Sarà Medicare Pagare per me di andare a ER vs Urgent Care?

Nella maggior parte del paese, se non ti senti bene, hai diverse scelte per la cura. Se il medico è chiuso o non può spremere in subito, una clinica di cura urgente potrebbe essere aperto. Se sei veramente malato, un pronto soccorso è lì per prendersi cura di te. Ma se siete su Medicare, ci si potrebbe chiedere se andare a cure urgenti vs ER, e ciò che la vostra scelta significa per i costi Medicare.

Quando devo andare al pronto soccorso vs ER?

Iniziamo spiegando la differenza tra i due. Un centro di assistenza urgente è una struttura walk-in, di solito composto da medici o assistenti del medico e infermieri. Spesso hanno accesso a apparecchiature di laboratorio e a raggi X per aiutare a diagnosticare condizioni come fratture e infezioni. Sono progettati per trattare condizioni meno gravi e non pericolose per la vita secondo la Cleveland Clinic:

• Lievi lesioni come distorsioni, stiramenti, strappi e lievi ustioni
• Infezioni come la sinusite, infezione dell’orecchio, infezione delle vie respiratorie superiori, mal di gola, otite, congiuntivite
• Basso grado di febbre, nausea, vomito e diarrea

Una delle principali differenze di cure urgenti vs ER è che sale di emergenza sono progettati per trattare più gravi, pericolo di vita le malattie e gli infortuni. I pronto soccorso sono solitamente collegati a un ospedale, il che significa che hanno accesso a attrezzature mediche avanzate e specialisti medici. Si consiglia di visitare un pronto soccorso secondo la Cleveland Clinic per situazioni come:

• dolori al Petto, difficoltà respiratorie, sintomi di attacco di cuore
• Perdita di coscienza, vertigini, svenimenti, o convulsioni
• i sintomi dell’Ictus come l’improvvisa incapacità di parlare, improvviso forte mal di testa, paralisi o debolezza
• lesioni alla Testa
• Gravi lesioni come fratture, profonde lacerazioni con sanguinamento pesanti, o gravi ustioni
• Avvelenamento o overdose
• febbre Alta, tosse o vomito di sangue, vomito o diarrea
• pensieri Suicidari

Se non siete sicuri se la cura urgente vs ER è più appropriato per la vostra situazione, e si dispone di un piano Medicare Advantage, si può essere in grado di chiamare il numero verde infermiera per un consiglio.

Quali sono i miei costi Medicare per cure urgenti vs ER?

Se si dispone di Medicare originale (Parte A e Parte B), i costi Medicare per cure urgenti sono coperti dalla Parte B. Dopo aver incontrato la Parte B deducibili, si paga il 20% delle spese ammissibili per la vostra visita di cure urgenti. Se si dispone di lavoro di laboratorio, raggi X, o altri test, è possibile ottenere diverse fatture in aggiunta al disegno di legge dal centro di assistenza urgente. Tutte queste fatture sono in genere coperte dalla Parte B, quindi i costi di Medicare sarebbero il 20% della tariffa consentita per ogni servizio che ricevi mentre sei al centro di assistenza urgente.

Se si dispone di un piano Medicare Advantage, i costi Medicare dipendono dal piano di condivisione dei costi. Molti piani di Medicare Advantage addebitano un copayment piatto per ogni visita di assistenza urgente, indipendentemente dai servizi che ricevi. Si può o non può avere una franchigia annuale con Medicare Advantage.

Se vai al pronto soccorso, la parte B paga anche per la tua cura. Tuttavia, oltre alla tua coassicurazione 20% per tutti i servizi che ricevi, i costi di Medicare includono un pagamento per ogni visita. Tuttavia, se sei ricoverato nello stesso ospedale per una condizione correlata entro tre giorni dalla tua visita al pronto soccorso, non dovrai pagare il pagamento, perché Medicare lo tratta come parte del tuo soggiorno ospedaliero. I costi Medicare per l’assistenza ospedaliera sono coperti dalla Parte A. Si paga una franchigia per ogni periodo di beneficio, ma in genere non c’è coassicurazione a meno che il soggiorno superi i 60 giorni.

Con Medicare Advantage piani, il vostro cure urgenti vs ER costi dipendono anche dal piano. Molti piani di pagare un copayment piatto per le visite ER; questa tassa è spesso rinunciato se si sono ammessi.

Quali sono i miei costi Medicare per i farmaci da prescrizione che ottengo al pronto soccorso vs ER?

Se si dispone di Medicare originale, Parte B può pagare per qualsiasi prescrizione di farmaci somministrati da un medico mentre si è un paziente. Se si ottiene un colpo o un’infusione ENDOVENOSA, Parte B paga 80% dopo aver incontrato la franchigia. Può anche coprire alcuni farmaci per via orale dato nella cura urgente o ER.

Se il medico prescrive farmaci da prendere a casa, Medicare originale in genere non li copre. Tuttavia, se si dispone di copertura Parte D per farmaci da prescrizione, il piano di solito copre i farmaci. Controlla il tuo formulario (elenco dei farmaci coperti) per i dettagli di copertura.

Se si dispone di un piano Medicare Advantage, i farmaci da prescrizione sono di solito coperti mentre si è un paziente. Poiché la maggior parte dei piani di Medicare Advantage includono la copertura di farmaci da prescrizione di parte D, le prescrizioni da portare a casa saranno probabilmente coperte. Ancora una volta, dovresti controllare la formula del tuo piano per le specifiche.

Per cercare un piano Medicare Advantage che copre Cure urgenti e ER, inserisci il tuo codice postale in questa pagina.