la Paura di Saliva Deglutizione & Soffocamento: Trattamento & i Sintomi (OCD)
Pubblicato da Steven J. Seay, Ph. D. in ERP, disturbo Ossessivo-compulsivo (OCD), L’Ansia sociale
La paura di tosse o soffocamento sul proprio saliva può essere trattata efficacemente attraverso l’esposizione e prevenzione della risposta (ERP). Tuttavia, il trattamento fallirà se non si rivolge ai tuoi specifici risultati temuti.
Domanda: ho un OCD sensomotorio e soffro di deglutizione cosciente. La mia paura principale è che io soffocare o ingoiare la mia saliva ogni volta che sto parlando o cantando. Qualche consiglio su come affrontare questa paura tramite exposure and response prevention (ERP)?
Grande domanda. Coerentemente con i principi generali ERP (Exposure and Response Prevention), le tue esposizioni devono affrontare i tuoi specifici risultati temuti. I risultati temuti possono variare notevolmente per gli individui con lo stesso problema di presentazione. Discuto questa idea in un contesto diverso qui: risultati temuti in OCD. Per le persone con paura di deglutire o bere saliva, ci sono diverse possibilità.
Se hai paura del potenziale imbarazzo dovuto alla tosse o al soffocamento mentre parli, i tuoi sintomi potrebbero effettivamente riflettere l’ansia sociale sottostante (piuttosto che il disturbo ossessivo compulsivo somatosensoriale). Tuttavia, è anche possibile che i sintomi della fobia sociale coesistano con l’OCD sensomotorio. Ho toccato l’intersezione di OCD e ansia sociale nel mio post sulla paura di imprecare/imprecare/oscenità. Ho anche discusso più ampiamente nel mio post sulla deglutizione compulsiva.
Questi post descrivono domini di sintomi OCD in qualche modo diversi, ma le paure sociali sembrano abbastanza simili a quelle che stai descrivendo. I timori di ansia sociale possono essere mirati tramite esposizioni comportamentali che in realtà non coinvolgono la deglutizione della saliva. Potresti praticare la balbuzie di proposito, inciampare sulle tue parole o “congelarti” intenzionalmente in modo che sembri che non sai cosa dire. Questi esempi di pratica errore intenzionale possono aiutare a diventare meno spaventati delle potenziali conseguenze sociali di ottenere interrotto mentre si parla o cantare. Tali esposizioni sarebbero anche appropriate per mirare alle ossessioni ossessive legate al perfezionismo.
OCD Paura di deglutire la saliva: tosse/soffocamento
OCD paure basate sulla saliva deglutizione stessa possono anche essere affrontate direttamente attraverso esercizi di non evitamento ed esposizione. Ad esempio, potresti esercitarti ad avere conversazioni e/o cantare con lo sputo in bocca. Il tuo obiettivo dovrebbe essere quello di resistere ai rituali (cioè, compulsioni) che coinvolgono schiarendo la Sua bocca di saliva in eccesso.
Durante queste esposizioni, non lasciare che la tua paura di tossire / soffocare interrompa le tue interazioni. Tosse e soffocamento può essere scomodo, ma questi sintomi non sono pericolosi. Quando si tossisce, è fondamentale che si continua con la conversazione. Se si interrompe l’esposizione al soffocamento o alla tosse, si corre il rischio di rafforzare inavvertitamente la paura. Continuare sempre l’esposizione fino a quando l’ansia è diminuita in modo significativo. Altre esposizioni OCD creative potrebbero comportare l’immissione di una piccola quantità di miele in bocca e poi immediatamente avere una conversazione.
Paura della saliva: disgusto o pericolo
Se hai paura di deglutire la saliva perché temi che sia disgustosa e/o pericolosa, dovresti praticare l’effettiva deglutizione della saliva. Potresti sputare in una tazza e poi esercitarti a berla. In alternativa, si potrebbe sputare in una tazza di acqua, turbinare intorno, e poi bere. Per molte persone (anche quelle senza OCD), questo tipo di esposizione può essere impegnativo. Tuttavia, la tua risposta di disgusto diminuirà con la pratica.
OCD o Tic?
In base alla tua descrizione, è anche possibile che i tuoi comportamenti di deglutizione riflettano tic piuttosto che OCD. La tua deglutizione è volontaria? Stai scegliendo di deglutire per evitare che la flemma cambi il tono vocale o in risposta a una voglia di deglutire? Se è volitivo, cosa succede se resisti all’impulso? Cosa potrebbe succedere se non ingoi?
Se il comportamento non è completamente volitivo, potrebbe riflettere un tic. I tic hanno maggiori probabilità di verificarsi quando siamo ansiosi (esibendoci di fronte agli altri) rispetto a quando non siamo (praticando quando siamo soli). Se i tic sono una possibilità, è necessario pianificare una consultazione individuale con uno psicologo o un neurologo al fine di stabilire una diagnosi corretta.
Se i tic sono esclusi e si inizia l’esposizione e la prevenzione della risposta (ERP) per OCD, tenere a mente che si dovrà probabilmente impegnarsi in molte ripetizioni di esposizione. Bastone con esso, e i vostri sforzi pagherà. Come sempre, consiglio di lavorare con un terapeuta specializzato in DOC, in quanto ciò ti aiuterà a evitare potenziali insidie associate all’esposizione.
Residenti del sud della Florida (e quelli che visitano la contea di Palm Beach, FL-Palm Beach Gardens, Jupiter, West Palm Beach, ecc.) sono invitati a vedermi per la terapia individuale per lavorare su questi temi. Se c’è sufficiente interesse e siamo in grado di identificare abbastanza persone con sintomi sovrapposti, mi piacerebbe anche avviare un gruppo di trattamento OCD sensomotorio.
Buona fortuna con questo!