Marci Bowers’ clinic I California er kjent for de som søker kjønnsskifte kirurgi. Hennes arbeid som gynekologisk kirurg de siste 25 årene har gjort henne til en av lederne på dette feltet – og også i å gjenopprette seksuell funksjon hos klitoriser. Hun er en av bare en håndfull kirurger som utfører denne operasjonen på kvinner som har lidd kjønnslemlestelse (FGM) eller kutting.
Rekonstruktiv kirurgi for å reparere DEN fysiske skaden AV FGM har eksistert lenge. Men teknikken for å gjenopprette klitorisfunksjonen begynte å utvikle seg for bare et tiår siden, utviklet av fransk urolog Og kirurg Pierre Foldè. Hans ide var å ikke bare rekonstruere klitoris, men også nervenettverk for å gjenopprette seksuell følelse. Etter Trening Med Foldè utførte Bowers den første klitorisreparasjonsoperasjonen I USA i 2009. Siden da har hun operert på rundt 100 kvinner.
for mange kvinner og jenter som gjennomgår KJØNNSLEMLESTELSE, er DET en traumatisk opplevelse. FGM er delvis eller total fjerning av de eksterne kvinnelige kjønnsorganene eller annen skade på de kvinnelige kjønnsorganene av ikke-medisinske årsaker. Opp til 140m kvinner og jenter lever med konsekvensene av denne praksisen, og det er utbredt i 29 Afrikanske land, men det forekommer også I Asia, Midtøsten, Latin-Amerika og blant innvandrere fra disse områdene.
klitoris er en viktig del av en kvinnes seksualitet, og sammen med de alvorlige medisinske og psykologiske konsekvensene som kutting kan ha, kan det også komme med psykoseksuelle problemer.
klitoris
klitoris er et komplekst organ, og når en kvinne gjennomgår kutting, blir bare den synlige delen av klitoris avskåret. Men det er mye større enn de fleste noensinne anta. Den har en rot som er ca 10cm lang som ligger under overflaten, buet rundt skjeden. Det er dette som rekonstruktive kirurger bruker til å gjenoppbygge et arbeidsorgan.
«Det er bare som å miste det synlige toppen av isfjellet,» Sier Bowers. Operasjonen, også kjent som klitoroplastikk, innebærer å fjerne arrvev, trekke de resterende klitoris opp til overflaten, og deretter sy den inn i sitt naturlige sted.
ifølge Bowers er restaureringen av seksuell nytelse mulig fordi hele klitoris er sensorisk, ikke bare spissen. Sammen med bedre kosmetisk utseende, følelse og reduksjon i smerte og infeksjon, Sier Bowers at pasienter har rapportert å ha orgasmer for første gang.
men det handler ikke bare om restaurering av seksuell følelse. «Den første grunnen er restaurering av identitet,» sa hun. Kvinner som har blitt kuttet føler deres følelse av kvinnelighet har blitt stjålet fra dem, og de vil ha det tilbake. «De vil ha kroppen tilbake og føle seg mer normal. Det handler om å ikke være annerledes lenger.»
fallet ut
så godt som alt dette kan høres, er prosedyren kontroversiell. I 2012 publiserte Foldè og kolleger en artikkel i The Lancet som vurderte de umiddelbare og langsiktige resultatene av rekonstruktiv kirurgi. Over en 11-års periode opererte de på nesten 3000 pasienter, og av de 29% som deltok i en ettårig oppfølgingskonsultasjon, sa mer enn halvparten at de hadde orgasmer og nesten alle rapporterte å føle klitorisglede.
men En gruppe Britiske leger reagerte i et kritisk brev Til The Lancet. I tillegg til mangelen på en kontrollgruppe, sa De At Foldekursene var anatomisk umulige i tilfeller av TYPE 2 FGM-delvis eller total fjerning av klitoris og labia minora. «Hvor klitorisens kropp er fjernet, kan ikke nevrovaskulært bunt bevares … Det er derfor ingen realitet for påstanden om at kirurgi kan utgrave og avsløre begravet vev,» skrev de.
de sa også at kampanjen mot KJØNNSLEMLESTELSE «kunne bli undergravd av en falsk påstand om at de syke effektene kan reverseres».
Bowers er ikke enig – både når det gjelder kirurgi og undergrave innsatsen for å bekjempe KJØNNSLEMLESTELSE. «Du ser klitoris hver eneste gang, 100% av tiden. Du kan ikke nekte for at det er der, » hun sier. Ifølge Bowers, deres svar gjenspeiler gammeldags, men vedvarende forestillinger om kvinnelig seksualitet. Arbeidet Til Frivillige Organisasjoner er viktig, argumenterer hun, men hvis noe kan løses medisinsk, bør det løses.
og hun mangler ikke pasienter. To ganger i året forlater hun sin rapporterte 14-måneders venteliste FOR US$21,000 kjønnsskifte kirurgi for å operere gratis på kvinner som kommer til henne for klitoroplastikk, selv om pasientene fortsatt betaler en $ 1,700 administrasjonsavgift til klinikken.
Hun er fast på at hun bare hjelper de som vil ha det, og som, sier hun, ofte kommer til henne ulykkelig, sint og trist med ektemenn og partnere. «Vi var bare der for å hjelpe kvinner som fant ut at de led som følge AV FGM,» sier hun. Det er sannsynligvis rimelig å si At Bowers er en evangelist for rekonstruktiv kirurgi.
the pleasure hospital
Bowers ble involvert i FGM rekonstruksjon operasjoner på Grunn Av Clitoraid, en privat, non-profit organisasjon som bidro til å finansiere sin trening i Paris. Organisasjonen støttes av frivillige Fra Raë-bevegelsen-en av verdens største UFO-religiøse sekter – hvis medlemmer mener at mennesker ble skapt av utenomjordiske. Clitoraid fremme fri seksualitet, seksuell frihet og glede for alle kvinner.
Bowers egen motivasjon kommer ikke Fra Et Raë perspektiv, sier hun, men fra sin egen filosofi om at mennesker har en sjette seksuell sans. «Når den seksuelle følelsen er tatt bort, er det ikke annerledes enn om noen hadde tatt bort luktesansen din eller smaken din.»
det er imidlertid klart at hennes tro går parallelt med Målene Til Clitoraid, som har konsentrert sitt arbeid i Den lille Vestafrikanske nasjonen Burkina Faso, nylig bygget et sykehus med kallenavnet «pleasure hospital» for å tilby rekonstruktive operasjoner gratis. Sykehuset skulle ha åpnet dørene I Mars 2013 med lokalt medisinsk personale og trente kirurger, men regjeringen stoppet prosjektet på grunn av lisensproblemer. Clitoraid har sagt sin autorisasjon ble opphevet etter press fra Den Katolske Kirke og anklager om at gruppen ville forsøke å konvertere kvinner Til Raeliske bevegelsen. Gruppen planlegger fortsatt å åpne neste år.
Til Slutt hevder Bowers at nytelse av seksuell aktivitet er en menneskerett. «Seksualitet er en del av det som gjør oss mennesker og hva som gjør livet behagelig,» sier hun. Før overgangen til livet som kvinne, ble hun selv født mann. Og dette, sier hun, gir henne empati med ofre FOR FGM. «For meg kom ikke kvinnelighet uten mine egne ofre og kamp. Jeg empathise med kvinner som må ha kirurgi for å oppnå og gjenvinne sin kvinnelighet. De sliter med å gjenvinne sin identitet, akkurat som jeg måtte gjøre en gang selv.»