Pseudobulbar—vaikutus (PBA) diagnoosi: vinkkejä hoidon saamiseksi, jota tarvitset

pseudobulbar-vaikutuksen (PBA) tunnusmerkki-oire näyttää suoraviivaiselta-pakotettu tunnereaktio, joka on joko liioiteltu tai ei sovi siihen, miltä sinusta todella tuntuu. Tunteet, jotka ihmiset, joilla on PBA, ilmaisevat useimmiten tahatonta nauramista tai itkemistä. Huolimatta ilmeinen oireita, PBA on tunnetusti vaikea diagnosoida. Läheinen yhteistyö lääkärisi kanssa on paras tapa saada oikea diagnoosi ja pitkäaikainen hoito PBA: lle, ja tämä resurssi jakaa strategioita molempien saavuttamiseksi.

piilossa näkyvillä: miksi PBA on vaikea diagnosoida?

kuinka monella ihmisellä Yhdysvalloissa on pseudobulbaari? Siihen on vaikea vastata. Vuonna 2011 julkaistun tutkimuksen mukaan tutkijat arvioivat, että PBA: ta on 1,8-7,1 miljoonalla amerikkalaisella. Tutkijat havaitsivat myös, että vain 41 prosenttia potilaista, jotka keskustelivat PBA-oireistaan lääkärinsä kanssa, sai oikean diagnoosin.1

miksi PBA: ta yleensä diagnosoidaan ja diagnosoidaan väärin? Koska se peilaa muita paljon yleisempiä häiriöitä, nimittäin masennus, ahdistuneisuus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, ja muita henkisiä ja emotionaalisia sairauksia.

, mutta PBA ei oireistaan huolimatta ole psyykkinen häiriö. PBA on neurologinen häiriö. PBA tapahtuu toissijainen neurologinen tila (kuten multippeliskleroosi, Alzheimerin tauti, tai aivohalvaus) tai traumaattinen aivovamma. Toisin kuin useimmat masennustapaukset, PBA-jaksot ovat tahattomia, äkillisiä, eivätkä ne heijasta todellisia tunteita. Masennus ja PBA ovat kaksi erillistä tilaa, jotka vaativat erilaisen hoitomallin hallita.

PBA: n diagnosointi kuitenkin vaikeutuu entisestään, koska masennus ja PBA voivat—ja usein tapahtuvatkin—esiintyä samanaikaisesti. Monet ihmiset PBA vetäytyä julkisesta elämästä pelosta episodi tapahtuu. Sosiaalinen eristäytyminen voi johtaa masennukseen ja muihin psyykkisiin häiriöihin. Siksi tarkan PBA-diagnoosin saaminen on niin tärkeää: kun tiedät, että sinulla on PBA, voit saada oikean hoidon ja voit auttaa kouluttamaan muita.

väärän diagnoosin estäminen

jos olet huolissasi, sinulla voi olla pseudobulbar-vaikutus, tämän PBA-itsearvioinnin ottaminen on hyvä paikka aloittaa. Vaikka se ei korvaa lääkärin diagnoosi, voit harkita tuo tuloksia mukanasi auttaa aloittamaan keskustelun aikana lääkärin vierailun.

häiriön yksityiskohtien jakaminen on paras tapa estää masennuksen, ahdistuneisuuden tai muun psyykkisen häiriön väärä diagnosointi. Ole valmis jakamaan keskeisiä yksityiskohtia sairauskertomuksestasi, sillä aiempien tai nykyisten neurologisten häiriöiden ja aivovamman ymmärtäminen on tärkeää PBA-diagnoosin turvaamiseksi.

auta myös lääkäriäsi ymmärtämään tunteenpurkaustesi hienoja yksityiskohtia. Jaksojen yksityiskohtien kirjoittaminen päiväkirjaan on hyvä tapa vangita tärkeät erot, jotka auttavat lääkäriä diagnosoimaan sinut oikein.

kun kuvaat PBA-jaksojasi päiväkirjassasi ja lääkärillesi, muista merkitä seuraavat tiedot:

• mikä laukaisee purkauksesi (väkijoukot, stressaavat tilanteet jne.)
• kuinka kauan ne kestävät?
• kuinka usein niitä esiintyy?
• miltä tuntuu purkausten aikana ja jälkeen?
• vastaavatko ilmeesi todellisia tunteitasi (eli Itketkö kepeänä hetkenä syntymäpäiväjuhlissa)?
• koetko, että tunteesi ovat liioiteltuja (eli Nauratko useita minuutteja lievästi hauskalle vitsille)?
• pystytkö hillitsemään purkauksia?
• miten nämä purkaukset vaikuttavat elämääsi (eli vältätkö julkisella paikalla käymistä)?

vaikka PBA diagnosoidaan usein väärin masennukseksi, on tärkeää, että kerrot lääkärillesi, jos sinulla on masennusoireita PBA: n lisäksi. Lääkäri voi luoda hoitosuunnitelmat käsitellä molempia ehtoja.

strategiat onnistuneeseen työskentelyyn lääkärisi kanssa

kun sinulla on todettu pseudobulbaarivaikutus, lääkärisi selvittää kanssasi, miten rajoitat häiriön vaikutusta päivittäiseen elämääsi. Yksi tapa hallita PBA on kautta lääkitys.

useat lääkkeet voivat vähentää PBA-jaksojen määrää ja vaikeusastetta. Vaikka masennuslääkkeitä on jo pitkään käytetty tilan hallintaan, Yhdysvaltain Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt 1 lääkitys PBA: n hoitoon: dekstrometorfaania, hydrobromidia ja kinidiinisulfaattia (Nuedexta). Lääkärisi auttaa sinua ymmärtämään kunkin lääkityksen edut ja haitat, koska ne liittyvät sinuun.

ennen kuin aloitat uuden lääkityksen, kerro lääkärillesi lääkkeistä, joita parhaillaan käytät—vaikka ne olisivat käsikauppalääkkeitä, vitamiineja tai rohdosvalmisteita. Näin voidaan estää vakavia lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Voit harkita tuo luettelo nykyiset lääkkeet varmistaa mitään jää huomaamatta.

lääkityksen lisäksi lääkäri voi tutkia kanssasi muita keinoja sairautesi hallitsemiseksi. Meditaatio, terapeuttinen liikunta (jooga, esimerkiksi), ja harjoitellaan PBA selviytymisstrategiat voivat tarjota monipuolinen hoito lähestymistapa. Lääkäri voi myös ohjata sinut muiden asiantuntijoiden, kuten toimintaterapeutin, lisästrategioita siitä, miten estää PBA häiritsemästä jokapäiväisessä elämässä.

uusia hoitoja kokeillessa on tärkeää seurata, kuinka hyvin ne toimivat. PBA-jakson päiväkirjan pitäminen ei ole vain hyödyllistä PBA-diagnoosin turvaamiseksi, se voi myös auttaa sinua ja lääkäriäsi mittaamaan, vähentääkö hoitosuunnitelmasi tunteenpurkausten esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Se voi myös auttaa sinua määrittämään, onko hoito on haittavaikutus (esim.sivuvaikutuksia lääkitys).

Pseudobulbaarivaikutukset

suhteesi lääkäriin on ensiarvoisen tärkeää pseudobulbaarivaikutuksen (PBA) kannalta. PBA usein herättää tunteita hämmennystä ja ahdistusta niille, joilla on se, mutta sinun ei pitäisi välttää avoin siitä kunnossa lääkärille. On tärkeää olla rehellinen siitä, miten PBA vaikuttaa elämääsi ja miten hoidot toimivat. Kaikki hoidot eivät toimi kaikille, mutta voit auttaa lääkäriäsi löytämään juuri sinulle sopivan lähestymistavan. Ottamalla aikaa seurata jaksoja pakko nauraa tai itkeä, voit maalata realistinen kuva siitä, miten elät PBA. Näillä tiedoilla lääkäri voi laatia hoitosuunnitelman, joka palauttaa elämänlaatusi.