Laserová koagulace

Diabetické retinopathyEdit

American Academy of Oftalmologie praxe pokyny doporučují laserové koagulace pro lidi, kteří mají mírné až středně nonproliferative diabetická retinopatie (NPDR) a klinicky signifikantní makulární edém mimo fovea; léčba pomocí anti-VEGF léků je lepší než laserové koagulace pro klinicky signifikantní makulární edém ve fovea. U lidí s těžkým NPDR a bez makulárního edému doporučuje AAO laserovou fotokoagulaci pro celou sítnici; při makulárním edému se doporučuje laserová koagulace zaměřená na velké léze. Od roku 2016, zatímco tam je předběžné důkazy, že anti-VEGF léky mohou být užitečné pro proliferativní diabetické retinopatie, laserové koagulace v celé sítnice je stále populární v AAO doporučení, jako je dlouhodobé sledování dat pro laserové ošetření, ale ne pro léčbu drogové závislosti.

Diabetický makulární edemaEdit

Anti-VEGF léky jsou potenciálně lepší laserové koagulace pro diabetický makulární edém; někteří odborníci používají léky přes laserové koagulace.

Makulární degenerationEdit

American Academy of Oftalmologie praxe pokyny nedoporučují laserové koagulace terapie u makulární degenerace, ale řekl, že to může být užitečné u lidí s nových krevních cév v cévnatce mimo fovea, kteří nereagují na léčbu anti-VEGF léčiv.

Argon, krypton, barviva a diodové lasery byly použity s různou úrovní energie byly použity, aby se pokusili zabránit věkem podmíněné makulární degenerace tím, že odstraní drúzy. Cochraneova recenze zveřejněná v roce 2015 zjistila, že zatímco laserová léčba snižuje drusen, neexistuje žádný rozdíl od placeba po 2 letech, pokud jde o prevenci ztráty zraku.

2007 Cochrane přezkum zjistil, že laserová fotokoagulace nových krevních cév v cévnatce mimo fovea pomocí modro-zelené argon, zelená argon, krypton červená, nebo v blízkosti-infračervené diody je efektivní a ekonomický způsob, ale že výhody jsou omezené pro plavidla vedle nebo pod fovea.

retinopatie způsobená srpkovitým onemocněnímedit

laserová koagulace byla použita u lidí se srpkovitou retinopatií. 2015 Cochrane review našel dvě klinické studie provedené v roce 1980 pomocí tří přístupů – jeden-center trial zaměstnaných odvětvová bodový laser pomocí fotokoagulace argonovým laserem; a za druhé, dva-center trial zaměřena na feeder plavidla koagulace, jedno centrum použit argonový laser a další používá xenon arc laser. Na základě slabých důkazů, zdá se, že laserová koagulace může být účinná v prevenci ztráty zraku a sklivce krvácení v tomto stavu, ale že to nemá vliv na regresi proliferační srp retinopatie nebo brání rozvoji nového plavidla růst.

Záření proctitisEdit

Když radiační terapie se podává k léčbě rakoviny, jako je rakovina děložního čípku, rakovina prostaty a rakovina tlustého střeva, radiační proctitis může dojít, které se podílejí chronické krvácení do tlustého střeva. Léčba Nd: YAG lasery a Nd:YAG laser prošel krystalem titanylfosfátu draselného a argonovým laserem byl studován v malých klinických studiích. Nd: YAG laser byl opuštěn kvůli riziku poškození stěny tlustého střeva, fibrózy, tvorby striktury a rektovaginální píštěle a vážnému poškození v případě nehod, jakož i nákladů. Další dvě modality byly do roku 2011 do značné míry nahrazeny koagulací argonové plazmy, která byla bezpečnější a levnější.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.