Lasercoagulatie

diabetische retinopathieedit

de American Academy of Ophthalmology practice guidelines bevelen lasercoagulatie aan voor mensen met zowel lichte tot matige nonproliferatieve diabetische retinopathie (NPDR) als klinisch significant maculair oedeem buiten de fovea; behandeling met anti-VEGF geneesmiddelen is beter dan lasercoagulatie voor klinisch significant maculair oedeem in de fovea. Voor mensen met ernstige NPDR en geen maculair oedeem, raadt de AAO laser fotocoagulatie aan voor het hele netvlies; wanneer er maculair oedeem, de laser coagulatie gericht op belangrijke letsels wordt aanbevolen. Vanaf 2016, terwijl er voorlopig bewijs is dat anti-VEGF drugs nuttig kunnen zijn voor proliferatieve diabetische retinopathie, laser coagulatie over het gehele netvlies nog steeds de voorkeur in de AAO-aanbevelingen, aangezien er lange termijn follow-up gegevens voor laserbehandeling maar niet voor drugbehandeling.

diabetisch maculair oedeem edit

Anti-VEGF geneesmiddelen zijn mogelijk superieur aan lasercoagulatie voor diabetisch maculair oedeem; sommige specialisten gebruiken de geneesmiddelen voor lasercoagulatie.

Maculadegeneratiedit

de American Academy of Ophthalmology practice guidelines bevelen geen lasercoagulatietherapie aan voor maculadegeneratie, maar zeiden dat het nuttig kan zijn bij mensen met nieuwe bloedvaten in het koornvlies buiten de fovea die niet reageren op behandeling met anti-VEGF geneesmiddelen.

Argon -, krypton -, kleurstof-en diodelasers zijn met verschillende energieniveaus gebruikt om leeftijdsgebonden maculadegeneratie te voorkomen door drusen te elimineren. Een Cochrane review gepubliceerd in 2015 bleek dat terwijl laserbehandeling vermindert drusen, er is geen verschil met placebo op 2 jaar met betrekking tot het voorkomen van verlies van het gezichtsvermogen.Een Cochrane review on uit 2007 toonde aan dat laserfotocoagulatie van nieuwe bloedvaten in het choroïd buiten de fovea met behulp van blauwgroene argon, groen argon, rood krypton of nabij-infrarood diode een effectieve en economische methode is, maar dat de voordelen beperkt zijn voor bloedvaten naast of onder de fovea.

retinopathie veroorzaakt door sikkelcelziekte

laserstolling is gebruikt bij mensen met sikkelcelretinopathie. Een 2015 Cochrane review vond twee klinische proeven die in de jaren 1980 met behulp van drie benaderingen worden uitgevoerd-een single-center proef gebruikt sectorale scatter laser fotocoagulatie met behulp van een argon laser; en in de tweede, twee-center proef gericht op feedervat coagulatie, één centrum gebruikt een argon laser en de andere gebruikt een xenon boog laser. Op basis van zwakke aanwijzingen lijkt het erop dat laserstolling effectief kan zijn bij het voorkomen van visusverlies en glasvochtbloeding bij deze aandoening, maar dat het geen effect heeft op de regressie van proliferatieve sikkelretinopathie of het voorkomen van de ontwikkeling van nieuwe bloedvaten.

Stralingsproctitisedit

wanneer bestralingstherapie wordt toegediend voor de behandeling van kanker zoals baarmoederhalskanker, prostaatkanker en colonkanker, kan stralingsproctitis optreden, waarbij chronische bloedingen in de dikke darm betrokken zijn. Behandeling met Nd: YAG lasers en met Nd:De YAG-laser ging door een Kaliumtitanylfosfaat kristal, en met een argonlaser is bestudeerd in kleine klinische proeven. Nd: de YAG-laser is verlaten wegens risico ‘ s van het beschadigen van de dikke darmwand, fibrose, strictuurvorming, en recto-vaginale fistel, en strenge schade in het geval van ongevallen, evenals de kosten. De andere twee modaliteiten werden grotendeels vervangen door argon plasma coagulatie in 2011, die veiliger en minder duur was.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.