cercetătorii au studiat cancerul pancreatic, dar descoperirile se aplică probabil și altor tipuri de cancer, deoarece tehnica de diagnostic utilizată în acest studiu-aspirația cu ac fin-este frecvent utilizată în toate tipurile de tumori, spune cercetătorul principal al studiului și gastroenterologul Michael Wallace, MD, MPH, profesor de medicină.
aspirația cu ac fin este o tehnică minim invazivă care folosește un ac subțire și gol pentru a extrage câteva celule dintr-o masă tumorală. O credință de lungă durată a unui număr de pacienți și chiar a unor medici a fost că o biopsie poate provoca răspândirea unor celule canceroase.
deși au existat câteva rapoarte de caz care sugerează că acest lucru se poate întâmpla-dar foarte rar-nu este nevoie ca pacienții să fie preocupați de biopsii, spune dr.Wallace.
„acest studiu arată că medicii și pacienții ar trebui să se simtă liniștiți că o biopsie este foarte sigură”, spune el. „Facem milioane de biopsii de cancer pe an în SUA, dar unul sau două studii de caz au condus la acest mit comun că biopsiile răspândesc cancerul.”
biopsiile oferă ” informații foarte valoroase care ne permit să adaptăm tratamentul. În unele cazuri, putem oferi chimioterapie și radiații înainte de operație pentru un rezultat mai bun, iar în alte cazuri, putem evita chirurgia și alte terapii cu totul”, spune dr.Wallace.
chirurgia pentru cancerul pancreatic este „o operație foarte mare” și „majoritatea oamenilor ar trebui să vrea să se asigure că au cancer înainte de a fi supuși unei intervenții chirurgicale”, spune el. Un studiu a arătat că 9% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală din cauza cancerului pancreatic suspectat au avut de fapt o boală benignă.
Dr. Wallace și echipa sa au efectuat două studii separate pentru a examina riscul de biopsie.
într-un studiu din 2013 publicat în endoscopie, cercetătorii au examinat rezultatele la 256 de pacienți cu cancer pancreatic tratați la Clinica Mayo din Jacksonville, Florida. Ei nu au găsit nicio diferență în recurența cancerului între 208 de pacienți care au avut aspirație cu ac fin ghidată cu ultrasunete (eus-FNA) și cei 48 de pacienți care nu au avut o biopsie.
în studiul actual, au examinat 11 ani (1998-2009) de date Medicare privind pacienții cu cancer pancreatic non-metastatic care au suferit o intervenție chirurgicală. Cercetătorii au examinat supraviețuirea globală și supraviețuirea specifică cancerului pancreatic la 498 de pacienți care au avut eus-FNA și 1.536 de pacienți care nu au avut o biopsie.
în timpul unei perioade medii de urmărire de 21 de luni, 285 de pacienți (57%) din grupul eus-FNA și 1167 de pacienți (76%) din grupul non-EUS-FNA au decedat. Cancerul Pancreatic a fost identificat ca fiind cauza decesului pentru 251 de pacienți (50%) din grupul eus-FNA și 980 de pacienți (64%) din grupul non-EUS-FNA.
valoarea mediană a supraviețuirii globale în grupul tratat cu eus-FNA a fost de 22 luni, comparativ cu 15 luni în grupul tratat cu non-EUS-FNA.
” biopsiile sunt incredibil de valoroase. Ele ne permit să practicăm medicina individualizată-tratament care este adaptat pentru fiecare persoană și conceput pentru a oferi cel mai bun rezultat posibil”, spune dr.Wallace.