Oltre ai nervi splancnici che abbiamo discusso, è importante tenere presente che ci sono rami grigi comunicanti a TUTTI i nervi spinali. Questi rami grigi comunicanti provocano fibre simpatiche autonome che vengono incorporate essenzialmente in tutti i rami di tutti i nervi spinali. Pertanto, il sistema nervoso simpatico raggiunge praticamente ogni parte del corpo. È facile confondersi con rami comunicanti grigi e bianchi. Ricorda che i rami comunicanti bianchi trasportano fibre simpatiche presinaptiche dai rami primari ventrali al tronco simpatico ed esistono solo tra i segmenti del midollo spinale T1 e L2. I rami comunicanti grigi trasportano fibre simpatiche postsinaptiche dal tronco simpatico a tutti i nervi spinali. Nei segmenti del midollo spinale T1 – L2 il tronco simpatico è attaccato al nervo spinale da due rami corti, i rami comunicanti bianchi e grigi. Sopra T1 e sotto L2, il tronco simpatico è attaccato al nervo spinale (in realtà, il suo ramus primario ventrale) solo da rami grigi comunicanti. Non ci sono rami bianchi nel collo o sotto L2.