hos fyra av fem personer är icke-kirurgiska åtgärder tillräckliga för att kontrollera symtomen. För de som drabbas av långvariga vestibulära tillstånd (t.ex. m Ucluni Uclure ’ s / endolymfatiska hydrops), om svindeln förblir ett problem finns det flera kirurgiska ingrepp som kan vidtas för att hjälpa till att kontrollera svindel.
kirurgi beaktas när medicinsk (icke-kirurgisk) hantering misslyckas. Det finns ett antal faktorer som måste beaktas, till exempel hur länge har symtomen varit närvarande och hur ofta och allvarliga är svindelattackerna?
balansstörningar är inte dödliga eller terminala, men de förstör livskvaliteten, så patientperspektivet bör övervägas. Vad händer med patientens dagliga liv, deras förmåga att arbeta och deras familj och personliga relationer? Vilka är de känslomässiga och psykologiska effekterna av vad som händer med dem?
den kirurgiska terapin av M Ucluni Uclures sjukdom innefattar procedurer som syftar till att (1) vända det höga vätsketrycket, (2) förstöra balansorganet men bevara hörseln eller (3) förstöra både balans och hörsel.
- Kirurgiska Ingrepp:
- Intratympaniska steroider
- Intratympaniskt Gentamicin
- Endolymphatic sac surgery
- Labyrintektomi
- vestibulär Neurektomi
- Grommets
- det finns olika behandlingsåtgärder som hjälper dig att hantera yrsel. Det är viktigt att diskutera tillgängliga behandlingar med din vårdpersonal och hitta det bästa alternativet för dig. M. O. S. Society rekommenderar att du alltid rådgör med din läkare, konsult eller terapeut för professionell vägledning innan du börjar, ändra, tillfälligt avbryta eller avbryta någon behandling, medicinering, motion eller diet. Föreningen kan inte ge råd om enskilda fall eller ta något ansvar till följd av användningen av behandlingar som avses på denna webbplats.
- Hjälp oss att hjälpa dig…om du gillar vår information och har funnit det bra, varför inte bli medlem. Förutom att stödja vårt arbete får du regelbundna uppdateringar om den senaste hanteringen & behandlingar och forskning inom området.
Kirurgiska Ingrepp:
Intratympaniska steroider
steroider för att behandla Meniere injiceras i innerörat antingen direkt genom trumhinnan eller genom en genomföring. Injektion direkt i innerörat ger en mycket högre koncentration av läkemedlet jämfört med steroiderna som tas oralt. Steroider arbetar i antiinflammatorisk natur och kan ha en fördel jämfört med gentamicinbehandlingen eftersom de inte är kända för att minska hörseln eller orsaka yrsel.
Intratympaniskt Gentamicin
Gentamicin är ett antibiotikum som tillhör en familj av läkemedel som kallas aminoglykosider. Gentamicin syftar till att förstöra balansorganet eller minska och modifiera dess funktion så att patienten inte får attacker yrsel. Gentamicin administreras vanligtvis genom injektion genom det tympaniska membranet med olika tekniker. Vissa läkare placerar ett plaströr i trumhinnan, andra använder ett litet rör genom vilket läkemedlet placeras och andra använder en mycket fin nål för att injicera det genom. Beroende på vilken teknik som används ges en eller flera behandlingar. Slutresultatet är en pool av gentamicin som sitter i mellanörat. Detta passerar in i innerörat och förstör cellerna som registrerar rörelse i balansorganet. Det är som att skära tråden som leder från en felaktig ljusbrytare och därigenom förhindra att ljuset blinkar på och av. Den huvudsakliga biverkningen är hörselnedsättning endast i det behandlade örat. För vissa kan hörselnedsättningen vara mild, men kan leda till total hörselnedsättning för vissa. Varje hörselnedsättning är vanligtvis permanent. I allmänhet de med mer etablerad eller mer avancerad m Ucluni Uclure ’ s sjukdom, de som redan har dålig hörsel med liten reversibilitet, därför skulle patienten känna att det finns lite mindre att förlora om du förlorar din hörsel. För att kunna övervägas för behandling måste patienten ha undersökts korrekt för att utesluta alla underliggande tillstånd som kan efterlikna M. Attackerna måste vara allvarliga och frekventa för att få stor inverkan på livskvaliteten. Om en person bara har en eller två attacker per år, även om de är svåra, kan effekten av en behandling vara värre än attacken. Efter förstörelsen av ett balansorgan följs den initiala snurrande yrseln av en period av allmän ostadighet. Hos äldre patienter kan det ofta ta lång tid att återhämta sig, och i ett litet antal kan balansen aldrig återhämta sig helt för alla områden med kraftig aktivitet. Vestibulär rehabilitering kan erbjudas.
Endolymphatic sac surgery
Endolymphatic sac surgery är en kirurgisk operation på endolymphatic sac i innerörat. En liten mängd ben avlägsnas från den endolymfatiska säcken, som syftar till att minska vätskans tryck i säcken. Proceduren utförs under generell anestesi och det finns flera variationer.
Labyrintektomi
en labyrintektomi är ett kirurgiskt ingrepp som förstör både hörsel-och vestibulära funktioner i innerörat. Det utförs antingen genom att borra ut benet och ta bort hela labyrinten (känd som en osseös labyrintektomi) eller genom att öppna innerörat och förstöra en del av mjukvävnaden i den. Det handlar om en 95-98% framgångsgrad för att avsluta svindelattacker med labyrintektomi. Dövhet måste beaktas eftersom denna procedur förstör hörselfunktionen, så en labyrintektomi erbjuds vanligtvis inte om det fortfarande finns god hörsel i det drabbade örat.
vestibulär Neurektomi
vestibulär neurektomi erbjuds vanligtvis endast som en sista utväg till de mest drabbade patienterna. Denna procedur skär balansnerven till hjärnan. Om upprepad endolymfatisk säckkirurgi och / eller gentamicin misslyckas och om det fortfarande finns användbar hörsel i örat kan neurektomi betraktas som ett alternativ. Det kräver särskild expertis och utbildning för att göra en vestibulär neurektomi. Balansnerven skärs och bevarar hörselnerven. Det är viktigt att förstå att det finns en inneboende risk att skära ansiktsnerven eftersom detta också är på samma plats som hörsel-och balansnerven.
Grommets
en grommet är ett annat namn för ett tympanostomirör. Grommets sätts in i trumhinnan för att tillåta luft i mellanörat. Det bör finnas luft i mellanörsutrymmet eftersom det är anslutet på baksidan av näsan till Eustachian-röret. Man tror att det är möjligt att trycket i de två systemen kan vara annorlunda och genomföringar kommer att tillåta att trycket att utjämna. En genomföring kan vara användbar för störningar i mellanörat (utrymmet bakom trumhinnan) och används ofta för limörat hos barn. Liksom alla kirurgiska ingrepp är det kontroversiellt och många känner att det inte lägger till några verkliga bevis på framgång. Ändå finns det patienter som verkar gå in i remission efter införandet av grommet. Det är också integrerat för patienter som vill använda Meniett-enheten.
det finns olika behandlingsåtgärder som hjälper dig att hantera yrsel. Det är viktigt att diskutera tillgängliga behandlingar med din vårdpersonal och hitta det bästa alternativet för dig. M. O. S. Society rekommenderar att du alltid rådgör med din läkare, konsult eller terapeut för professionell vägledning innan du börjar, ändra, tillfälligt avbryta eller avbryta någon behandling, medicinering, motion eller diet. Föreningen kan inte ge råd om enskilda fall eller ta något ansvar till följd av användningen av behandlingar som avses på denna webbplats.
Hjälp oss att hjälpa dig…om du gillar vår information och har funnit det bra, varför inte bli medlem. Förutom att stödja vårt arbete får du regelbundna uppdateringar om den senaste hanteringen & behandlingar och forskning inom området.
övre delen av 2599 >