Obiettivo: Studiare il significato clinico delle cellule ghiandolari atipiche di significato sottoterminato (AGUS) in donne in gravidanza e dopo il parto.
Progettazione dello studio: Abbiamo valutato 35 donne in gravidanza (30) o entro tre mesi dopo il parto (5) e con una diagnosi citologica di AGUS. Ventisette (77%) pazienti hanno avuto follow-up: 17 (63%) pazienti sono stati sottoposti a esame colposcopico e biopsia e 10 (37%) hanno avuto Pap test ripetuti. Otto pazienti sono stati persi per il follow-up.
Risultati: Cinque pazienti (29,4%) hanno avuto una lesione intraepiteliale squamosa (SIL), di cui tre di alto grado e due di basso grado, alla successiva biopsia. I restanti (70,6%) pazienti avevano patologia benigna, che comprendeva 5 cervicite cronica, 4 polipi endocervicali e/o endometriali, 2 reazioni Arie-Stella e 1 iperplasia microglandolare. Tra i pazienti con Pap test ripetuti, due avevano AGUS persistenti / cellule squamose atipiche di significato indeterminato, i casi rimanenti erano entro i limiti normali.
Conclusione: Cambiamenti correlati alla gravidanza possono presentarsi con atipia ghiandolare. Inoltre, circa un terzo delle donne in gravidanza e dopo il parto con una diagnosi di AGUS aveva SIL sulla biopsia successiva; tale tasso è simile a quello nelle donne non gravide. Pertanto, le donne in gravidanza con una diagnosi citologica di AGUS devono essere seguite attentamente.