présentons les recommandations nouvelles et mises à jour et passons en revue plusieurs changements importants que nous avons apportés à notre processus d’élaboration de lignes directrices. Nous avons de nouveau fait un effort conscient pour accroître la participation d’auteures et de contributrices de l’extérieur de l’Amérique du Nord, ce dernier reflétant l’utilisation et la diffusion généralisées de ces lignes directrices à l’échelle internationale. Le système de notation des recommandations a été adopté en 2006 par l’ACCP pour toutes ses lignes directrices, est similaire aux Notes de Recommandation, d’Évaluation, de Développement et d’Évaluation de plus en plus utilisées, et est décrit en détail dans l’un des chapitres introductifs. Bien que la plupart des données probantes sur lesquelles les recommandations sont formulées restent de faible qualité dans les domaines de la thrombose pédiatrique, de la thrombose pendant la grossesse et de la thrombose dans les cardiopathies valvulaires, des études rigoureuses dans d’autres domaines ont abouti à de nouvelles recommandations fondées sur des preuves solides pour de nombreuses indications.

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