Encuentre planes de Seguro Complementario de Medicare asequibles
Encuentre planes de Seguro Complementario de Medicare asequibles
Es posible que le preocupe solicitar un plan de seguro complementario de Medicare si tiene un plan de seguro estado de salud*. ¿El plan te aceptará? ¿Te cobrarán más? ¿Se cubrirá su condición?
Las afecciones preexistentes son muy comunes. Según un análisis del Departamento de Salud y Servicios Humanos, hasta el 50% de los estadounidenses no ancianos tienen algún tipo de afección de salud preexistente. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid definen las condiciones preexistentes como una condición (como una enfermedad o lesión) que tenía antes de unirse al plan de salud. Las afecciones podrían incluir cáncer, enfermedades cardíacas, diabetes y asma, por ejemplo.
Cuando una condición preexistente no se puede usar en su contra
La suscripción médica es el proceso en el que las aseguradoras consideran los antecedentes médicos (incluidas las condiciones preexistentes) al hacer juicios sobre quién es aceptado en un plan de atención médica y cuánto pagarán. Los planes de seguro complementario de Medicare son vendidos por compañías de seguro de salud privadas que generalmente pueden usar la suscripción médica al evaluar las solicitudes de seguro. Un período en el que las aseguradoras no pueden usar la suscripción médica al considerar su solicitud es durante el Período de Inscripción Abierta del Suplemento de Medicare. Este período dura seis meses y comienza el primer día del mes en el que ambos tienen 65 años o más y están inscritos en la Parte B de Medicare.Durante su Período de Inscripción Abierta del Suplemento de Medicare, una compañía de seguros no puede negarse a venderle una póliza basada en su condición preexistente y no puede cobrarle más que a alguien sin problemas de salud. Después de que finalice su Período de Inscripción Abierta, es posible que esté sujeto a suscripción médica.
El período de espera para condiciones preexistentes
En general, si se inscribe en un plan de seguro Complementario de Medicare durante su Período de Inscripción Abierta del Suplemento de Medicare, la compañía de seguros no puede hacer que espere a que comience su cobertura. Sin embargo, a veces puede estar sujeto a un período de espera de «condición preexistente».»Esto significa que es posible que tenga que pagar todos sus propios costos de bolsillo por su afección preexistente durante un máximo de seis meses. Después del período de espera, el plan de seguro Complementario de Medicare puede cubrir los costos de bolsillo de Medicare relacionados con la condición preexistente.
Es posible que pueda evitar o acortar el período de espera de condiciones preexistentes si tuvo al menos seis meses de cobertura acreditable antes de solicitar el plan de seguro complementario de Medicare. La cobertura acreditable podría ser un seguro de salud individual, un seguro de salud grupal (como el de un empleador), TRICARE (beneficios para jubilados militares) y más. Si está reemplazando su cobertura acreditable con un plan de seguro complementario de Medicare, la compañía de seguros generalmente no puede hacerle esperar antes de cubrir sus condiciones preexistentes.
Medicare Original (Parte A y Parte B) no tiene el mismo período de espera que tienen algunos planes de seguro complementario de Medicare. Medicare Original puede cubrir una condición incluso cuando su plan de seguro complementario de Medicare no lo hará, pero usted podría ser responsable de un coseguro o copago.
Lo que podría no estar cubierto
Todos los planes de seguro complementario de Medicare cubren el coseguro de Medicare Parte A (seguro hospitalario) hasta 365 días después de que se agoten los beneficios de Medicare. Si se encuentra en un período de espera para una condición preexistente y está hospitalizado por un accidente automovilístico, que no es una condición preexistente para usted, su plan de seguro complementario de Medicare puede cubrir su coseguro hospitalario. Sin embargo, por ejemplo, si se encuentra en un período de espera para una afección preexistente y está hospitalizado por un problema de salud relacionado con el asma y el asma es una afección preexistente para usted, es posible que tenga que pagar su coseguro de hospital de su bolsillo. Medicare Original aún puede pagar una parte de sus costos hospitalarios.
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