Ekogen tarm

denna bipacksedel är för att hjälpa dig att förstå vad ekogen tarm är, vilka tester du behöver och konsekvenserna av att diagnostiseras med ekogen tarm för ditt barn och din familj.

Vad är ekogen tarm hos fostret?

ekogen tarm är ett ultraljudsfynd där fostrets tarmar verkar ljusare än förväntat. Detta resultat kan ses i 0,2 -1,4% av alla graviditeter.

hur upptäcks ekogen tarm?

ekogen tarm kan detekteras genom prenatal ultraljud, vanligtvis cirka 20 veckors graviditet vid tidpunkten för anatomi ultraljud. Vanligtvis bör tarmen ha samma grå färg som levern, men ibland visas tarmen som vit som Ben. När detta inträffar kallas det”ekogent”.

Vad orsakar ekogen tarm?

ekogen tarm kan vara ett normalt resultat på ultraljud och det är ofta förknippat med normala, friska barn. Det finns dock flera medicinska problem som kan få tarmen att se ljus ut på ultraljud.

onormal tarmrörelse:

före slutet av första trimestern börjar fostret svälja fostervätska, som förflyttas genom fostrets tarm av muskler i tarmarna. Ibland rör sig denna vätska långsammare än vanligt eller inte alls om det finns blockering i tarmarna. När detta händer blir tarminnehållet förtjockat, vilket ger det ett ljust utseende. I fall av tarmobstruktion kan den initiala presentationen vara ekogen tarm och endast med tiden blir tarmobstruktionen uppenbar när peristaltik och dilaterade tarmslingor ses. Detta kräver följ skanning. Diagnosen av tarmobstruktion kan definitivt göras endast under tredje trimestern.

blödning i fostervätskan:

ibland uppstår blödning under graviditeten. Detta kan leda till blod i vätskan som omger ditt barn. Även om det inte är skadligt för barnet att svälja blod i fostervätskan, kan blodcellerna verka ljusa i magen och tarmen vid ultraljud.

cystisk fibros

cystisk fibros är en genetisk sjukdom som kan påverka lungorna och tarmarna, vilket gör att förtjockat slem byggs upp i dessa organsystem. Det kan vara svårt för barnet att få den första tarmrörelsen efter att han eller hon är född, även känd som meconium ileus. För att ett barn ska ha cystisk fibros måste det ha två kopior av den onormala cystiska fibrosgenen. En onormal genkopia ärvs från varje förälder, som är bärare för sjukdomen (vilket betyder att de är friska men har en normal gen och en onormal gen).

kromosomavvikelse

ett onormalt antal kromosomer kommer att förändra barnets genetiska sammansättning, och många organsystem, inklusive tarmen, kan påverkas. Ett exempel är trisomi 21, Även känd som Downs syndrom, där barnet har tre (istället för två) kopior av kromosom 21. Det finns ofta andra ultraljudsfynd utöver ekogen tarm när det finns ett kromosomalt tillstånd.

fosterinfektion

infektioner som kan påverka barnets tarmar inkluderar cytomegalovirus, toxoplasmos och parvovirus B19. Ofta gör dessa infektioner inte vuxna mycket sjuka, men de kan orsaka att barnets tarmar blir inflammerade och svullna. Detta kan dyka upp som ljusa områden på ultraljud. Ljusa fläckar kan också ses på andra ställen i barnets buk.

fetal growth restriction

ibland mäter en baby mindre än förväntat. När orsaken till ett litet barn är onormalt blodflöde i moderkakan kan blodflödet till barnets tarm påverkas. Detta kan göra att det verkar ljust på ultraljud.

falska positiva resultat

beroende på ultraljudsmaskinen och sonografen (personen som utför ultraljudet) kan ekogen tarm ibland verka ljusare än den verkligen är.

ska jag ha fler tester gjort?

du kommer att erbjudas ytterligare tester för att avgöra orsaken till ekogen tarm. Den exakta testningen som erbjuds kommer att baseras på närvaron eller frånvaron av andra ultraljudsfynd, din medicinska och graviditetshistoria och resultat från tidigare tester du kan ha haft. Du kan också erbjudas samråd med en genetisk rådgivare, en läkare med särskild utbildning i genetiska tillstånd.

tester som kan erbjudas inkluderar:

• en detaljerad ultraljudsundersökning: detta är att noggrant titta på ditt barn för andra ultraljudsfynd eller avvikelser. Ultraljud kan identifiera många men inte alla avvikelser.
• amniocentes: Detta är ett test som tar bort en liten mängd vätska från barnet med en tunn nål. Vätskan kan testas för kromosomavvikelser såväl som fosterinfektioner. . Andra genetiska tester kan erbjudas, såsom kromosomal mikroarray (CMA eller ”chip”) som tittar närmare på fostrets genetiska smink.
• cellfritt foster-DNA: Detta är ett moderblodtest som använder ditt barns celler som finns i blodet. Det är ett mycket bra genetiskt screeningtest för vissa tillstånd, såsom Downs syndrom, men det är inte lika exakt som en amniocentes.
• Maternal blodprov för infektion såsom cytomegalovirus eller toxoplasmos: Dessa tester kan avgöra om du har haft en nyligen eller tidigare infektion, men de kommer inte att berätta om ditt barn har smittats. Om dina resultat visar möjlig infektion kan ytterligare tester rekommenderas för att bekräfta en infektion hos ditt barn.
• Moderblodtest för cystisk fibros: eftersom cystisk fibros är ett genetiskt tillstånd behöver du bara testas för det en gång. Dina resultat kommer aldrig att förändras. Det kan redan ha gjorts som en del av din normala graviditetslaboratorietestning.

vad händer om alla mina testresultat är normala?

om alla dina tester är normala kommer ditt barn sannolikt att vara friskt vid födseln. Det är dock viktigt att komma ihåg att inte alla problem kan upptäckas under graviditeten. Därför, medan normal testning är lugnande, kan det inte garantera att ditt barn blir friskt. Ofta försvinner ekogen tarm över tiden. Även om detta händer kan din läkare rekommendera uppföljnings ultraljud för att titta på ditt barns tillväxtmönster och att ompröva tarmen.

Senast uppdaterad: September 2019