Di: Jessica Hunt, OTR/L
Kaufman Children’s Center for Speech, Language, Sensory-Motor, and Social Connections, Inc.
La parola e la terapia occupazionale si sovrappongono in molte aree, per includere l’alimentazione, la deglutizione, la cognizione, la postura e la consapevolezza del corpo e altri. Nel nostro attuale modello medico, la pratica comune è quella di dividere il bambino in “pezzi”: terapia fisica che tratta la parte inferiore del corpo, terapia occupazionale che tratta la parte superiore del corpo e logopedia che tratta la bocca (gola, lingua, labbra, mascella).
Se solo fosse così semplice. È facile dimenticare che il corpo è connesso e ciò che facciamo con una parte del corpo influenza direttamente un’altra parte del corpo. L’associazione tra abilità linguistiche e linguistiche e terapia occupazionale è un perfetto esempio di questa interrelazione. La terapia occupazionale ha molto di più da offrire ai bambini che hanno ritardi nel linguaggio e nel linguaggio che non solo oscillare per rilasciare energia o familiarizzarli con nuove trame. Molte aree di difficoltà affrontate da un OT si riferiscono direttamente allo sviluppo del linguaggio e del linguaggio di un bambino. Tuttavia, le nostre funzioni propriocettive (senso della posizione del corpo) e vestibolari (equilibrio) sono davvero ciò che lega le cose tutte insieme.
I terapeuti occupazionali che lavorano da un quadro di integrazione sensoriale di riferimento si concentrano su come un bambino è in grado di prendere informazioni dall’ambiente, organizzare tali informazioni e quindi rispondere e adattarsi all’ambiente circostante. Possiamo pensare allo sviluppo di un bambino come a un triangolo invertito con sistemi sensoriali sul fondo, bilanciando precariamente tutto il resto delle nostre funzioni di livello superiore, comprese le abilità linguistiche e linguistiche.
Le prime esperienze sensoriali aiutano a modellare le nostre capacità motorie e come rispondiamo al nostro ambiente. L’input che riceviamo presto nella vita è estremamente importante. Da bambini, la connessione tra la mano e la bocca è una delle prime cose che impariamo. Sviluppiamo quindi riflessi motori orali come il radicamento e il succhiare e alla fine iniziamo a regolarci. Muovendo il nostro braccio e la mano fornisce un feedback dai nostri muscoli e articolazioni e comincia a darci il nostro senso di ” sé.”Quando un bambino piange e i suoi bisogni sono soddisfatti di conseguenza, questa è la nostra prima interazione avanti e indietro e l’inizio della comunicazione.
Il sistema vestibolare riceve informazioni dall’interno del nostro orecchio interno, che viaggia in due direzioni: fino alla coclea e al sistema visivo e fino ai nostri sistemi propriocettivi e tattili. Questo input aiuta a mantenere l’equilibrio, influisce sulla nostra capacità di stare fermi e controlla il movimento degli occhi. Il sistema vestibolare coordina e controlla i nostri movimenti, dicendo al nostro corpo quando ci muoviamo, quanto velocemente o lentamente ci muoviamo e quando ci fermiamo e iniziamo a muoverci. Allo stesso modo, la produzione vocale comporta il controllo motorio e la pianificazione motoria dei movimenti muscolari motori fini.
Il sistema vestibolare lavora a stretto contatto con il sistema uditivo; entrambi ricevono informazioni dai recettori nell’orecchio e sono separati anatomicamente solo da un labirinto osseo. Quando il suono passa attraverso il nostro orecchio, crea vibrazioni. Questo movimento è ciò che il nostro corpo capisce, non il suono stesso. Se il corpo di un bambino fatica a capire questo movimento, può anche lottare per elaborare i suoni. Dobbiamo capire cosa sentiamo prima di poterlo ripetere.
Anche le connessioni nervose nell’orecchio interno svolgono un ruolo significativo nel coordinamento della parola. Ci sono quattro principali nervi cranici che attraversano l’orecchio interno. I nervi trigemino (V), facciale (VII) e glossofaringeo (IX) innervano il viso e la bocca. Se il sistema vestibolare è sotto o sopra reattivo, l’input che questi nervi ricevono è compromesso, influenzando le informazioni che i muscoli della bocca e degli occhi ricevono. Il nervo vago (X) controlla tutte le nostre funzioni omeostatiche come la frequenza respiratoria e cardiaca, i cicli di fame e sonno.
Il sistema propriocettivo è il “senso di posizione”, la consapevolezza inconscia delle sensazioni fornite dalle nostre articolazioni, muscoli, tendini e legamenti. Se un bambino ha scarsa consapevolezza in tutto il corpo a causa di una scarsa elaborazione propriocettiva o di un tono basso, avrà un tempo molto più difficile coordinare anche i muscoli della bocca. Per comunicare efficacemente, un bambino deve partecipare, mantenere il controllo del proprio corpo e capire dove si trova il proprio corpo nello spazio. Il controllo posturale è anche regolato dalle informazioni che i sistemi vestibolari e propriocettivi inviano ai nostri muscoli. Questo può e influenza la capacità di un bambino di usare i muscoli di supporto del respiro per la parola.
Il coordinamento dei nostri sistemi vestibolari, visivi e uditivi è il modo in cui iniziamo a capire lo spazio e il tempo. Usiamo questa conoscenza per competenze linguistiche di livello superiore come la struttura, il sequenziamento, i tempi e la presa di turno nella conversazione. Una volta che siamo in grado di relazionarci con lo spazio intorno e dentro di noi, possiamo iniziare a capire il mondo esterno. Quindi diventiamo consapevoli dello spazio personale, delle espressioni facciali e dei segnali, che influenzano notevolmente le abilità sociali.
La terapia professionale e la logopedia sono intimamente collegate. Le abilità che si sviluppano all’interno di sistemi vestibolari e propriocettivi correttamente funzionanti si riferiscono direttamente al funzionamento del linguaggio e del linguaggio in molti modi, compresi i movimenti motori fini, la coordinazione motoria e la pianificazione, l’elaborazione uditiva del suono, il controllo posturale, l’allineamento del corpo e il supporto del respiro.
Una relazione di supporto reciproco tra OTs e SLP, in cui condividiamo le nostre conoscenze e condividiamo i nostri obiettivi, ci permetterà di continuare a imparare gli uni dagli altri e, cosa più importante, contribuire a garantire i migliori risultati possibili per i nostri figli.
Questo mese ha caratterizzato autori e Vendor: Jessica Hunt,OTR / L di Kaufman Childrens Center
Jessica ha conseguito la laurea in terapia occupazionale presso la Wayne State University. Ha esperienza in pediatria e integrazione sensoriale sia in ambito domestico che clinico. Jessica è entrata a far parte del nostro staff nell’aprile 2005 e ha una formazione in “picky eating” e terapia orale-motoria tra cui il protocollo Beckman e Talk Tools®. Ha anche una formazione avanzata in Therapeutic Listening® e Samonas Sound Therapy. Jessica è un consulente del programma Metronome ® interattivo certificato e ha la sua certificazione di livello uno in Scrittura a mano senza lacrime®. Ha studiato approcci play therapy e curriculum affect-based. Jessica ha ricevuto la certificazione Sensory Integration and Praxis Test (SIPT) nel maggio 2008 ed è anche certificata in Sensory Integration. Ha completato due livelli di formazione sacrale cranico e ha trascorso una settimana a studiare con Lucy Jane Miller, OTR. Jessica ha completato la formazione Astronauta, un protocollo di trattamento per la riabilitazione vestibolare.
Il Kaufman Children’s Center For Speech, Language, Sensory-Motor, and Social Connections, Inc. fornisce servizi specializzati di logopedia e terapia del linguaggio, terapia occupazionale e integrazione sensoriale. Il KCC fornisce individualizzato, terapia di qualità, è ben noto per i bambini con aprassia della parola, e offre una vasta specializzazione nelle aree di elaborazione sensoriale, uditivo/elaborazione linguistica, e disturbi dello spettro autistico.
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