Definition
lacrimal bone eller os lacrimal bone är ett parat platt kraniofacialt ben som ger spår för delar av lacrimal-apparaten (tårproduktion) och en yta för muskelfästning. Båda Parade benen gränsar till maxilla, etmoid och främre ben i ansiktet och skallen. Tårbenet är mycket litet och ganska känsligt.
Var är Lacrimal Ben?
där tårbenet är beläget kräver lite kunskap om de omgivande benen; men dess funktion som en del av lacrimal-eller tårproduktionssystemet berättar att det ligger nära ögonets inre hörn. Med en frontvy av skallen är båda OS lacrymal nästan helt dolda bakom näsbenet.
när näsbenet tas bort kan den främre (överlägsna) ytan på varje litet ben ses i sin helhet.
ovanstående fotografi visar det märkta lacrimala benet, med den främre toppen som passar in i frontalprocessen av maxillabenet och toppen med pannans främre ben. Den högra sidan av denna bild av den vänstra skalle visar benet montering tätt in i ögonhålan.
Lacrimal Benanatomi
Lacrimal benanatomi är relativt komplex när vi överväger dess lilla storlek i det mänskliga ansiktet – cirka en och en halv centimeter i höjd och mindre än en centimeter i bredd.
om du undrar om du ska märka dem som ansikts-eller kraniala lacrimal ben, är de ansiktsben. I ansiktet slutar kraniet vid frontbenet.
båda benen har två ytor – den laterala (orbitala) ytan och den mediala (nasala) ytan. Dessa ytor innehåller spår, åsar och furor som ger lacrimalbenen en ytterligare funktion. De två benen har också artikuleringar med frontal -, etmoid-och maxillabenen och nasalkoncha.
lacrimal benets laterala yta
lacrimal benets laterala yta har fyra anatomiska delar:
- bakre lacrimal crest
- Lacrimal sulcus
- Lacrimal hamulus
den bakre lacrimal crest delar sidoytan i två sektioner. Lateral yta avser sidoytorna på detta Ben. Den bakre lacrimal crest är en smal, vertikal upphöjd yta som skapar ett spår (lacrimal sulcus) nära ögat. Det är en fästpunkt för orbicularis oculi-muskeln som stänger ögonlocken.
lacrimal sulcus ger utrymme för mjuka vävnader i lacrimal sac och nasolacrimal duct. Du kan se detta spår i bilden, märkt som fossa för lacrimal sac. Vapnet slutar i en liten krokad form som kallas lacrimal hamulus som producerar en rundad öppning som rymmer lacrimal kanalen.
den främre lacrimal crest, som nämns i vissa artiklar som en del av lacrimal ben, anses också vara en del av maxillans främre process. Det här är den plats där båda benytorna går med.
medial yta av Tårbenet
den mediala ytan av lacrimalbenet är den del som vetter mot kroppens mittlinje – bakytan. Den har ett långt spår (fur) längs sin längd som går i samma riktning som den bakre lacrimal crest.
den mediala ytan ger en benig yta för den mellersta meatusen i näsan som hjälper till att stödja den främre delen av den mellersta conchaen (se bilden nedan).
Lacrimal Ben gränser
lacrimal ben har fyra gränser med andra kraniofaciala ben som kallas artikuleringar. Dessa artikuleringar finns vid frontal, etmoid, underlägsen nasal concha och maxilla. Eftersom tårbenen är några av de minsta benen i kroppen – och de minsta ansiktsbenen – artikulerar de bara med större ben vid specifika punkter.
varje ben gränsar till maxillans främre process (se bild) och orbitalplattan på frontbenet som bildar det försänkta området i ögonuttaget längst upp i ögonuttaget.
lacrimal ben gränsar också till den etmoidbenets ögonuttag. Dessa ben är färgade i rosa nyanser i nedanstående bild av orbitalbenen.
det finns också en gräns mellan den lacrimala processen hos den underlägsna nasala conchaen.
dessa gränser hjälper oss att hitta platsen för lacrimal ben.
Lacrimal Benfunktion
lacrimal ben har tre funktioner. Den första är att tillhandahålla artikulationspunkter mellan delar av maxilla, etmoid och underlägsen nasal concha. Artikuleringar snarare än fasta suturer betyder att det finns ett mycket litet rörelseområde när dessa ben rör sig och därför spelar en skyddande roll.
den andra lacrimal benfunktionen är att tillhandahålla en fästpunkt för orbicularis oculi-musklerna. Denna cirkulära muskel stänger ögonlocken men hjälper också till med tårdränering – vid sammandragning skjuts tårar in i nasolakrimalkanalen.
slutligen innebär formen på detta Ben att mjukvävnadskanaler kan springa tillsammans med den – den nasolakrimala kanalen som bär tårar från lacrimal sac till den nedre delen av näspassagen – anledningen till att tårar kommer ut ur näsan när vi gråter. Den nasolakrimala (eller nasolakrimala) kanalen är mycket smal och kan blockeras.
Lacrimal benfraktur
Lacrimal benfrakturer är en del av större ansiktstraumor, särskilt i ögonuttaget, näsan och pannan. Ett extremt bräckligt ben, frakturer som ett resultat av trubbigt övre ansiktstrauma är inte oväntat. Speciellt eftersom lacrimal och etmoidbenen beskrivs som av samma styrka som ett äggskal jämfört med andra ansiktsben. Denna redan känsliga struktur kan påverkas av osteoporos ); det finns en korrelation mellan lacrimal bentjocklek och allmän bentäthet i hela kroppen.
tårbenen ligger mycket nära hjärnans nasala luftvägar och frontalben. Frakturer i denna region kan orsaka luftvägshinder och skador på hjärnans främre lob. Le Fort III frakturer i mid-face typiskt närvarande med lacrimal benfrakturer, i kombination med komplexa mid-face frakturer i benen som omger näsan och ögonen.
Maxillofacial kirurger behöver återställa den naturliga formen av ansiktet vid behandling av sådana frakturer. När benen spricker men inte skiftar, undviks kirurgi. Om pauserna har orsakat förändringar i position måste de behandlas kirurgiskt. Det lilla, bräckliga lacrimala benet är mindre sannolikt att fixeras med plattor och fixeras på plats genom att fästa dem på omgivande ben med tråd. Där orbicularis oculi lossnar från den bakre lacrimal crest, fixeras senan i denna muskel på plats med skruvhål och suturer. I typ III-frakturer-den mest allvarliga naso-orbito – etmoid (NOE) frakturtypen-primära bentransplantat krävs ofta för att ersätta förlorat eller skadat ben.
eventuella sår på tårkanalerna måste stängas försiktigt för att undvika permanent blockering av nasolakrimalkanalen.
i fall av blockeringar på grund av medfödda deformiteter kan kanalerna nås via insidan av näspassagen eller via ögonhörnet. En dacryocystorhinostomi är namnet på proceduren som öppnar kanalen – ibland placeras en stent för att hålla kanalen öppen.
