vědci studovali rakovinu slinivky, ale zjištění pravděpodobné, že se vztahují na jiné rakoviny, protože diagnostická technika používaná v této studii-aspirace tenkou jehlou-je běžně používán v celé typů nádorů, říká studie je vedoucí výzkumník a gastroenterolog Michael Wallace, M. D., M. P. H., profesor medicíny.
aspirace jemnou jehlou je minimálně invazivní technika, která používá tenkou a dutou jehlu k extrakci několika buněk z nádorové hmoty. Dlouhodobé přesvědčení řady pacientů a dokonce i některých lékařů bylo, že biopsie může způsobit šíření některých rakovinných buněk.
Zatímco tam bylo několik zpráv, které naznačují, že se to může stát-ale velmi zřídka-není třeba pro pacienty, kteří se obávají o biopsií, říká Dr. Wallace.
„tato studie ukazuje, že lékaři a pacienti by se měli cítit ujištěni, že biopsie je velmi bezpečná,“ říká. „Děláme miliony biopsií rakoviny ročně v USA, ale jedna nebo dvě případové studie vedly k tomuto společnému mýtu, že biopsie šíří rakovinu.“
biopsie nabízejí “ velmi cenné informace, které nám umožňují přizpůsobit léčbu. V některých případech můžeme nabídnout chemoterapii a ozařování před operací pro lepší výsledek a v jiných případech se můžeme vyhnout operaci a jiné terapii úplně, “ říká Dr. Wallace.
Operaci rakoviny slinivky břišní je „velmi velký provoz,“ a „většina lidí by chtěla, aby se ujistěte se, že mají rakovinu předtím, než podstoupí operaci,“ říká. Jedna studie ukázala, že 9 procent pacientů, kteří podstoupili operaci kvůli podezření na rakovinu pankreatu, mělo benigní onemocnění.
Dr. Wallace a jeho tým provedli dvě samostatné studie, aby prozkoumali riziko biopsie.
ve studii z roku 2013 publikované v endoskopii vědci zkoumali výsledky u 256 pacientů s rakovinou pankreatu léčených na Mayo Clinic v Jacksonville na Floridě. Nezjistili žádný rozdíl v recidivě rakoviny mezi 208 pacienty, kteří měli ultrazvukem vedenou aspiraci jemnou jehlou (EUS-FNA) a 48 pacienty, kteří neměli biopsii.
v současné studii zkoumali 11 let (1998-2009) údajů Medicare u pacientů s nemetastatickým karcinomem pankreatu, kteří podstoupili operaci. Vědci zkoumali celkové přežití a rakoviny slinivky břišní-specifické přežití u 498 pacientů, kteří měli EUS-FNA a 1,536 pacientů, kteří neměli biopsii.
Při střední době sledování 21 měsíců, 285 pacientů (57 procent), v EUS-FNA skupiny a 1,167 pacientů (76 procent), v non-EUS-FNA skupiny zemřel. Rakovina pankreatu byla identifikována jako příčina úmrtí u 251 pacientů (50 procent) ve skupině EUS-FNA a 980 pacientů (64 procent) ve skupině bez EUS-FNA.
medián celkového přežití ve skupině s EUS-FNA byl 22 měsíců ve srovnání s 15 měsíci ve skupině bez EUS-FNA.
“ biopsie jsou neuvěřitelně cenné. Umožňují nám praktikovat individualizovanou medicínu-léčbu, která je přizpůsobena každému člověku a navržena tak, aby nabídla nejlepší možný výsledek, “ říká Dr. Wallace.