forskerne studerede kræft i bugspytkirtlen, men resultaterne gælder sandsynligvis for andre kræftformer, fordi diagnostisk teknik, der anvendes i denne undersøgelse-fin nål aspiration-er almindeligt anvendt på tværs af tumortyper, siger undersøgelsens seniorforsker og gastroenterolog Michael Valace, M. D., M. P. H., professor i medicin.
fin nål aspiration er en minimalt invasiv teknik, der bruger en tynd og hul nål til at udtrække et par celler fra en tumormasse. En langvarig tro fra en række patienter og endda nogle læger har været, at en biopsi kan få nogle kræftceller til at sprede sig.
mens der har været et par sagsrapporter, der tyder på, at dette kan ske-men meget sjældent-er der ikke behov for patienter at være bekymrede over biopsier, siger Dr.
“denne undersøgelse viser, at læger og patienter skal føle sig beroliget med, at en biopsi er meget sikker,” siger han. “Vi laver millioner af kræftbiopsier om året i USA, men en eller to casestudier har ført til denne almindelige myte om, at biopsier spreder kræft.”
biopsier tilbyder ” meget værdifuld information, der giver os mulighed for at skræddersy behandlingen. I nogle tilfælde kan vi tilbyde kemoterapi og stråling før operation for et bedre resultat, og i andre tilfælde kan vi helt undgå kirurgi og anden terapi,” siger Dr.
kirurgi for kræft i bugspytkirtlen er “en meget stor operation” og “de fleste mennesker vil gerne sikre sig, at de har kræft, før de gennemgår operation,” siger han. En undersøgelse har vist, at 9 procent af patienterne, der blev opereret på grund af mistanke om kræft i bugspytkirtlen, faktisk havde godartet sygdom.
Dr. Valace og hans team har gennemført to separate undersøgelser for at undersøge risikoen for biopsi.
i en undersøgelse fra 2013 offentliggjort i endoskopi undersøgte forskerne resultater hos 256 patienter med kræft i bugspytkirtlen behandlet på Mayo Clinic i Jacksonville, Florida. De fandt ingen forskel i kræftfornyelse mellem 208 patienter, der havde ultralydsstyret finnål aspiration (EUS-FNA) og de 48 patienter, der ikke havde biopsi.
i den aktuelle undersøgelse undersøgte de 11 år (1998-2009) af Medicare-data om patienter med ikke-metastatisk kræft i bugspytkirtlen, der gennemgik operation. Forskerne undersøgte samlet overlevelse og kræftspecifik overlevelse i bugspytkirtlen hos 498 patienter, der havde EUS-FNA og 1.536 patienter, der ikke havde biopsi.
i en gennemsnitlig opfølgningstid på 21 måneder døde 285 patienter (57 procent) i EUs-FNA-gruppen og 1.167 patienter (76 procent) i ikke-EUS-FNA-gruppen. Kræft i bugspytkirtlen blev identificeret som dødsårsag for 251 patienter (50 procent) i EUs-FNA-gruppen og 980 patienter (64 procent) i ikke-EUS-FNA-gruppen.
Median samlet overlevelse i EUS-FNA-gruppen var 22 måneder sammenlignet med 15 måneder i ikke-EUS-FNA-gruppen.
“biopsier er utroligt værdifulde. De giver os mulighed for at praktisere individualiseret medicin-behandling, der er skræddersyet til hver person og designet til at tilbyde det bedst mulige resultat,” siger Dr.