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Qué o que é refluxo gastroesofágico?
o refluxo gastroesofágico (também chamado de RGE) é a ascensão do conteúdo gástrico (estômago) para o esôfago.
Cuáles quais são as causas do RGE?
o refluxo gastroesofágico (RGE) é devido à fraqueza do esfíncter que conecta o esôfago ao estômago. Todos os bebês têm RGE, em maior ou menor grau, e geralmente causam desconforto e vários problemas. A maioria supera entre seis e doze meses de idade, mas em alguns casos leva mais tempo.
¿quais são os sintomas do RGE?
- a criança regurgita o leite ou a fórmula com frequência
- manchas de vômito ou leite são observadas ao redor da boca ou na cama depois que o bebê adormece
- engole com frequência quando não está comendo
- soluça, tosse e espirra com frequência
- tem dificuldade para comer, o que se manifesta de forma diferente uma das seguintes maneiras:
- chora
- arqueia
- não quer comer
- ofegante
- tem náuseas
- engasga
- tem respiração sibilante (ouve-se um assobio ao respirar)
- tem dificuldade em respirar
- baixo ganho de peso
¿como o RGE é diagnosticado?
a seguir estão alguns dos testes que podem ser realizados:
estudo do canal gastrointestinal superior ou esofagrama (ingestão de bário) – neste estudo, o estômago da criança é preenchido com bário (um líquido espesso com pouco sabor) e um raio-X é feito do tubo digestivo para medir a frequência e intensidade do refluxo. Os resultados serão Dados 24 horas após o estudo.
cintilografia gastroesofágica – a criança ingere um líquido contendo contraste e faz uma radiografia do estômago para medir o tempo que leva para esvaziar e avaliar o RGE.
monitoramento do pH esofágico – através do nariz, uma sonda pequena e flexível é introduzida no esôfago, a fim de medir a frequência com que os ácidos estomacais retornam ao esôfago. O tubo é deixado por até 24 horas.
endoscopia-após anestesiar a criança, o médico usa um tubo flexível com uma luz no final para examinar o esôfago, o estômago ou a primeira seção do intestino delgado.
Broncoscopia – após anestesiar a criança, e geralmente ao mesmo tempo em que é feita uma endoscopia, o médico usa outro tubo flexível com uma luz no final para verificar se há aspiração (presença de conteúdo estomacal nos pulmões).
Cuál Qual é o tratamento?
como o RGE pode criar problemas para comer, respirar ou ganhar peso quando ocorre com frequência, geralmente é recomendado que o bebê seja tratado. Existem várias opções, por exemplo, técnicas para alimentá-lo e tirar os gases, posições para segurá-lo, sentar e deitar e também medicamentos. Em casos extremos, é preciso operar.
a alimentação
quando lhe der de comer, seja peito ou mamadeira, carregue o bebé ereto. Se estiver usando mamadeira, segure-a de forma que o mamilo (chupeta) esteja sempre cheio. Nunca deixe o bebê sozinho com a mamadeira na boca apoiada em algo.
não dê muito leite; é melhor dar pequenas quantidades com mais frequência. O médico pode fazer recomendações mais específicas sobre a melhor forma de alimentá-lo.
como tirar os gases do bebê
Faça com que o bebê arrote com frequência: 2 a 5 vezes cada vez que você amamentar e depois de tomar ½ a 2 onças se você lhe der mamadeira, ou de acordo com as indicações específicas dadas pelo médico. A diferença dependerá do tamanho do bebê e da quantidade de leite que ele costuma tomar.
para arrotar, endireite-o e recue-o sobre o ombro ou coloque-o de bruços sobre as pernas, com a cabeça mais alta que os quadris. Não o sente em suas pernas para tirar os gases.
posições recomendadas
mantenha o bebê o mais ereto possível (ou seja, com o corpo direito e o tronco a uma altura maior que os quadris) por no mínimo 30 minutos após alimentá-lo. Evite sentar depois de comer, pois essa posição causa pressão no estômago.
alguns bebês também precisam dormir na posição vertical. Se você levantar a cabeceira do berço para colocá-lo nessa posição, será necessário usar um Danny Sling®, que evite que o bebê escorregue enquanto dorme. É necessário que o médico prescreva para obter um.
Roupas
Evite colocar fraldas muito apertadas ou roupas que apertem o estômago, pois a pressão pode agravar os sintomas da RGE.
Medicamentos
o médico pode prescrever um medicamento para reduzir a produção de ácidos estomacais ou fazer com que o estômago esvazie mais rapidamente.
En em que circunstâncias o médico deve ser chamado?
ligue para o médico se o bebê:
- sobe pouco ou não ganha peso
- afoga-se
- regurgita mais leite
- tem um assobio no peito ao respirar
- tem náuseas ou dificuldade para engolir
- vomita sangue
- continua a ter dificuldade em comer
- se se põe roxo e flácido, ligue para o número de emergência 911
dicas adicionais
o bebê deve ficar em pé o maior tempo possível. Os porta-bebês do tipo canguru, como os da marca Snugglies®, funcionam muito bem para esse fim. Mantenha a cabeça do bebê apoiada em todos os momentos e não use nenhum tipo de travesseiro ou suporte macio para mantê-lo ereto.
o uso de assentos ou balanços de plástico geralmente não é recomendado porque eles pressionam o estômago e podem causar RGE. Assentos de tecido (consulte o desenho) são muito úteis para manter o bebê reclinado a 30 con com os quadris estendidos. Este tipo de assento pode ser comprado em uma loja que vende itens para bebês.
para promover o desenvolvimento normal do bebê, deixe-o brincar, tanto de costas quanto de barriga, no chão ou em uma caneta, mas observe se ele regurgita o leite. Você deve colocá-lo para brincar antes de alimentá-lo ou 2 horas depois. Não permita que o bebê adormeça quando estiver de bruços.
Evite pressionar o abdômen do bebê ao carregá-lo e ao trocar a fralda tente colocá-lo de lado em vez de levantar as pernas.
se você precisar levar o bebê de carro, aguarde pelo menos meia hora depois de alimentá-lo. Use um assento de bebê que permita colocá-lo o mais ereto possível, sem que o queixo se apoie no peito.
instruções adicionais:
Tiene tem mais perguntas?
este folheto fornece apenas informações gerais. Se você tiver alguma dúvida, ligue para o médico.
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