La terapia dello schema può aiutare le persone a identificare i modelli di pensiero e comportamento sottostanti e perpetuare le condizioni di salute mentale. L “approccio di trattamento integra elementi dalla terapia cognitivo-comportamentale, teoria dell” attaccamento, e una serie di altri approcci, espandendo CBT attraverso l “esplorazione delle emozioni, metodi di coping disadattivi, e l” origine dei problemi di salute mentale.
I professionisti della salute mentale lavorano con coloro che cercano un trattamento per scoprire le origini di eventuali bisogni emotivi insoddisfatti. Attraverso la terapia schema, persone spesso diventano meglio in grado di sviluppare un maggiore senso di autostima e adeguatezza, esplorare i metodi di costruzione di relazioni nutrimento, e sviluppare e raggiungere gli obiettivi di lavorare verso un’esperienza di vita sana e felice.
- Sviluppo della terapia Schema
- Come funziona la terapia schema?
- Problemi trattati con la terapia Schema
- Formazione per la terapia schema
- Preoccupazioni e limitazioni
Sviluppo della terapia schema
Dr. Jeffrey Young ha iniziato lo sviluppo della terapia schema a metà degli anni 1980 dopo aver trovato la terapia cognitivo-comportamentale per essere meno utile per alcuni individui rispetto ad altri, in particolare quelli con preoccupazioni caratterologiche croniche. Ha combinato concetti da Gestalt, relazioni oggetto, costruttivista, e approcci psicoanalitici in una modalità unificata che si è concentrata sui punti di forza particolari di ogni metodo.
Il primo Schema Therapy Institute aperto a Manhattan nel 1990. Un certo numero di studi condotti con l’approccio ha trovato che fosse un trattamento altamente efficace per la personalità borderline, e la ricerca che sviluppa ulteriormente la terapia dello schema e dimostra la sua efficacia continua oggi. Più recentemente, la terapia dello schema è stata anche combinata con la meditazione di consapevolezza per formare un approccio più spirituale.
Come funziona la terapia Schema?
Quando i bisogni emotivi—i bisogni fondamentali di affetto, guida, amore, riparo e sicurezza—non vengono soddisfatti durante l’infanzia, gli individui possono entrare nell’età adulta con deficit nelle loro capacità di trovare modi per soddisfare questi bisogni, indipendentemente e attraverso relazioni sane con gli altri. La terapia dello schema si basa sulla convinzione che gli schemi disadattivi precoci si formino sulla base di queste esperienze infantili avverse. Questi schemi disadattivi, che possono essere descritti come modi in cui gli individui interpretano gli eventi della vita e il comportamento degli altri, possono in seguito interrompere la vita: Gli individui possono fare scelte malsane, formare relazioni tossiche, mancanza di abilità sociali pienamente sviluppate, impegnarsi in modelli di comportamento distruttivi, avere uno scarso senso di giudizio e provare sentimenti di inutilità o insicurezza.
Identificare e modificare schemi disadattivi è fondamentale per la terapia schema. Scoprire le origini dei propri bisogni emotivi insoddisfatti e imparare a costruire relazioni di nutrimento attraverso la terapia dello schema può aiutare le persone a iniziare a costruire sentimenti di autostima e adeguatezza.
Le tecniche terapeutiche utilizzate in questo processo possono includere:
- Immagini: In questa tecnica, le persone in terapia esplorano sconvolgenti ricordi d’infanzia nel tentativo di comprendere lo sviluppo di schemi disadattivi. Agli individui viene prima chiesto di immaginare le immagini, i suoni e le altre sensazioni coinvolte in questi ricordi e poi di continuare dialoghi immaginari con gli operatori sanitari coinvolti in questi ricordi e chiedere che i loro bisogni siano soddisfatti. Seguendo questo processo, gli individui spesso diventano più in grado di identificare le situazioni attuali suscitando emozioni simili e possono avere più successo nel soddisfare i bisogni in modo sano in situazioni future.
- Schede flash: In schema therapy, i terapeuti lavorano per aiutare quelli in terapia a creare messaggi progettati per i caregiver che non sono riusciti a soddisfare i loro bisogni emotivi infantili. Questi messaggi possono assumere la forma di semplici dichiarazioni, note o anche poesie complesse. La persona in trattamento in genere guardare oltre le schede flash tra le sessioni. Questa revisione regolare ha lo scopo di aiutare le persone a imparare a fare dichiarazioni sane ed efficaci sui loro bisogni emotivi a persone importanti nella loro vita adulta.
- Lavoro in sedia: questo aspetto della terapia tenta di aiutare coloro che sono in terapia a identificare le variazioni nelle emozioni e nella personalità. Nel lavoro su sedia, la persona in terapia si muove tra due sedie, esprimendo diverse emozioni e aspetti della personalità in ogni sedia. Il lavoro sulla sedia può anche essere usato per aiutare una persona in trattamento a immaginare dialoghi con familiari, amici o altri significativi. In questo tipo di lavoro sedia, una persona potrebbe fare dichiarazioni per quanto riguarda i bisogni emotivi, mentre seduto su una sedia e poi passare a un’altra sedia per svolgere il ruolo di una persona che potrebbe soddisfare questi bisogni emotivi. Il lavoro di immagini è spesso condotto in combinazione con il lavoro della sedia.
- Diaries: alle persone che perseguono la terapia dello schema viene spesso chiesto di tenere un diario o un registro di eventuali esperienze che attivano schemi disadattivi precoci. Nel trattamento, gli individui possono imparare a identificare i modelli di pensiero associati a questi schemi. Quando questi modelli di pensiero si verificano tra le sessioni, il diario consente agli individui di scrivere sulle situazioni associate, sentimenti e comportamenti. Questi diari sono spesso rivisti in sessione e possono essere utili per determinare i metodi di praticare nuovi modi di soddisfare i bisogni emotivi e le situazioni in cui questi metodi possono essere applicati al meglio.
Problemi trattati con la terapia Schema
La terapia Schema è stata sviluppata per trattare in modo più efficace le condizioni di salute mentale che colpiscono gli individui in molti periodi e aspetti della loro vita dopo il Dr. Young ha notato non solo che alcune preoccupazioni erano particolarmente difficili da trattare, ma aspetti di queste condizioni hanno continuato a causare problemi per alcuni individui, anche dopo un trattamento generalmente efficace.
Gli studi condotti sulla terapia schema mostrano che questo tipo di terapia è spesso efficace nell’affrontare:
- da stress post-Traumatico
- disturbi Alimentari
- comportamento Criminale
- Ansia
- abuso di Sostanze
- problemi di Relazione
- depressione Cronica
- Personalità relative condizioni
Schema di terapia ha dimostrato di essere particolarmente efficace nel trattamento di personalità borderline, e la ricerca dimostra soggetti in terapia abbandonato schema di terapia a basso costo di sono scesi di altri tipi di trattamento.
Inoltre, la terapia schema ha mostrato potenziale come trattamento per la personalità narcisistica. Ulteriori ricerche possono essere necessarie per stabilire pienamente la terapia schema come un trattamento efficace per il narcisismo, come gli individui con personalità narcisistica non comunemente cercano il trattamento volontariamente.
Formazione per la terapia Schema
La Società Internazionale di Terapia Schema (ISST) fornisce formazione e certificazione per i terapeuti che desiderano praticare la terapia schema e mantiene anche un database online di terapeuti addestrati nella consegna della terapia schema. I terapeuti dello schema hanno in genere un background approfondito nel trattamento delle condizioni di salute mentale cronica e delle preoccupazioni legate alla personalità.
Per ottenere la certificazione standard nella terapia schema, gli individui devono:
- Tenere un master in psicologia o una laurea in medicina con residenza psichiatrica ed essere autorizzati a praticare.
- Completo di 25 didattico ore, 15 ore di supervisione del gioco di ruolo, e 20 sessioni di supervisione
- Utilizzare uno schema approccio di terapia in almeno due casi di almeno 25 terapia ore ogni
- Fornire un minimo di 80 sessioni
Auto-terapia e controllo tra pari sono fortemente raccomandato come parte del processo di certificazione.
Certificazione avanzata è anche offerto. Al termine di un programma di certificazione avanzata, i professionisti sono qualificati per diventare certificati come supervisore o formatore e, dopo tre anni di pratica, eseguire programmi di formazione.
Preoccupazioni e limitazioni
La terapia dello schema è una forma abbastanza nuova di intervento psicologico e la ricerca su questo approccio al trattamento sta ancora emergendo. Una recente revisione della ricerca sulla terapia dello schema ha trovato prove iniziali di efficacia, ma ha anche notato la necessità di una base di ricerca più completa per quanto riguarda i risultati positivi e l’efficacia dei costi.
Una delle principali preoccupazioni per quanto riguarda la terapia schema riguarda il costo e la durata del trattamento. Dato che la terapia dello schema funziona per trattare i problemi cronici, il trattamento richiede spesso più tempo e costa più di altri interventi basati sull’evidenza limitati nel tempo. Ma poiché le condizioni di salute mentale croniche spesso diventano costose per le organizzazioni sanitarie se non trattate, la terapia dello schema può, alla fine, essere meno costosa dei costi associati alle condizioni croniche quando non vengono trattate con successo.
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- Lockwood, G. (2008, 21 dicembre). Storia. Nel 2012 è stato pubblicato il primo album in studio della band, “The World”, pubblicato nel 2012. Una revisione sistematica delle prove della terapia dello schema. Terapia cognitiva comportamentale, 41, 185-202.
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- Formazione, certificazione e supervisione (n.d.). La Società Internazionale di Schema Therapy. Estratto da http://www.isstonline.com/training-certification-supervision.
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