cancer med PNI har vanligtvis en sämre prognos, eftersom PNI tros vara en indikation på perineural spridning, vilket kan göra resektion av maligna lesioner svårare. Cancerceller använder nerver som metastasvägar, vilket kan förklara varför PNI är förknippat med sämre resultat.
Prostatacanceredit
i prostatacancer är PNI i nålbiopsier dålig prognosticator; i prostatektomiprover är det dock oklart om det har en sämre prognos.
i en studie hittades PNI i cirka 90% av radikala prostatektomiprover, och PNI utanför prostata, särskilt, var associerad med en sämre prognos. Det finns emellertid kontroverser om huruvida PNI har prognostisk betydelse för cancermalignitet.
vid perineural invasion sprids cancerceller runt perifera nerver och invaderar dem så småningom. Cancerceller migrerar som svar på olika mediatorer som frigörs av autonoma och sensoriska fibrer. Tumörceller utsöndrar CCL2 och CSF-1 för att ackumulera endoneuriala makrofager och samtidigt frigöra faktorer som stimulerar perineural invasion. Schwann-celler släpper ut TGF GHz, vilket ökar aggressiviteten hos cancerceller genom TGF xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx. Schwann-celler Driver perineural invasion, cancerceller interagerar direkt med Schwann-celler via NCAM1 för att invadera och migrera längs nerver.