Candida vulvovaginit

vad är candida vulvovaginit (vaginal trast)?

Candida vulvovaginit, även känd som vaginal trast, vaginal jästinfektion och vaginal candidiasis, är en vanlig infektion i vulva och vagina. Villkoren uppstår när Candida, en naturligt förekommande svamp, växer över och orsakar symtom som vaginal klåda och irritation, smärta vid sexuell intercouse och vaginal urladdning.

uppskattningsvis 75 procent av kvinnorna kommer att uppleva vaginal trast under sin livstid, med ytterligare 40-45 procent upplever återkommande episoder. Oftast orsakas tillståndet av förändringar i miljön i slidan och mag-tarmkanalen, vilket kan utlösas av faktorer som användning av vissa mediciner eller preventivmedel, graviditet och tillstånd inklusive diabetes och HIV.

Vaginal trast kan vara obehaglig och orsaka betydande nöd, men kan ofta hanteras effektivt med behandling. Detta innebär vanligtvis användning av svampdödande läkemedel eller hudkrämer.

Candida vulvovaginit symptom

de vanligaste symptomen på candida vulvovaginit, eller vaginal tröst, inkluderar:

• en klåda och/eller brännande känsla runt vulva och vaginal öppning
• smärta under samlag
• smärta vid urinering
• ömhet, rodnad och svullnad i vulva
• Vaginal urladdning, som kan sträcka sig från vattnig till tjock och tjock

kvinnor som upplever tillståndet kanske inte utvecklar alla dessa symtom och de kan variera i svårighetsgrad från från fall till fall. De som upplever möjliga symtom kan använda den gratis Ada-appen för att utföra en symptombedömning.

orsaker till candida vulvovaginit

Candida är en naturligt förekommande grupp svampar som finns i mag-tarmkanalen och, mindre ofta, vagina, mun och på huden. Normalt är Candida närvarande i små mängder och orsakar inga symtom.

tröst uppstår när balansen mellan mikroorganismer och följaktligen pH-nivåerna i slidan störs och Candida multiplicerar, vilket orsakar de ovan beskrivna symtomen. Denna överväxt av Candida utlöses vanligtvis av förändringar i miljön i mag-tarmkanalen och vagina.

riskfaktorer

förändringar i miljön i mag-tarmkanalen och vagina kan uppstå som ett resultat av olika faktorer, inklusive:

antibiotika: vanligtvis fungerar antibiotika genom att döda bakterier, inklusive de som finns i slidan. Detta kan störa balansen mellan bakterier i slidan och orsaka överväxt av Candida.

preventivmedel: Användningen av hormonella preventivmedel som innehåller östrogen, inklusive p-piller, kan göra candida vulvovaginit mer sannolikt. Detta gäller också för preventivmedel, såsom vaginala svampar, membran och IUD, men inte typiskt användningen av spermicider.

graviditet: att vara gravid kan göra candida vulvovaginit mer sannolikt. Behandling av tillståndet hos gravida människor kräver en annan inställning till vad som är vanligt, men utgör liten risk för barnet. Läs mer om infektioner under graviditeten ”

försvagat immunförsvar: Människor med försvagat immunförsvar är mer benägna att utveckla candida vulvovaginit. Ett försvagat immunförsvar kan uppstå som ett resultat av tillstånd som HIV, liksom användningen av mediciner, inklusive de som är associerade med kemoterapi, steroider och de som ofta föreskrivs efter en organtransplantation.

Diabetes: personer med diabetes har en högre chans att utveckla candida vulvovaginit, särskilt om det hanteras dåligt. Läs mer om Diabetes ”

sexuell aktivitet: Candida vulvovaginit är mer sannolikt hos kvinnor som är sexuellt aktiva. Villkoret är inte en sexuellt överförbar infektion (STI), men kan i vissa fall överföras till sexpartners av båda könen.

ålder:Candida vulvovaginit är mer sannolikt hos post-pubescent och premenopausala kvinnor.

diagnostisera candida vulvovaginit

kvinnor som upplever eventuella symtom på vaginal trast bör konsultera en läkare för utvärdering. Symtomen på tillståndet liknar ett antal andra, inklusive bakteriell vaginos, dermatit och trichomonas vulvovaginit, vilket gör korrekt diagnos ett viktigt steg mot att få effektiv behandling.

förutom att besöka en läkare kan den gratis Ada-appen användas för att utföra en symptombedömning.

en diagnos kan vanligtvis bekräftas efter en undersökning av en läkare. Den drabbade personen kan också bli frågad om sin medicinska historia och om de har haft tillståndet tidigare.

diagnostisera återkommande eller ihållande infektioner

Vaginal trast blir återkommande om det upplevs fyra eller mer tid per år. Ungefär fem till åtta procent av kvinnorna kommer att utveckla den återkommande formen av tillståndet.

som med kvinnor som upplever symtom för första gången, när symtom uppstår, bör kvinnor som redan har haft tillståndet konsultera en läkare när symtom uppstår snarare än att försöka självdiagnostisera. Enligt en studie gör endast 11 procent av personer som självdiagnostiserar candida vulvovaginit det exakt.

förutom en undersökning och en diskussion om den drabbade personens medicinska historia, kommer de som upplever återkommande anfall av candida vulvovaginit sannolikt att få ett tappprov taget från deras vagina. Återkommande episoder kan bero på närvaron av en mindre vanlig typ av Candida-svampen, en som är resistent mot de typer av läkemedel som vanligtvis föreskrivs. Genom att undersöka vaginalt urladdning i ett laboratorium kommer läkare att kunna identifiera om detta är fallet eller inte.

behandling

behandling innebär vanligtvis användning av svampdödande läkemedel, som vanligtvis kommer att ha formen av en oral tablett och/eller aktuell hudkräm.

efter behandling kommer de flesta fall av tröst att lösa om några dagar. Om symtomen inte försvinner inom denna tidsram, bör en läkare konsulteras.

Oral medicinering

två av de vanligast föreskrivna svampdödande tabletterna är:

• flukonazol
• itrakonazol

flukonazol är vanligtvis tillgängligt utan recept. Biverkningar är ovanliga men kan inkludera huvudvärk, diarre och utslag.

itrakonazol är vanligtvis reserverat för svåra fall och är i allmänhet endast tillgängligt på recept från en läkare.

möjliga biverkningar inkluderar:

• diarre
• huvudvärk

aktuella hudkrämer

även om oral medicinering kan vara bekvämare kan kvinnor som drabbas av ömhet eller klåda runt slidan upptäcka att svampdödande hudkrämer ger mer omedelbar lättnad.

receptfria och receptbelagda sorter finns tillgängliga, med de flesta som endast kräver en enstaka dos för att lindra symtomen. Detta utförs vanligtvis med hjälp av en applikator för att låta grädden nå insidan av slidan, även om vissa också vill applicera en liten mängd på huden som omger slidan.

biverkningar, inklusive hudirritation och klåda, är möjliga men mindre vanliga.

bra att veta: svampdödande hudkrämer kan försvaga kondomer och membran. I cirka fem dagar efter användningen bör sexuell aktivitet avstå från eller en alternativ preventivmetod hittas.

behandling för återkommande infektioner

återkommande infektioner behandlas vanligtvis med samma metoder som en enda bout, men under längre perioder. För hudkrämer är det vanligtvis cirka två veckor, men läkaren kommer att ge råd om exakt hur länge du ska fortsätta använda.

efter denna period kan en metod som kallas underhållsbehandling användas. Detta innebär att man tar en dos av tabletten eller hudkrämen varje vecka, vanligtvis i cirka sex månader. För de flesta kvinnor är underhållsbehandling effektiv för att förhindra candida vulvovaginit återkommande.

behandling under graviditet

gravida kvinnor bör alltid konsultera en läkare innan behandling för vaginal trast under graviditeten påbörjas. Vanliga läkemedel som används för att behandla tillståndet, inklusive flukonazol, är inte lämpliga för användning under graviditet. Istället kommer en läkare att ordinera en graviditetsanpassad svampdödande medicinering.

Vaginal trast är vanligt hos gravida kvinnor på grund av kroppsliga förändringar graviditet triggers. Det bör inte betraktas som orsak till allvarligt larm.

ta reda på mer om möjliga graviditetskomplikationer ”

behandling för sexuella partners

även om det finns en liten chans att överföra candida vulvovaginit till en sexpartner, är tillståndet inte en sexuellt överförd infektion och kräver vanligtvis inte sexuella partners av drabbade personer att söka behandling.

förebyggande

det finns ett antal metoder och vanor som tros hjälpa till att förhindra vaginal trast. Det bör dock noteras att dessa metoder inte är medicinskt bevisade att de är effektiva och kan endast vara användbara i vissa fall.

förebyggande metoder inkluderar:

• upprätthålla god hygien: tvätta slidan med doftande tvålar, spermicider och andra liknande produkter kan bidra till att förändra miljöförhållandena i slidan, vilket i sin tur hjälper Candida att trivas. Vissa kvinnor kan finna det fördelaktigt, därför, att tvätta med endast vatten och oparfymerad tvål.
• bär lösa kläder: vissa kvinnor kan tycka att det är fördelaktigt att bära löst sittande, luftiga kläder runt underkroppen för att förhindra candida vulvovaginit. Man tror att de varma och fuktiga förhållandena som skapas av täta kläder kan hjälpa Candida att växa.
• Undvik friktion under sexuell aktivitet: medan candida vulvovaginit inte är en sexuellt överförd infektion, anses det att friktion under samlag kan göra det mer troligt. Följaktligen, se till att slidan är väl smord kan bidra till att förhindra tillståndet.

Vanliga frågor

F: är candida vulvovaginit smittsam?
A: i de flesta fall är candida vulvovaginit inte smittsam. Men i sällsynta fall kan infektionen överföras mellan sexpartners, både manliga och kvinnliga.

F: är candida vulvovaginit en sexuellt överförd infektion (STI)?
A: Nej, candida vulvovaginit klassificeras inte som en sexuellt överförbar infektion. Detta trots att infektionen i sällsynta fall kan överföras mellan sexpartner. Det är i allmänhet inte nödvändigt för sexuella partners för personer med tillståndet att få behandling själva.

F: kan män få candida vulvovaginit?
A: ja, män kan drabbas av samma infektion som den som är involverad i candida vulvovaginit, men i fall som dessa kallas tillståndet tröst hos män eller manlig candidiasis. Detta är sällsynt, men vanligtvis resultatet av att ha oskyddat samlag med en person som redan drabbats av tillståndet.

symtom på tröst hos män inkluderar:

• en brännande känsla, rodnad och irritation runt penisens huvud och bakom förhuden
• urladdning från penis, som vanligtvis är vit med en tjock eller tjock konsistens
• en dålig lukt från penis

män som upplever möjliga symtom på tröst bör se en läkare för utvärdering. Dessutom kan den gratis Ada-appen användas för att utföra en symptombedömning.

andra namn för candida vulvovaginit

• Vaginal trast
• Candida vaginit
• Vaginal jästinfektion
• Vulvovaginal jästinfektion
• trast
• Vulval candidiasis

1. UpToDate. ”Patientutbildning: Vaginal jästinfektion (utöver grunderna).”3 oktober 2017. Åtkomst 5 December 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

2. CDC. ”candida vulvovaginit.”4 juni 2015. Åtkomst 5 December 2018. ↩

3. NHS informera. ”Vaginal tröst: behandling.”28 juni 2018. Åtkomst 5 December 2018. ↩ ↩ ↩ ↩

4. MedlinePlus. ”Vaginal svampinfektion.”September 28, 2017. Åtkomst 5 December 2018. ↩ ↩

5. NHS. ”Kan tröst skada mitt barn under graviditeten?”16 februari 2018. Åtkomst 6 December 2018. ↩ ↩

6. NCBI. ”Over-the-counter antimykotisk drogmissbruk i samband med patientdiagnostiserad vulvovaginal candidiasis.”Mars, 2002. Åtkomst 6 December 2018. ↩

7. Patient. ”Vaginal Trast.”1 juli 2017. Åtkomst 7 December 2018. ↩ ↩ ↩

8. snyggt. ”ITRAKONAZOL.”Åtkomst 7 December 2018. ↩

9. Patient. ”Behandling Av Återkommande Tröst.”1 juli 2017. Åtkomst 7 December 2018. ↩

10. MedicineNet. ”Är en jästinfektion smittsam?”26 oktober 2018. Åtkomst 10 December 2018. ↩

11. NHS. ”Tröst hos män och kvinnor.”20 November 2017. Åtkomst 10 December 2018. ↩