Varices – Varices

Varices – Varices

Que sont les veines?

Les veines sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang des tissus de votre corps vers votre cœur. Votre cœur pompe le sang vers vos poumons pour recueillir l’oxygène. Le sang riche en oxygène circule dans de petits vaisseaux sanguins appelés capillaires, où ils libèrent leur oxygène dans les tissus du corps. Ensuite, votre sang retourne dans votre cœur à travers vos veines pour collecter plus d’oxygène. Les veines ont des valves à sens unique qui aident à garder le sang circulant dans la direction de votre cœur. Si vos valves sont affaiblies ou endommagées, le sang peut se retirer et former une flaque d’eau dans vos veines. Cela provoque un gonflement de vos veines et peut entraîner des varices ou des varices.

Que sont les varices ou les varices?

Les varices sont des vaisseaux sanguins anormaux dilatés causés par l’affaiblissement de la paroi vasculaire. Ceux-ci peuvent apparaître sous forme d’amas de veines bleues ou violettes et sont parfois entourés de fins capillaires rouges appelés veines d’araignée (un groupe de petits vaisseaux sanguins situés près de la surface de la peau).

Les varices et les varicosités peuvent apparaître n’importe où sur le corps, mais apparaissent le plus souvent dans les jambes et la région pelvienne. La plupart des varices se développent près de la surface de la peau. Les varices plus profondes ne peuvent pas être vues, mais peuvent faire gonfler la peau au-dessus d’elles ou devenir plus foncée ou plus dure.

Quels sont les symptômes des varices?

Les symptômes apparaissent généralement avant l’âge de 40 ans et peuvent inclure:

• grappes tordues de veines violettes ou bleues enflées
• Gonflement des jambes, des chevilles et des pieds
• Crampes douleurs musculaires, douleurs lancinantes, douleurs musculaires ou douleurs dans les jambes
• les jambes sont « lourdes »
• Douleur derrière le genou
• Démangeaisons autour de la veine
• muscles des jambes qui se fatiguent facilement
• décoloration brunâtre de la peau
• ulcères cutanés

¿ Qui a des varices?

Près de 50% des femmes âgées de 40 à 50 ans ont une forme quelconque de varices ou de varices. Quatre fois plus de femmes que d’hommes en ont et elles deviennent plus fréquentes avec l’âge.

Qu’est-ce qui cause les varices?

Les varices se produisent lorsque des veines saines gonflent et font que le sang reste et stagne dans les veines. Normalement, le sang coule à travers la veine dans le cœur. Les varices deviennent une nouvelle voie de circulation sanguine.

La cause exacte des varices est inconnue, bien que les antécédents familiaux, la grossesse, l’obésité, le manque de mouvement et les changements hormonaux contribuent aux varices. Rester debout pendant de longues périodes et porter des sous-vêtements et des vêtements serrés peut également entraîner des varices et des varicosités.

Comment les varices sont-elles diagnostiquées?

Lors d’un examen physique, le médecin vérifiera vos jambes pendant que vous êtes debout. On peut également vous demander un scan Doppler, un examen échographique pour vérifier le flux sanguin dans les veines proches de la surface de la peau (veines superficielles) et les veines profondes.

Dois-je m’inquiéter?

Les varices et les varicosités ne nécessitent pas toujours un traitement médical. Si les varices rendent la marche ou la position debout douloureuse, vous devez demander conseil à votre médecin. Vous devez également appeler votre médecin si des ulcères se développent près ou dans les varices ou si vos pieds ou vos chevilles gonflent.

Dans certains cas, les varices peuvent être nocives pour votre santé car elles peuvent être associées au développement de:

• Ulcères de stase veineuse – Ce sont des ulcères qui apparaissent lorsque les veines élargies ne fournissent pas suffisamment de drainage liquide de la peau. En conséquence, la peau ne reçoit pas assez d’oxygène et un ulcère (plaie sur la peau) pourrait se former.)
• Phlébite – C’est une inflammation de la veine.
• Thrombose – C’est le développement de caillots sanguins qui se forment dans les veines dilatées.

¿ Comment les varices sont-elles traitées?

Faire de l’exercice régulièrement, ne se tenir debout qu’en cas de besoin et lever les jambes en position assise ou en dormant pourrait éviter que vos varices et vos varicosités ne s’aggravent. Porter des chaussettes de soutien élastiques spéciales pendant les activités quotidiennes peut également fournir plus de soutien et soulager les douleurs dans les jambes. Lorsque vous devez rester debout pendant de longues périodes, faites des pauses fréquentes pour vous asseoir et lever les pieds.

Selon la taille et l’emplacement, les varices et les varicosités peuvent être traitées par chirurgie, injections (sclérothérapie) ou chirurgie au laser.

Qu’est-ce que la sclérothérapie?

La sclérothérapie est une option de traitement non chirurgical qui consiste à injecter une solution chimique dans les veines pour les faire s’effondrer. Parce que les veines ne peuvent plus transporter de sang, elles finiront par disparaître. La circulation s’améliore car le travail de transport du sang est effectué par d’autres vaisseaux sanguins sains à proximité.

La sclérothérapie nécessite plusieurs séances car une à trois injections sont généralement nécessaires pour traiter efficacement n’importe quelle veine. Dix à quarante veines peuvent être traitées en une séance. La même zone ne doit pas être injectée avant quatre à six semaines pour lui permettre de guérir complètement, bien que d’autres zones puissent être traitées pendant cette période.

Le seul inconfort pendant la sclérothérapie est la sensation de petites piqûres d’aiguilles. Deux à quatre semaines après le traitement, vous porterez des chaussettes de soutien de qualité médicale. La marche et l’exercice modéré peuvent également aider à accélérer la récupération. Les réactions temporaires au traitement peuvent inclure un léger gonflement de la jambe ou du pied, des ecchymoses mineures, des démangeaisons, une rougeur ou une légère douleur. Les complications rares incluent la télangiectasie – de nouveaux amas de petits vaisseaux sanguins, des ulcérations cutanées et des pigmentations brunes autour des vaisseaux traités.

Une fois traitées, les veines disparaissent au bout de six mois et ne réapparaissent pas. Cependant, le traitement par sclérothérapie ne peut pas arrêter le développement de nouvelles varices ou varicosités.

Quelles sont les autres options de traitement pour les veines dilatées?

• Lumière pulsée intense fotodermique qui peut être utilisée pour traiter les petites varicosités, certaines tailles de varices et les taches de naissance vasculaires. Ce traitement peut être recommandé lorsque la sclérothérapie ou la thérapie au laser n’a pas traité efficacement les veines dilatées. Un à six traitements peuvent être nécessaires pour traiter correctement la zone.
• Thérapie au laser – Plus efficace pour les petits vaisseaux sanguins du visage et des jambes, la thérapie au laser chauffe les vaisseaux sanguins et les fait disparaître.
• Ligature / extraction chirurgicale – Les varices sévères peuvent nécessiter une intervention chirurgicale au cours de laquelle les veines dilatées sont enlevées ou attachées par une petite incision dans la peau. La chirurgie est effectuée à l’hôpital par un chirurgien vasculaire.
• Thérapie par ablation endoveineuse – La thérapie par ablation endoveineuse utilise un laser ou des élingues radio pour créer de la chaleur et fermer les varices. Votre médecin fait une petite coupure dans votre peau près de la veine variqueuse. Il insère un petit tube appelé cathéter dans la veine. Un instrument à l’extrémité du tube chauffe l’intérieur de la veine et la ferme. Vous serez éveillé pendant cette procédure, mais votre médecin mettra une anesthésie locale autour de la zone veineuse. Vous pouvez généralement rentrer chez vous le même jour que la procédure.
• Chirurgie endoscopique veineuse – En chirurgie endoscopique veineuse, votre médecin fera une petite incision près de la veine variqueuse. Il ou elle utilisera ensuite une petite caméra placée à l’extrémité d’un tube qui se déplacera dans la veine. Un instrument chirurgical à l’extrémité de la chambre sera utilisé pour fermer la veine. La chirurgie endoscopique veineuse n’est généralement utilisée que dans les cas graves où les varices provoquent des ulcères cutanés. Après la procédure, vous pouvez généralement reprendre vos activités normales dans quelques semaines.

¿ Comment puis-je prévenir les varices et les varicosités?

• Évite l’utilisation de ceintures, de bas en nylon avec contrôle dans la partie supérieure, de ligues et d’autres vêtements serrés contre le corps
• Évitez de croiser les jambes en position assise
• Évitez de rester assis ou debout dans une position pendant une longue période
• faites de l’exercice régulièrement pour augmenter la circulation
• Faible poids si vous avez un poids excessif
• Asseyez-vous ou asseyez-vous et levez les jambes au moins deux fois par jour pendant 30 minutes à chaque fois

Cette information est fournie par la Cleveland Clinic et n’est pas votre intention de remplacer les conseils de votre médecin ou de votre fournisseur de soins de santé. Veuillez consulter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des informations sur une condition médicale spécifique. © The Cleveland Clinic 1995-2021

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Date de la dernière révision : 22/03/2017 Traduit: 29/08/2014