Reflux gastro-oesophagien

Traductions de l’article: (Anglais) (Hmong)

Qu’est-ce que le reflux gastro-oesophagien?

Le reflux gastro-œsophagien (également appelé RGO) est l’ascension du contenu gastrique (estomac) dans l’œsophage.

Quelles sont les causes du RGO?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est dû à une faiblesse du sphincter qui relie l’œsophage à l’estomac. Tous les bébés ont le RGO, dans une plus ou moins grande mesure, et cela provoque généralement de l’inconfort et divers problèmes. La plupart le dépassent entre six et douze mois, mais dans certains cas, cela prend plus de temps.

¿ Quels sont les symptômes du RGO?

  • l’enfant crache du lait ou du lait maternisé avec une fréquence
  • vous voyez des taches de vomissements ou de lait autour de la bouche ou dans le lit une fois que le bébé est endormi
  • avalez fréquemment lorsque vous ne mangez pas
  • hoquet, toux et éternuements fréquemment
  • avez de la difficulté à manger, comme cela se manifeste de l’une des manières suivantes:
    • cris
    • arcs
    • ne mange pas
  • halètements
  • nausées
  • noyades
  • respiration sifflante (respiration sifflante)
  • essoufflement
  • faible gain de poids

¿ Comment le RGO est-il diagnostiqué?

Voici quelques-uns des tests qui peuvent être effectués:

Étude du tractus gastro-intestinal supérieur ou de l’œsophagramme (apport en baryum) – Dans cette étude, l’estomac d’un enfant est rempli de baryum (un liquide épais peu goûteux) et une radiographie du tube digestif est prise pour mesurer la fréquence et l’intensité du reflux. Les résultats seront donnés 24 heures après l’étude.

Scintigraphie gastro-œsophagienne – L’enfant avale un liquide contenant du contraste et une radiographie de l’estomac est prise pour mesurer le temps nécessaire à la vidange et évaluer GER.

Surveillance du pH de l’œsophage – Un petit tube flexible est inséré par le nez dans l’œsophage pour mesurer la fréquence à laquelle les acides de l’estomac retournent dans l’œsophage. Le tube est laissé jusqu’à 24 heures.

Endoscopie – Après avoir anesthésié l’enfant, le médecin utilise un tube flexible avec une lumière à l’extrémité pour examiner l’œsophage, l’estomac ou la première section de l’intestin grêle.

Bronchoscopie – Après l’anesthésie de l’enfant, et généralement en même temps qu’une endoscopie, le médecin utilise un autre tube flexible avec une lumière à l’extrémité pour vérifier l’aspiration (contenu de l’estomac dans les poumons).

Quel est le traitement?

Comme le RGO peut causer des problèmes d’alimentation, de respiration ou de prise de poids lorsqu’il survient fréquemment, un traitement est généralement recommandé. Il existe plusieurs options, telles que les techniques d’alimentation et d’élimination des gaz, la tenue, les positions assises et couchées et les médicaments. Dans les cas extrêmes, vous devez opérer.

Alimentation

Lorsque vous allaitez, au sein ou au biberon, tenez le bébé debout. Si vous utilisez une bouteille, tenez-la de sorte que le mamelon soit toujours plein. Ne laissez jamais le bébé seul avec le biberon dans la bouche appuyé sur quelque chose.

Ne donnez pas trop de lait; il est préférable d’en donner de petites quantités plus souvent. Votre médecin peut faire des recommandations plus spécifiques sur la meilleure façon de vous nourrir.

Extraire le gaz du bébé

Rot souvent: 2 à 5 fois chaque fois que vous allaitez et après ½ à 2 onces si vous allaitez au biberon, ou selon les directives de votre médecin. La différence dépendra de la taille de votre bébé et de la quantité de lait que vous buvez habituellement.

Pour le rot, redressez-le et chargez-le sur votre épaule ou posez-le face cachée sur vos jambes, la tête plus haute que vos hanches. Il ne le sent pas sur ses jambes pour sortir le gaz.

Positions recommandées

Gardez le bébé aussi droit que possible (c’est-à-dire avec le corps droit et le torse plus haut que les hanches) pendant au moins 30 minutes après l’alimentation. Évitez de vous asseoir après avoir mangé, car cette position provoque une pression sur l’estomac.

Certains bébés doivent également dormir debout. Si vous soulevez la tête du berceau dans cette position, vous devrez utiliser un Danny Sling®, qui empêche le bébé de glisser pendant son sommeil. Vous devez demander à votre médecin de le prescrire pour en obtenir un.

Vêtements

Évitez de porter des couches serrées ou des vêtements qui vous serrent l’estomac car la pression peut aggraver les symptômes du RGO.

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour réduire la production d’acide gastrique ou vider votre estomac plus rapidement.

Dans quelles circonstances le médecin doit-il être appelé?

Appelez le médecin si le bébé:

  • peu ou pas de prise de poids
  • se noie
  • régurgite plus de lait
  • a une respiration sifflante dans la poitrine lors de la respiration
  • a des nausées ou des difficultés à avaler
  • vomit du sang
  • a toujours des difficultés à manger
  • s’il est porté violet et flasque , appelez le numéro d’urgence 911

Conseils supplémentaires

Le bébé doit être debout le plus longtemps possible. Les porte-bébés, tels que Snugglies®, fonctionnent très bien à cet effet. Gardez la tête de votre bébé soutenue en tout temps et n’utilisez aucun oreiller ou support souple pour la maintenir debout.

Les sièges et balançoires en plastique ne sont généralement pas recommandés car ils appuient sur le ventre et peuvent causer le RGO. Les sièges en tissu (voir le dessin) sont très utiles pour maintenir le bébé allongé à 30 ° C avec les hanches étendues. Ce type de siège peut être acheté dans un magasin qui vend des articles pour bébés.

Pour favoriser le développement normal de votre bébé, permettez-lui de jouer sur le dos ou le ventre, sur le sol ou dans un stylo, mais surveillez les crachats. Il est conseillé de le mettre à jouer juste avant de le nourrir ou 2 heures plus tard. Ne laissez pas votre bébé s’endormir à l’envers.

Évitez de faire pression sur l’abdomen du bébé lorsque vous portez le bébé et changez la couche, essayez de le mettre sur le côté au lieu de soulever les jambes.

Si vous devez conduire votre bébé, attendez au moins une demi-heure après l’alimentation. Utilisez un siège bébé qui le rend aussi droit que possible, sans que le menton ne repose sur la poitrine.

Instructions supplémentaires:

Vous avez d’autres questions?

Cette brochure ne fournit que des informations générales. Si vous avez des questions, appelez votre médecin.

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