Vulvovaginite à candida

Qu’est-ce que la vulvovaginite à candida (muguet vaginal)?

La vulvovaginite à candida, également appelée muguet vaginal, infection vaginale à levures et candidose vaginale, est une infection fréquente de la vulve et du vagin. La condition se produit lorsque le Candida, un champignon naturel, envahit et provoque des symptômes tels que des démangeaisons et une irritation vaginales, des douleurs lors d’une relation sexuelle et des pertes vaginales.

On estime que 75% des femmes souffriront de muguet vaginal au cours de leur vie, et 40 à 45% de plus connaîtront des épisodes récurrents. Le plus souvent, la maladie est causée par des changements dans l’environnement du vagin et du tractus gastro-intestinal, qui peuvent être déclenchés par des facteurs tels que l’utilisation de certains médicaments ou dispositifs contraceptifs, la grossesse et des conditions, notamment le diabète et le VIH.

Le muguet vaginal peut être désagréable et causer une détresse importante, mais peut souvent être géré efficacement avec un traitement. Cela implique généralement l’utilisation de médicaments antifongiques ou de crèmes pour la peau.

Symptômes de la vulvovaginite à candida

Les symptômes les plus courants de la vulvovaginite à candida, ou muguet vaginal, comprennent:

• Une sensation de démangeaison et / ou de brûlure autour de la vulve et de l’ouverture vaginale
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleur en urinant
• Douleur, rougeur et gonflement de la vulve
• Pertes vaginales, qui peuvent aller de aqueuses à épaisses et épaisses

Les femmes souffrant de la maladie peuvent ne pas développer tous ces symptômes et elles peuvent leur gravité varie d’un cas à l’autre. Ceux qui présentent des symptômes possibles peuvent utiliser l’application gratuite Ada pour effectuer une évaluation des symptômes.

Causes de la vulvovaginite à candida

Le candida est un groupe naturel de champignons présents dans le tractus gastro-intestinal et, moins souvent, dans le vagin, la bouche et sur la peau. Normalement, le Candida est présent en petites quantités et ne provoque aucun symptôme.

Le muguet se produit lorsque l’équilibre des microorganismes et, par conséquent, les niveaux de pH dans le vagin sont perturbés et que le Candida se multiplie, provoquant les symptômes décrits ci-dessus. Cette prolifération de Candida est généralement déclenchée par des changements dans l’environnement du tractus gastro-intestinal et du vagin.

Facteurs de risque

Des changements dans l’environnement du tractus gastro-intestinal et du vagin peuvent survenir en raison de divers facteurs, notamment:

Antibiotiques: Généralement, les antibiotiques agissent en tuant les bactéries, y compris celles présentes dans le vagin. Cela peut perturber l’équilibre des bactéries dans le vagin et provoquer une prolifération de Candida.

Contraceptifs: L’utilisation de contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes, y compris la pilule contraceptive, peut rendre la vulvovaginite à candida plus probable. Cela est également vrai pour les dispositifs contraceptifs, tels que les éponges vaginales, les diaphragmes et les DIU, mais pas généralement l’utilisation de spermicides.

Grossesse: Être enceinte peut rendre la vulvovaginite à candida plus probable. Le traitement de la maladie chez les femmes enceintes nécessite une approche différente de ce qui est habituel, mais présente peu de risques pour le bébé. En savoir plus sur les infections pendant la grossesse  »

Système immunitaire affaibli: Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles de développer une vulvovaginite à candida. Un système immunitaire affaibli peut survenir à la suite de conditions telles que le VIH, ainsi que de l’utilisation de médicaments, y compris ceux associés à la chimiothérapie, aux stéroïdes et à ceux souvent prescrits à la suite d’une greffe d’organe.

Diabète: Les personnes atteintes de diabète ont plus de chances de développer une vulvovaginite à candida, surtout si elle est mal prise en charge. En savoir plus sur le diabète « 

Activité sexuelle: La vulvovaginite à Candida est plus probable chez les femmes sexuellement actives. La maladie n’est pas une infection sexuellement transmissible (IST), mais peut, dans certains cas, être transmise à des partenaires sexuels des deux sexes.

Âge: La vulvovaginite à Candida est plus probable chez les femmes post-pubères et préménopausées.

Diagnostic de la vulvovaginite à candida

Les femmes présentant des symptômes possibles de muguet vaginal devraient consulter un médecin pour évaluation. Les symptômes de la maladie sont similaires à ceux d’un certain nombre d’autres, y compris la vaginose bactérienne, la dermatite et la vulvovaginite à trichomonas, ce qui fait d’un diagnostic approprié une étape importante vers un traitement efficace.

En plus de consulter un médecin, l’application gratuite Ada peut être utilisée pour effectuer une évaluation des symptômes.

Un diagnostic peut généralement être confirmé après un examen par un médecin. La personne affectée peut également être interrogée sur ses antécédents médicaux et si elle a déjà eu la maladie.

Diagnostiquer des infections récurrentes ou persistantes

Le muguet vaginal devient récurrent s’il est ressenti quatre fois ou plus par an. Environ cinq à huit pour cent des femmes développeront la forme récurrente de la maladie.

Comme pour les femmes présentant des symptômes pour la première fois, lorsque des symptômes apparaissent, les femmes qui ont déjà eu la maladie devraient consulter un médecin, lorsque des symptômes apparaissent, plutôt que de tenter de s’autodiagnostiquer. Selon une étude, seulement 11% des personnes qui auto-diagnostiquent la vulvovaginite à candida le font avec précision.

En plus d’un examen et d’une discussion sur les antécédents médicaux de la personne touchée, les personnes souffrant d’épisodes récurrents de vulvovaginite à candida sont susceptibles d’avoir un échantillon prélevé dans leur vagin. Les épisodes récurrents peuvent être dus à la présence d’un type moins courant de champignon Candida, résistant aux types de médicaments généralement prescrits. En examinant les pertes vaginales dans un laboratoire, les médecins seront en mesure d’identifier si c’est le cas ou non.

Traitement

Le traitement implique généralement l’utilisation d’un médicament antifongique, qui prendra généralement la forme d’un comprimé oral et / ou d’une crème topique pour la peau.

Après le traitement, la plupart des cas de muguet disparaîtront en quelques jours. Si les symptômes ne disparaissent pas dans ce délai, un médecin doit être consulté.

Médicaments par voie orale

Deux des comprimés antifongiques les plus couramment prescrits sont:

• Fluconazole
• Itraconazole

Le fluconazole est généralement disponible en vente libre sans ordonnance. Les effets secondaires sont rares mais peuvent inclure des maux de tête, de la diarrhée et une éruption cutanée.

L’itraconazole est généralement réservé aux cas graves et n’est généralement disponible que sur ordonnance d’un médecin.

Les effets secondaires possibles incluent:

• Diarrhée
• Maux de tête

Crèmes topiques pour la peau

Bien que les médicaments oraux puissent être plus pratiques, les femmes touchées par des douleurs ou des démangeaisons autour du vagin peuvent constater que les crèmes antifongiques pour la peau procurent un soulagement plus immédiat.

Des variétés en vente libre et sur ordonnance sont disponibles, la plupart ne nécessitant qu’une seule dose pour soulager les symptômes. Ceci est généralement effectué à l’aide d’un applicateur afin de permettre à la crème d’atteindre l’intérieur du vagin, bien que certains puissent également souhaiter appliquer une petite quantité sur la peau entourant le vagin.

Des effets secondaires, notamment une irritation de la peau et des démangeaisons, sont possibles mais peu fréquents.

Bon à savoir: Les crèmes antifongiques pour la peau peuvent affaiblir les préservatifs et les diaphragmes. Pendant environ cinq jours après leur utilisation, l’activité sexuelle doit être abstenue ou une méthode contraceptive alternative doit être trouvée.

Traitement des infections récurrentes

Les infections récurrentes sont généralement traitées en utilisant les mêmes méthodes qu’un seul accès, mais pendant de plus longues périodes. Pour les crèmes pour la peau, cela dure généralement environ deux semaines, bien que le médecin vous conseillera sur la durée exacte de l’utilisation.

Après cette période, une méthode connue sous le nom de traitement d’entretien peut être utilisée. Cela implique de prendre une dose du comprimé ou de la crème pour la peau chaque semaine, généralement pendant environ six mois. Pour la plupart des femmes, le traitement d’entretien est efficace pour prévenir la récurrence de la vulvovaginite à candida.

Traitement pendant la grossesse

Les femmes enceintes doivent toujours consulter un médecin avant de commencer le traitement du muguet vaginal pendant la grossesse. Les médicaments couramment utilisés pour traiter la maladie, y compris le fluconazole, ne conviennent pas à une utilisation pendant la grossesse. Au lieu de cela, un médecin vous prescrira un médicament antifongique adapté à la grossesse.

Le muguet vaginal est fréquent chez les femmes enceintes en raison des changements corporels déclencheurs de la grossesse. Cela ne devrait pas être considéré comme une cause d’alarme grave.

En savoir plus sur les complications possibles de la grossesse « 

Traitement des partenaires sexuels

Bien qu’il existe une faible chance de transmettre la vulvovaginite à un partenaire sexuel, la maladie n’est pas une infection sexuellement transmissible et n’oblige généralement pas les partenaires sexuels des personnes touchées à se faire soigner.

Prévention

On pense qu’un certain nombre de pratiques et d’habitudes aident à prévenir le muguet vaginal. Il convient toutefois de noter que ces pratiques ne sont pas médicalement prouvées et ne peuvent être utiles que dans certains cas.

Les méthodes préventives comprennent:

• Maintenir une bonne hygiène: Laver le vagin avec des savons parfumés, des spermicides et d’autres produits similaires peut aider à modifier les conditions environnementales du vagin, aidant ainsi le Candida à prospérer. Certaines femmes peuvent donc trouver bénéfique de se laver uniquement avec de l’eau et des savons non parfumés.
• Porter des vêtements amples: Certaines femmes peuvent trouver que le port de vêtements amples et aérés autour du bas du corps est bénéfique pour aider à prévenir la vulvovaginite à candida. On pense que les conditions chaudes et humides créées par des vêtements serrés peuvent aider le Candida à se développer.
• Éviter la friction pendant l’activité sexuelle: Bien que la vulvovaginite à candida ne soit pas une infection sexuellement transmissible, on pense que la friction pendant les rapports sexuels peut la rendre plus probable. Par conséquent, s’assurer que le vagin est bien lubrifié peut aider à prévenir la maladie.

Faq

Q: La vulvovaginite à candida est-elle contagieuse?
R: Dans la majorité des cas, la vulvovaginite à candida n’est pas contagieuse. Cependant, dans de rares cas, l’infection peut être transférée entre partenaires sexuels, hommes et femmes.

Q: La vulvovaginite à candida est-elle une infection sexuellement transmissible (IST)?
R: Non, la vulvovaginite à candida n’est pas classée comme une infection sexuellement transmissible. Ceci malgré le fait que, dans de rares cas, l’infection peut être transmise entre partenaires sexuels. Il n’est généralement pas nécessaire que les partenaires sexuels des personnes atteintes de la maladie reçoivent eux-mêmes un traitement.

Q: Les hommes peuvent-ils contracter une vulvovaginite à candida?
R: Oui, les hommes peuvent contracter la même infection que celle impliquée dans la vulvovaginite à candida, bien que dans de tels cas, la maladie soit appelée muguet chez les hommes ou candidose masculine. C’est rare, mais généralement le résultat d’avoir des rapports sexuels non protégés avec une personne déjà affectée par la maladie.

Les symptômes du muguet chez les hommes comprennent:

• Une sensation de brûlure, une rougeur et une irritation autour de la tête du pénis et derrière le prépuce
• Décharge du pénis, qui est généralement blanche avec une texture épaisse ou épaisse
• Une mauvaise odeur du pénis

Les hommes présentant des symptômes possibles de muguet devraient consulter un médecin pour évaluation. De plus, l’application gratuite Ada peut être utilisée pour effectuer une évaluation des symptômes.

Autres noms pour candida vulvovaginitis

• Muguet vaginal
• Vaginite à candida
• Infection à levures vaginale
• Infection à levures vulvo-vaginale
• Muguet
• Candidose vulvaire

1. UpToDate. « Éducation des patients: Infection vaginale à levures (Au-delà des bases). » 3 octobre 2017. Consulté le 5 décembre 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

2. CDC. « vulvovaginite à candida. » 4 juin 2015. Consulté le 5 décembre 2018. ↩

3. NHS Informe. « Muguet vaginal: Traitement. » 28 juin 2018. Consulté le 5 décembre 2018. ↩ ↩ ↩ ↩

4. MedlinePlus. « Infection vaginale à levures. » 28 septembre 2017. Consulté le 5 décembre 2018. ↩ ↩

5. NHS. « Le muguet peut-il nuire à mon bébé pendant la grossesse? » 16 février 2018. Consulté le 6 décembre 2018. ↩ ↩

6. NCI. « Abus de médicaments antifongiques en vente libre associé à une candidose vulvo-vaginale diagnostiquée par le patient. » Mars 2002. Consulté le 6 décembre 2018. ↩

7. Patient. « Muguet vaginal. » 1er juillet 2017. Consulté le 7 décembre 2018. ↩ ↩ ↩

8. SYMPA.  » ITRACONAZOLE. » Consulté le 7 décembre 2018. ↩

9. Patient. « Traiter Le Muguet Récurrent. » 1er juillet 2017. Consulté le 7 décembre 2018. ↩

10. MedicineNet. « Une Infection à Levures Est-Elle Contagieuse? » 26 octobre 2018. Consulté le 10 décembre 2018. ↩

11. NHS. « Muguet chez les hommes et les femmes. » 20 novembre 2017. Consulté le 10 décembre 2018. ↩