angioplastik av njurartärstenos har använts i stor utsträckning under de senaste två decennierna för behandling av renovaskulär hypertoni och nyligen för att bevara den äventyrade njurfunktionen. En stor mängd bevis har ackumulerats som indikerar att detta tillvägagångssätt är överlägset det mest lämpliga för patienter med fibromuskulär stenos i vilken procedurens tekniska framgång följs av en hög botningshastighet (50%) eller åtminstone av viss förbättring av blodtrycket (40%). Däremot är botningshastigheten hos patienter med atheromatös stenos mycket låg (i bästa fall 8-10%) och förbättringsgraden är mellan 40 och 50% oavsett om stenosen behandlas med angioplastik eller med stentimplantation. Således, innan de genomgår förfaranden som inte saknar potentiellt allvarliga biverkningar, bör dessa patienter undersökas noggrant för att välja dem i vilka nyttan faktiskt uppväger riskerna. Studier som undersöker effekterna av angioplastik på njurfunktionen är mindre talrika än de som behandlar effekterna på blodtrycket och i de flesta fall lider begränsningen av att använda nivåerna av serumkreatinin som den enda markören för förändringarna i glomerulär filtreringshastighet inducerad av proceduren. Dessa undersökningar har visat att viss förbättring kan uppnås hos en tredjedel av patienterna, med en annan tredjedel som har omodifierade nivåer av kreatinin vid uppföljning. Radioisotoptekniker, som möjliggör en mer exakt och separat utvärdering av funktionen hos de två njurarna, verkar vara ett lovande alternativ för undersökningen av effekterna av angioplastik; faktum är att preliminära studier som utnyttjade dessa metoder har visat att funktionen hos den stenotiska njuren eventuellt kan räddas genom att långsamt vända de multipla mekanismerna genom vilka kronisk ischemi skadar njurarna.