Laserkoagulation

diabetisk retinopatiredit

American Academy of Ophthalmology practice guidelines anbefaler laserkoagulation til mennesker, der har både mild til moderat ikke-proliferativ diabetisk retinopati (NPDR) og klinisk signifikant makulært ødem uden for fovea; behandling med anti-VEGF-lægemidler er bedre end laserkoagulation for klinisk signifikant makulært ødem i fovea. For personer med svær NPDR og intet makulært ødem anbefaler AAO laserfotokoagulation til hele nethinden; når der er makulært ødem, anbefales laserkoagulation med fokus på større læsioner. Fra og med 2016, mens der er foreløbige beviser for, at anti-VEGF-lægemidler kan være nyttige til proliferativ diabetisk retinopati, foretrækkes laserkoagulation over hele nethinden stadig i AAO-anbefalingerne, da der er langsigtede opfølgningsdata til laserbehandling, men ikke til lægemiddelbehandling.

diabetisk makulært ødemredit

Anti-VEGF-lægemidler er potentielt bedre end laserkoagulation til diabetisk makulært ødem; nogle specialister bruger lægemidlerne over laserkoagulation.

Makuladegenerationredit

American Academy of Ophthalmology practice guidelines anbefaler ikke laserkoagulationsterapi til makuladegeneration, men sagde, at det kan være nyttigt hos mennesker med nye blodkar i choroid uden for fovea, der ikke reagerer på behandling med anti-VEGF-lægemidler.

Argon, krypton, farvestof og diodelasere er blevet brugt med forskellige niveauer af energi er blevet brugt til at forsøge at forhindre aldersrelateret makuladegeneration ved at eliminere drusen. En Cochrane-gennemgang offentliggjort i 2015 viste, at mens laserbehandling reducerer drusen, er der ingen forskel fra placebo efter 2 år med hensyn til at forhindre synstab.

en Cochrane-gennemgang fra 2007 viste, at laserfotokoagulering af nye blodkar i choroid uden for fovea ved hjælp af blågrøn argon, grøn argon, rød krypton eller næsten infrarød diode er effektiv og økonomisk metode, men at fordelene er begrænsede for skibe ved siden af eller under fovea.

retinopati forårsaget af seglcellesygdomredit

laserkoagulation er blevet brugt til mennesker med seglcelleretinopati. En Cochrane-gennemgang fra 2015 fandt to kliniske forsøg udført i 1980 ‘ erne ved hjælp af tre tilgange – et enkeltcenter-forsøg anvendte sektorspecifik scatter laser fotokoagulation ved hjælp af en argonlaser; og i det andet, To-center-forsøg med fokus på feeder fartøj koagulation, et center brugte en argon laser og den anden brugte en ksenon bue laser. Baseret på svage beviser ser det ud til, at laserkoagulation kan være effektiv til at forhindre synstab og glasagtig blødning i denne tilstand, men at det ikke har nogen effekt på regression af proliferativ seglretinopati eller forhindrer udviklingen af ny karvækst.

Radiation proctitisEdit

når strålebehandling administreres til behandling af kræft som livmoderhalskræft, prostatacancer og tyktarmskræft, kan strålingsproktitis forekomme, hvilket involverede kronisk blødning i tyktarmen. Behandling med Nd:YAG lasere og med Nd:YAG laser passeret gennem en kalium titanylphosphat krystal, og med en argon laser er blevet undersøgt i små kliniske forsøg. Nd: YAG-laser er blevet forladt på grund af risikoen for at beskadige tyktarmsvæggen, fibrose, strikturdannelse og recto-vaginal fistel og alvorlig skade i tilfælde af ulykker samt omkostningerne. De to andre modaliteter blev stort set erstattet af argonplasmakoagulation i 2011, hvilket var sikrere og billigere.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.