grænseløs anatomi og fysiologi

pubertet

pubertet er den proces, gennem hvilken et barn modnes og bliver i stand til seksuel reproduktion.

puberteten er processen med fysiske ændringer, hvorved et barns krop modnes til en voksen krop, der er i stand til seksuel reproduktion.

kønsforskelle i puberteten

puberteten initieres af hormonelle signaler fra hjernen til gonaderne ( æggestokke hos kvinder, testikler hos mænd). Som reaktion på disse signaler producerer gonaderne hormoner, der stimulerer libido og vækst, funktion og transformation af hjernen, knogler, muskler, blod, hud, hår, bryster og seksuelle organer.

selvom der er en bred vifte af normale aldre, begynder piger typisk pubertetsprocessen i alderen 10 eller 11, drenge i alderen 12 eller 13. Piger afslutter normalt puberteten i alderen 15-17, mens drenge normalt afslutter puberteten i alderen 16-18. Enhver stigning i højden ud over den post-pubertal alder er usædvanlig. Piger opnår reproduktiv modenhed omkring fire år efter, at de første fysiske ændringer i puberteten vises. I modsætning hertil accelererer drenge langsommere, men fortsætter med at vokse i cirka seks år efter de første synlige pubertetsændringer.

det største vartegn for puberteten for mænd er den første ejakulation, der forekommer i gennemsnit i en alder af 13. For kvinder er det menarche, menstruationens begyndelse, der forekommer i gennemsnit mellem 12 og 13 år. Puberteten, der starter tidligere end gennemsnittet, er kendt som for tidlig pubertet. Puberteten, der starter senere end normalt, er kendt som forsinket pubertet.

udviklingen af sekundære kønskarakteristika er bemærkelsesværdig blandt de morfologiske ændringer i størrelse, form, sammensætning og funktion af pubertallegemet. Den mandlige” vækstspurt ” begynder også senere, accelererer langsommere og varer længere, før epifyserne smelter sammen. Selvom drenge i gennemsnit er 2 cm kortere end piger, før puberteten begynder, er voksne mænd i gennemsnit omkring 13 cm (5,2 tommer) højere end kvinder. Det meste af denne kønsforskel i voksenhøjder kan tilskrives en senere begyndelse af vækstspurt og en langsommere progression til færdiggørelse, et direkte resultat af den senere stigning og lavere voksne mandlige niveauer af østradiol.

hormonelle roller i puberteten

for drenge er et androgen kaldet testosteron det vigtigste kønshormon. Et østrogen kaldet østradiol driver Kvindelig udvikling under puberteten. Estradiol er et væsentligt produkt af testosteronmetabolisme. Omdannelsen af testosteron til østradiol afhænger af mængden af kropsfedt og østradiolniveauer hos drenge, som typisk er meget lavere end hos piger. Mens østradiol fremmer vækst af bryster og livmoder, er det også det vigtigste hormon, der driver pubertalvækstspurt og epifysisk modning og lukning. Østradiolniveauer stiger tidligere og når højere niveauer hos kvinder end hos mænd.

Normal pubertet initieres i hypothalamus. GnRH-signaler fra hypothalamus inducerer pulserende sekretion af LH (og i mindre grad FSH) med cirka en til to timers intervaller. Tidlige stadier af mandlig hypothalamisk modning ligner meget de tidlige stadier af kvindelig pubertet, men forekommer omkring et til to år senere. LH stimulerer Leydig-cellerne i testiklerne for at få Testosteron og blodniveauer til at stige. For kvinder, når amplituden af LH-impulser stiger, begynder theca-cellerne i æggestokkene at producere testosteron og mindre mængder progesteron. Meget af testosteron bevæger sig ind i nærliggende celler kaldet granulosa celler. Mindre stigninger i FSH inducerer en stigning i aromataseaktiviteten af disse granulosaceller, som omdanner det meste af testosteron til østradiol til sekretion i kredsløbet. Den resterende testosteron, sammen med adrenale androgener, er ansvarlig for de typiske androgene ændringer af kvindelige pubertet: kønsbehåring, andre androgene hår som beskrevet ovenfor, kropslugt, og acne.

under påvirkning af androgener vokser stemmeboksen eller strubehovedet i begge køn. Denne vækst er langt mere fremtrædende hos drenge, hvilket får den mandlige stemme til at falde og uddybe omkring en oktav (undertiden brat).

ved udgangen af puberteten har voksne mænd tungere knogler og næsten dobbelt så meget skeletmuskulatur. Noget af knoglevæksten (f.eks. skulderbredde og kæbe) er uforholdsmæssigt større, hvilket resulterer i mærkbart forskellige mandlige og kvindelige skeletformer. Den gennemsnitlige voksne mand har omkring 150% af den magre kropsmasse af en gennemsnitlig kvinde og omkring 50% af kropsfedt. Denne muskel udvikler sig hovedsageligt i de senere stadier af puberteten, og muskelvækst kan fortsætte, selv efter at drenge er biologisk voksne.