när ditt barn föds för tidigt säger Det sig självt att det kan vara en skrämmande tid. Hur många veckor de är när de är födda kan påverka deras förmåga att göra många saker som heltidsbarn kan göra, till exempel flaska eller amning. Som förälder har du dussintals frågor om ditt preemie – barns förmågor, hälsoproblem och vad som kommer att hända de närmaste veckorna och månaderna-och se till att din lilla får de näringsämnen de behöver för att växa.
för att hedra Prematurity Awareness Month i November har vi sammanställt information om de olika sätten din preemie baby kan mata, den roll föräldrarna spelar i deras utfodring och vägen till att hjälpa ditt barn att lära sig att mata.
Matningsfakta för Preemies
när vi pratar om en heltidsbarn hänvisar vi till ett barn som är född mellan 37 och 40 veckor. De har tid att utvecklas fullt ut i utero, så de kommer med en mer utvecklad suga, svälja, andas samordning – vilket innebär att de vanligtvis kan amma eller flaskfoder med mindre svårigheter.
prematura barn, de som är födda före 37 veckor, har inte tid i livmodern att fullt ut utveckla denna samordning. Deras mage är inte heller redo att ta in samma mängd mat som en heltidsbarn. Således behöver de hjälpmatning.
när du konfronteras med kunskapen om att din roll i att mata ditt barn kommer att se drastiskt annorlunda ut än du trodde, kan föräldrar möta ett angrepp av olika känslor. Det är djupt i vår natur, detta behov och lust att mata våra unga, så det kan kännas som om du misslyckas som förälder när du inte kan göra det. Kom bara ihåg: Det är helt normalt att ett för tidigt barn har matningssvårigheter. De ska inte ha färdigheterna ännu – men med tiden, tålamod, och din stadiga närvaro, baby kommer dit. Låt oss prata om hur ett för tidigt barn matar och din roll i den processen.
typer av utfodring för prematura spädbarn
beroende på hur många veckor barnet är när det föds finns det flera olika utfodringstekniker. När de är födda kommer också att avgöra när de kan gå hem från Neonatal Intensive Care Unit (NICU) och vilken uppföljning du kan behöva.
intravenös (IV) utfodring och Matsmältningsutveckling
den minsta av preemie-spädbarn kan ännu inte Mage bröstmjölk eller formel. Deras mag-tarmkanal har ännu inte utvecklats fullt ut, vilket innebär att de inte omedelbart kan bearbeta stora mängder näring i magen. Det är här intravenös (IV) utfodring kommer in.
det fungerar så här: Baby kommer att ha en IV som mycket långsamt placerar näringsämnen direkt i kroppen. Vanligtvis, när barnets mage börjar göra ljud och de framgångsrikt passerar avföring, kan din läkare börja introducera mjölk genom en process som kallas rörmatning.
föräldrarnas roll i IV-utfodring
det är så svårt att inte uppleva glädjen att ta med barnet hem från sjukhuset snabbt och det kan kännas som om du är hjälplös att göra någonting, men motsatsen är sant. Det mest fördelaktiga du kan göra för din lilla är att bara vara där. Om din läkare anser det säkert, ger hud-till-hud-kontakt, även kallad känguruvård, otaliga fördelar för barnets hälsa, välbefinnande och tillväxt.
enkelt uttryckt är din roll i att mata barnet just nu att fylla dem med kärlek. Låt IV ge näringsämnen medan du ger bindning och försöka lära sig sina ledtrådar, för en lyckad examen till nästa steg av utfodring.
rörmatning och Oral utveckling
Preemie barn, särskilt de yngre än 34 veckor, kan ha svårt att samordna suga, svälja, andas processen de behöver för att framgångsrikt bröst eller flaska foder – men kan ha mer utvecklade magar. I det här fallet kan de behöva ett matningsrör för att ge näring när IV har tagits bort.
ett matningsrör är helt enkelt ett litet, flexibelt rör placerat i näsborre eller mun som passerar in i barnets mage. Först ges små mängder bröstmjölk eller formel genom röret typiskt med hjälp av en elektronisk pump. När barnet växer, så gör också mängden mjölk vid varje utfodring.
föräldrarnas roll i sondmatning
medan barnet är fortfarande i NICU och sondmatning, ditt barns utfodring team kommer att arbeta med dig på pre-utfodring färdigheter för att stödja förbättrade positiva utfodringsupplevelser. Dessa positiva utfodringsupplevelser inkluderar känguruvård eller hud-till-hudvård. Detta innebär att hålla barnet medan de matas via röret, eventuellt med hjälp av en napp för att hjälpa dem att associera matning med sugande. Det är viktigt att vara där så mycket som möjligt under utfodringstider eftersom forskning visar att barnet bättre trivs och förbättras i sina föräldrars armar.
medan sondmatning, sjukhus och föräldrar kommer att arbeta med preemie barn att börja lära sig att Oralt foder, samt, antingen genom bröst eller flaskmatning. När de når full sikt, om barnet fortfarande kämpar med full oral utfodring, kan de gå hem med röret fortfarande på plats – även om detta inte är vanligt.
om barnet går hem med röret på plats kan du bli instruerad att göra följande för att hjälpa dem mot oral matning:
- öva ”normala” utfodringsrutiner, som att säkerställa att rörmatningen varar 20 – 30 minuter.
- håll barnet och ge en napp för att suga.
- placera vätska på läpparna före utfodring för att ytterligare uppmuntra positiva orala utfodringsupplevelser.
- i allmänhet engagera med barnet som du skulle under amning eller flaskmatning, såsom handhållning, strök och ögonkontakt.
det finns några vanliga vårdtekniker för att upprätthålla barnets matningsslang. Detta inkluderar att se till att barnet inte drar i röret, samt specifik rengöring och byte av instruktioner för ditt barns speciella typ av rör. Ditt specialteam, inklusive din case manager och medical supply equipment team, visar dig allt du behöver för att ta hand om röret och göra barnet bekvämt.
användning av en napp under sondmatning
under sondmatning kan barnet få en napp för att uppmuntra oral utveckling, även om mamma ammar. Dr Brown ’ s Medical erbjuder två nappstorlekar för preemies-barn, HappyPaci och Preemie-nappen, båda med en utskuren sköld som rymmer matnings-och syrgasrör. Dessa nappar i ett stycke har samma form som Dr.Browns nippel för att ge barnet den konsistens de behöver. Preemie-nappen är cirka 20 procent mindre än scenen 1 HappyPaci och är speciellt gjord för preemie-spädbarn i NICU som är mindre än 34 veckor.
en annan fördel med att använda en napp är för själv lugnande och smärtlindring. Forskning har visat att när preemie barn måste uthärda potentiellt smärtsamma och obekväma förfaranden, ge dem en napp under upplevelsen hjälper till att minska smärtan och erbjuder komfort.
när ditt utfodringsteam bestämmer att barnet är klart kan föräldrarna införliva nästa nivå av utfodring med bröst eller flaska!
flaskmatning med Dr. Browns bisexuell Ultra Preemie och Preemie flaskor
när barnet hade nått en viss milstolpe, kommer de att börja mata via bröst eller flaska. Vid denna tidpunkt i barnets resa är hur mycket de äter inte det viktigaste. Det som betyder mest är att hjälpa dem att öva och utveckla positiva muntliga färdigheter – så oroa dig inte om de inte tar in mycket mjölk. De kommer dit!
vad som skiljer Dr. Browns barnflaskor för barn från andra märken är det interna ventilationssystemet – vad många föräldrar kallar ” flaskan med halmen i den.”Detta interna ventilationssystem skapar en helt vakuumfri flaskmatningsupplevelse, vilket innebär att ditt preemie-barn inte behöver kämpa mot tryckuppbyggnad som är vanligt i andra flaskor.
Dr. Browns erbjuder två olika nippelnivåer med långsamt flöde för preemie-spädbarn:
- Ultra-Preemie nippel: denna nippel har en 35% långsammare flödeshastighet än Dr Browns nuvarande Preemie nippel och erbjuds vanligtvis preemie-barn som fortfarande försöker träna suga, svälja, andas samordning. Det är vår långsammaste flödesnippel, tippad av sjukhus för att hjälpa barnet att nå full oral matning på kortare tid än med en snabbare flödesnippel. Ditt NICU-utfodringsteam hjälper dig att avgöra om detta är den bästa flödeshastigheten för ditt barn.
- Preemie nippel: denna nippel är det första valet för många preemie-barn som fortfarande kan vara på matningsröret men visar tecken på beredskap för oral matning. Preemie bröstvårtan kan också fungera bra för preemie och fullgångna ammade barn som ibland behöver komplettera med en flaska.
en viktig aspekt av bröst-eller flaskmatning med preemie-barn är konsistens. Det är verkligen allt. Det kan vara en utmaning för preemie-barn att lära sig att mata från bröstet eller flaskan, så att ha en annan upplevelse varje gång kan göra det så mycket svårare. Inte bara är Dr Browns flasksystem pålitligt och konsekvent, vår kvalitetskontroll säkerställer att varje nippel på samma nivå du köper erbjuder samma flöde som barnet kan lita på. Den tillförlitligheten, tillsammans med det interna ventilationssystemet, är exakt varför 98 procent av landets bästa barnsjukhus använder Dr. Browns flaskor. Om du är intresserad av Dr Browns flaska och Ultra-Preemie och Preemie Bröstvårtor, fråga ditt NICU medicinska team om vårt utfodringssystem. Dr Browns medicinska division är glad att arbeta tillsammans med dig och din vårdpersonal för att börja ditt barns resa till framgångsrik oral utfodring.
kom ihåg att du och din preemie baby kan komma igenom denna svåra tid tillsammans. Det finns mycket att veta och lära sig om din speciella bunt av glädje, och det kan vara en stressande, orofylld upplevelse. Men med ditt medicinska team vid din sida kan du och barnet nå dina utfodringsmål med säkerhet. Ta gärna kontakt med frågor om Dr Browns matningssystem som är utformade just för din preemie baby. För mer information om livet efter NICU, nippelriktlinjer, var man kan köpa och mer, besök Dr.Browns medicinska webbplats nu.