Hva er det?
Os Trigonum Syndrom Er en smertefull tilstand som ligger på baksiden av ankelen som oppstår fra et ekstra bein som noen ganger utvikler seg fra baksiden av ankelbenet (talus). Tilstanden kan også bli referert til som bakre ankel impingement. Det ekstra benet utvikler seg sjelden i ungdomsårene når en del eller del av talus (ankelben) ikke smelter sammen med resten av beinet. Dette syndromet er oftest forårsaket av overforbruk med repeterende peker på tærne ofte sett i ballettdansere, fotball og fotballspillere.
Symptomer / Risiko
Symptomer kan være tilstede på en eller begge ankler hvis dette ekstra benet er tilstede. Symptomer kan omfatte: verkende smerter, ømhet, og muligens hevelse til baksiden av ankelen, oftest til den ytre delen av ankelen neste Akillessenen og utenfor ankelen bein (lateral malleolus). Smerte kan forverres når du skyver av storåen eller peker på tærne.
Idrettsmedisin Evaluering & Behandling
hvis du besøker en idrettsmedisin lege, vil en fysisk eksamen bli utført av skadet fot / ankel. Legen din vil sannsynligvis bestille En X-ray og/eller ultralyd for å se etter bevis for ekstra bein eller skade på vev rundt baksiden av ankelen. EN MR – eller CT-skanning kan også foreslås hvis det ekstra benet ikke er tilstede på Røntgen eller hvis det vurderes kirurgi for mulig behandling.
Behandling Av Os Trigonum Syndrom begynner vanligvis med nonsurgisk behandling. Ikke-kirurgiske behandlingsalternativer inkluderer hvile, immobilisering/bracing, antiinflammatoriske medisiner, fysioterapi og kortikosteroidinjeksjoner.
Kirurgi kan være nødvendig, typisk etter 3-6 måneders ikke-kirurgisk behandling. Kirurgi er gjort for å fjerne ekstra bein å hindre ytterligere smerte og skade på vev rundt baksiden av ankelen.
Skadeforebygging
De fleste tilfeller Av Os Trigonum Syndrom er forårsaket av overforbruk eller repeterende bevegelser. Minimering av repeterende bevegelser, inkludert å skyve av eller peke på tåen, kan bidra til å minimere risikoen for skade. Tilstrekkelig strekking og styrking av ankelen kan også hjelpe.
retur til Spill
retur til spill bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomene dine og om kirurgi er berettiget etter forsøk på ikke-kirurgisk behandling som diskutert tidligere. Etter operasjonen går de fleste idrettsutøvere tilbake til sitt tidligere aktivitetsnivå med 2-3 måneders rehabilitering. Studier har vist raskere tilbake til å spille i fotballspillere og lengre tilbake til å spille for dansere.
Amssm Medlem Forfattere
Blair B. Rhodehouse, DO og Shane L. Larson, MD
Nault ML, Kocher MS, Micheli LJ. Os Trigonum Syndrom. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(9):543-553
Lavery KP, McHale KJ, Rossy WH, Et Al. Ankel Impingement. J Orthop Surg Forskning. 2016; 11: 97
Ribbans WJ, Ribbans HA, Cruichshank JA, Et Al. Forvaltningen av posterior ankel impingement syndrom i sport: en gjennomgang. Fot Ankel Surg. 2015;21(1):1-10
Filipa A, Barton K. Fysioterapi Rehabiliation Av En Ungdom Preprofessional Danser Følgende Os Trigonum Excision: En Saksrapport. J Orthop Sport Phys Ther. 2018;48(3):194-203