mål och mål: att utvärdera säkerheten och kvaliteten på nurse practitioner service med hjälp av revisionsramen för struktur, Process och resultat.
Bakgrund: hälsovård och arbetskraftsreform står på dagordningen för regeringar och andra tjänsteleverantörer som vill innehålla sjukvårdskostnader samtidigt som de tillhandahåller säker och effektiv hälso-och sjukvård till samhällen. Nurse practitioner service är en hälsoarbetskraft innovation som har antagits globalt för att förbättra snabb tillgång till klinisk vård, men det finns knappa litteratur rapportering utvärdering av kvaliteten på denna tjänst innovation.
Design: en design med blandade metoder inom ramen för Donabedian evaluation användes.
metoder: donabedian framework användes för att utvärdera strukturen, processen och resultatet av nurse practitioner service. En rad datainsamlingsmetoder användes, inklusive intressentundersökning (n = 36), djupintervjuer (11 patienter och 13 sjuksköterskor) och patientjournaldata om serviceprocesser.
resultat: studien identifierade att adekvat och detaljerad förberedelse av struktur och Process är avgörande för ett framgångsrikt genomförande av en tjänsteinnovation. Det tvärvetenskapliga teamet accepterade tillägget av nurse practitioner service, och nurse practitioner clinical care visade sig vara effektiv, tillfredsställande och säker ur klinikens intressenters och patienters perspektiv.
slutsatser: Denna studie visade att den Donabediska ramen för struktur -, Process-och resultatutvärdering är ett värdefullt och validerat tillvägagångssätt för att undersöka säkerheten och kvaliteten på en tjänsteinnovation. I denna studie visade sig dessutom specifika strukturelement påverka kvaliteten på serviceprocesserna ytterligare validera ramverket och det ömsesidiga beroendet mellan struktur -, Process-och Resultatkomponenterna.
relevans för klinisk praxis: att förstå strukturen och processkraven för att etablera vårdtjänstinnovation lägger grunden för säker, effektiv och patientcentrerad klinisk vård.