fraktur av den mindre trochanter

isolerad fraktur eller avlägsnande av den mindre trochanter är en sällsynt förekomst. I de flesta fall är händelsen en del av ett komplex av frakturer som involverar lårhalsen och den större trochanter. Isolerad fraktur orsakad av direkt trauma är sällsynt på grund av den anatomiska placeringen av den mindre trochanteren som skyddas främre och bakre av stora muskelmassor, överlägset av huvudet och lårbenets hals, i sidled av själva lårbenet och medialt av bäckens ilio – och ischio-offentliga grenar. Trauma är vanligtvis indirekt, orsakat av plötslig dragkraft av iliopsoas-muskeln vid femoral tendinös insättning. Den högsta frekvensen observeras hos unga patienter som fortfarande växer där det finns en obalans mellan muskelstyrka och motstånd hos osteokondralplattan i den tendinösa insättningen. Särskilt drabbade är ungdomar av manligt kön i åldern 13 till 17 år. Liknande överbelastning av dragkraft hos en vuxen skulle förmodligen bara producera muskelsträckning. Diagnosen är baserad på radiografisk bedömning, erhållen med låret i extra rotation, stödd av ganska typiska kliniska fynd som akut smärta i inguinalområdet och i Scarpas triangel, haltande, passiv rörelse i höften i alla riktningar med smärta i maximal förlängning och lättnad när du sitter. Nonsurgical behandling med lemmen vilande i flexion, ytterligare bekräftad av det fall som presenteras i denna studie, är fortfarande behandlingen av valet i de flesta fall, vilket ger utmärkta funktionella resultat. Författarna tror att det var av intresse att rapportera detta kliniska fall på grund av den sällsynta patologin som observerats och på grund av de specifika egenskaperna hos dess etiologi.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.