Pseudobulbärer Affekt (PBA) Diagnose: Tipps für die Pflege, die Sie benötigen

Das Markenzeichen des pseudobulbären Affekts (PBA) erscheint unkompliziert — eine erzwungene emotionale Reaktion, die entweder übertrieben ist oder nicht zu Ihrem tatsächlichen Gefühl passt. Die Emotionen, die Menschen mit PBA am häufigsten ausdrücken, sind unwillkürliches Lachen oder Weinen. Trotz der offensichtlichen Symptome ist PBA notorisch schwer zu diagnostizieren. Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt ist der beste Weg, um die richtige Diagnose und Langzeitpflege für PBA zu erhalten.

Versteckt in Plain Sight: Warum ist PBA schwer zu diagnostizieren?

Wie viele Menschen in den Vereinigten Staaten haben pseudobulbären Affekt? Das ist schwer zu beantworten. Laut einer 2011 veröffentlichten Studie schätzten Forscher, dass zwischen 1,8 Millionen und 7,1 Millionen Amerikaner PBA haben. Die Forscher entdeckten auch, dass nur 41% der Patienten, die ihre PBA-Symptome mit ihrem Arzt diskutierten, tatsächlich die richtige Diagnose erhielten.1

Warum wird PBA häufig unterdiagnostiziert und falsch diagnostiziert? Weil es andere viel häufigere Störungen widerspiegelt, nämlich Depressionen, Angstzustände, bipolare Störungen und andere Formen geistiger und emotionaler Erkrankungen.

Aber PBA ist trotz des Auftretens seiner Symptome keine psychische Störung. PBA ist eine neurologische Störung. PBA tritt sekundär zu einer neurologischen Erkrankung (wie Multiple Sklerose, Alzheimer-Krankheit oder Schlaganfall) oder einer traumatischen Hirnverletzung auf. Im Gegensatz zu den meisten Fällen von Depressionen sind PBA-Episoden unwillkürlich, plötzlich und spiegeln nicht die wahren Gefühle wider. Depression und PBA sind zwei verschiedene Bedingungen, die einen anderen Behandlungsansatz erfordern zu verwalten.

Die Diagnose von PBA wird jedoch noch komplizierter, da Depression und PBA nebeneinander existieren können und dies häufig auch tun. Viele Menschen mit PBA ziehen sich aus Angst vor einer Episode aus dem öffentlichen Leben zurück. Soziale Isolation kann zu Depressionen und anderen psychischen Störungen führen. Deshalb ist es so wichtig, eine genaue PBA-Diagnose zu erhalten: Sobald Sie wissen, dass Sie PBA haben, können Sie die richtige Behandlung erhalten und andere aufklären.

So verhindern Sie eine Fehldiagnose

Wenn Sie befürchten, dass Sie einen pseudobulbären Affekt haben, ist diese PBA-Selbsteinschätzung ein guter Anfang. Obwohl es kein Ersatz für die Diagnose eines Arztes ist, können Sie die Ergebnisse mitbringen, um ein Gespräch während eines Arztbesuchs zu beginnen.

Das Teilen von Details Ihrer Störung ist der beste Weg, um eine Fehldiagnose von Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Störungen zu verhindern. Seien Sie bereit, wichtige Details Ihrer Krankengeschichte mitzuteilen, da das Verständnis früherer oder aktueller neurologischer Störungen und Hirnverletzungen wichtig ist, um eine PBA-Diagnose zu erhalten.

Helfen Sie Ihrem Arzt auch, die feinen Details Ihrer emotionalen Ausbrüche zu verstehen. Das Schreiben von Einzelheiten Ihrer Episoden in ein Tagebuch ist eine großartige Möglichkeit, die wichtigen Unterschiede zu erfassen, die Ihrem Arzt helfen, Sie richtig zu diagnostizieren.

Wenn Sie Ihre PBA-Episoden in Ihrem Tagebuch und Ihrem Arzt beschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie die folgenden Informationen abdecken:

• Was löst Ihre Ausbrüche aus (Menschenmassen, Stresssituationen usw.)
• Wie lange halten sie?
• Wie oft treten sie auf?
• Wie fühlst du dich während und nach den Ausbrüchen?
• Stimmen Ihre Ausdrücke mit Ihren wahren Gefühlen überein (dh weinen Sie während eines unbeschwerten Moments auf einer Geburtstagsfeier)?
• Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Gefühle übertrieben sind (dh lachen Sie einige Minuten über einen leicht lustigen Witz)?
• Kannst du die Ausbrüche kontrollieren?
• Wie wirken sich diese Ausbrüche auf Ihr Leben aus (dh vermeiden Sie es, in die Öffentlichkeit zu gehen)?

Obwohl PBA oft fälschlicherweise als Depression diagnostiziert wird, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie zusätzlich zu PBA Symptome einer Depression haben. Ihr Arzt kann Behandlungspläne erstellen, um beide Bedingungen zu behandeln.

Strategien zur erfolgreichen Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt

Sobald bei Ihnen ein pseudobulbärer Affekt diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Auswirkungen der Störung auf Ihr tägliches Leben zu begrenzen. Eine Möglichkeit, PBA zu verwalten, ist durch Medikamente.

Mehrere Medikamente können die Anzahl und Schwere von PBA-Episoden reduzieren. Während Antidepressiva seit langem zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt werden, hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) 1 Medikament zur Behandlung von PBA zugelassen: dextromethorphan, Hydrobromid und Chinidinsulfat (Nuedexta). Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Vor- und Nachteile jeder Art von Medikamenten in Bezug auf Sie zu verstehen.

Bevor Sie mit neuen Medikamenten beginnen, informieren Sie Ihren Arzt über die Medikamente, die Sie derzeit einnehmen — auch wenn es sich um rezeptfreie Medikamente, Vitamine oder pflanzliche Präparate handelt. Dies kann schwerwiegende Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten verhindern. Sie können eine Liste Ihrer aktuellen Medikamente mitbringen, um sicherzustellen, dass nichts verpasst wird.

Zusätzlich zu Medikamenten kann Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um andere Mittel zur Behandlung Ihres Zustands zu untersuchen. Meditation, therapeutische Übungen (z. B. Yoga) und das Üben von PBA-Bewältigungsstrategien können einen abgerundeten Behandlungsansatz bieten. Ihr Arzt kann Sie auch an andere Spezialisten wie einen Ergotherapeuten verweisen, um zusätzliche Strategien zu erhalten, wie Sie verhindern können, dass PBA in Ihr tägliches Leben eingreift.

Wenn Sie neue Behandlungen ausprobieren, ist es wichtig, dass Sie überwachen, wie gut sie für Sie arbeiten. Das Führen eines PBA-Episodentagebuchs ist nicht nur für die Sicherung einer PBA-Diagnose von Vorteil, es kann Ihnen und Ihrem Arzt auch dabei helfen, zu beurteilen, ob Ihr Behandlungsplan die Häufigkeit und Schwere Ihrer Ausbrüche verringert. Es kann Ihnen auch helfen, festzustellen, ob eine Behandlung eine nachteilige Wirkung hat (z. B. Nebenwirkungen von Medikamenten).

Gut leben mit pseudobulbärem Affekt

Ihre Beziehung zu Ihrem Arzt ist von größter Bedeutung, um gut mit pseudobulbärem Affekt (PBA) zu leben. PBA löst oft Gefühle der Verlegenheit und Angst bei denen, die es haben, aber Sie sollten nicht vermeiden, offen über die Bedingung zu Ihrem Arzt. Es ist wichtig, ehrlich darüber zu sein, wie sich PBA auf Ihr Leben auswirkt und wie Behandlungen funktionieren. Nicht alle Behandlungen funktionieren für alle, aber Sie können Ihrem Arzt helfen, den richtigen Ansatz für Sie zu finden. Indem Sie sich die Zeit nehmen, Episoden von erzwungenem Lachen oder Weinen zu verfolgen, zeichnen Sie ein realistisches Bild davon, wie Sie mit PBA leben. Und mit diesen Informationen kann Ihr Arzt einen Behandlungsplan erstellen, der Ihre Lebensqualität wiederherstellt.