Tomodensitométrie (TDM)

Une tomodensitométrie (« tomodensitométrie ») est une technique de radiographie qui utilise un ordinateur pour créer des images en coupe transversale (ou en forme de tranche) du cœur.

Une tomodensitométrie (« tomodensitométrie ») est une technique de radiographie qui utilise un ordinateur pour créer des images en coupe transversale (ou en forme de tranche) du cœur.

Comment ça marche ?

Le scanner CT est une grande machine à rayons X dotée d’un tube court et ouvert au milieu (comme un tunnel très court). Le patient est allongé sur une table de numérisation qui glisse au milieu du scanner CT. Le scanner CT prend de nombreuses photos aux rayons X de fines tranches de votre cœur. Un ordinateur rassemble ensuite ces images pour en faire une image détaillée. Dans certains cas, un colorant de contraste est injecté dans la circulation sanguine pour aider les médecins à avoir une image plus claire.

À quoi dois-je m’attendre ?

Si un colorant de contraste ne doit pas être utilisé pendant votre tomodensitométrie, vous ne devez pas manger pendant environ 2 heures avant le test. Si un colorant de contraste doit être utilisé, vous ne devez pas manger pendant environ 4 heures avant le test. Le colorant de contraste peut provoquer des bouffées de chaleur chez certains patients.

Il vous sera demandé de vous déshabiller et de mettre une blouse d’hôpital. Ensuite, vous vous allongerez sur une table, qui sera lentement déplacée à travers le centre creux du scanner CT. Il vous sera demandé de rester immobile et de retenir brièvement votre souffle lorsque chaque photo sera prise.

Après le test, vous pouvez vaquer à vos activités normales. Certaines personnes trouvent qu’elles ont une mauvaise réaction au colorant de contraste, mais c’est rare. Si cela se produit, vous serez traité à l’hôpital après votre test.

La tomodensitométrie est un test sûr. Bien que votre exposition aux radiations soit faible, vous ne devriez pas passer de tomodensitométrie si vous êtes enceinte.

Tomodensitométrie par faisceau d’électrons (EBCT ou CT Ultrafast®)

L’EBCT est un type de tomodensitométrie plus rapide, qui prend une radiographie du cœur en environ un dixième de seconde. La tomodensitométrie ordinaire peut prendre de 1 à 10 secondes. EBCT prend des photos si rapidement qu’il peut éviter les images floues causées par le battement du cœur, un problème avec un scanner régulier. Ce type de balayage peut également détecter l’accumulation de calcium dans les artères du cœur (les artères coronaires). La quantité de calcium dans les artères coronaires s’est avérée être un marqueur de la présence d’une maladie coronarienne.

Tomodensitométrie multi-détecteurs (MDCT)

La tomodensitométrie ordinaire peut prendre de 1 à 10 secondes par tranche (ou image), mais les scanners MDCT plus rapides ont de nombreuses rangées de détecteurs (jusqu’à 64!) qui peut prendre plusieurs radiographies du cœur en même temps. Ces scanners peuvent également obtenir des images de tout le cœur en environ 1 respiration de dix secondes.

Les nouveaux scanners MDCT sont utilisés de façon routinière pour mesurer la quantité de calcium dans les artères coronaires — similaire à l’EBCT — mais sont également maintenant capables de prendre des images des artères coronaires qui sont presque comparables à celles prises lors d’un cathétérisme cardiaque. Pour de nombreux patients, un scanner du cœur MDCT suffit aux médecins pour déterminer si une maladie coronarienne est présente, et les patients n’ont peut-être pas besoin de subir un cathétérisme cardiaque.

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