Vítejte na videu Stanfordské medicíny 25 o úvodu do ultrazvuku.
Ahoj, jmenuji se Dr. John Kugler a toto je úvod do bodu péče o noční ultrazvuk jako součást série Stanford 25. Dnes, naším cílem bude, abyste se naučili používat ultrazvukové stroje, které máme k dispozici zde, což bude Sonosite Model S A Sonosite M-Turbo. Naším cílem bude pro vás naučit, jak správně vybrat sondy v závislosti na tom, která zkouška děláte a jak používat, co říkáme, knobology – chcete-li použít tlačítka, která jsou k dispozici na strojích, aby vám nejlepší možné zkoušku můžete.
dobře začněme s výběrem sondy. První sonda, kterou vám zde ukážu, se jmenuje lineární sonda. Tohle bude sonda, po které chcete sáhnout, pokud provádíte procedury. Důvodem je, že má vysokofrekvenční ultrazvukové paprsky, které vám nedávají velkou hloubku. Můžete jít jen tak hluboko, jak šest centimetrů do těla – ale to vám dává velmi vysoké rozlišení vidět jemné struktury tak, když hledáš žíly centrální žilní katétr katétr je to sondy, které chcete použít.
co o tom potřebujete vědět, je to, že má na straně indikátor sondy, který bude odpovídat tečce na obrazovce a který vám dá vědět, jaká je vaše orientace. Další program, který vám chci ukázat, je to, čemu se říká břišní sonda. To je to, co mnoho lidí označuje jako křivočarou sondu (její technický název).
To se chystá dát vám mnohem širší hloubku ostrosti, protože to má velmi širokou stopu, a to velmi nízká frekvence ultrazvukových paprsků, které vám dává spoustu hloubky, takže můžete vidět až 30 centimetrů do těla. Bude to skvělá sonda pokud se chcete podívat na játra, pokud se chcete podívat na ledviny, nebo pokud se chcete podívat na další struktury v břiše.
Poslední sonda, kterou používáme ve vnitřním lékařství, je tato sonda, která je sondou s fázovým polem nebo ji jiní lidé označují jako srdeční sondu. Důvod, proč tomu říkáme, je ten, že je opravdu dobrý v provádění cílové echokardiografie. Důvodem je, že má malou stopu. To umožňuje ultrazvukovému paprsku efektivně procházet mezi žebry a poskytnout vám pohled na srdce bez stínu žeber. To je skvělá sonda pro echo. Můžete se s ním také podívat do břicha, ale dá vám menší pole než křivočará sonda. Je také vynikající pro hodnocení velikostí pleurálních výpotků, protože opět se můžete podívat mezi žebra a posoudit velikost.
Jakmile vyberete sondu, musíte se ujistit, že víte, jak ji správně připojit. Právě teď je lineární sonda na místě a pokud to chceme vypnout pro srdeční sondu, zvednete tuto tyč tady na zadní straně přístroje. Otočím to. Vychází to-velmi jednoduché.
vezměte naši novou sondu a my ji umístíme jako tento twist a zamkneme ji na místo a to je vše.
stroj Sonosite Model S je k dispozici na oddělení b3 v místnosti 9. Toto je tlačítko zapnutí / vypnutí-velmi jednoduché. Připojte stroj a stisknutím tlačítka jej zapněte. Ve skutečnosti má baterii, takže ji nemusíte vždy připojovat. Pokud jde o tlačítka, která musíte znát, začněme s automatickým ziskem.
toto tlačítko je ve skutečnosti velmi užitečné-jakmile zapojíte sondu, bude to v podstatě fungovat. Možná budete muset nastavit zisk ručně dolů, ale obvykle jen bít auto zisk bude resetovat a dá vám dobrou kvalitu. Zisk zde dole v podstatě způsobí, že obrazovka bude bílejší. Zesiluje signál. Někdy to musíte udělat ručně. Upravte to tak, aby byl obraz co nejjasnější.
další tlačítko, které budete potřebovat opravdu dobře vědět, je hloubka. To je oneyou budete pravděpodobně muset přizpůsobit pro každého pacienta. To vám v podstatě dává větší hloubku, když ji otočíte, a můžete vidět čísla, která jdou nahoru v rohu. Ty jsou nastaveny na centimetry. V podstatě se chcete ujistit, že to, co vás nejvíce zajímá, na co se zaměřujete, je v podstatě uprostřed obrazovky. To vám dá nejlepší rozlišení.
chcete upravit hloubku tak, aby váš obrázek spadl do této oblasti. Ostatní tlačítka, která byste zde měli znát, jsou freeze-frame. Takže pokud se díváte na něco, a chcete, aby se měření můžete hit tlačítko zmrazit za účelem měření a tlačítko Uložit, pokud chcete uložit smyčku, aby přezkoumala později. Opravdu jen s těmito několika tlačítky byste měli být schopni postarat se o téměř vše, co budete muset udělat.
Sonosite M-turbo je stroj, který najdete na JIP a na pohotovosti zde na Stanfordu. Pro tento stroj najdete tlačítko zapnutí / vypnutí přímo zde. Otevře se jako notebook a pak jen pro kontrolu stejných tlačítek, jaké jsme viděli na modelu S. zde najdete tlačítko automatického zisku a pak je to vaše ruční ovládání zisku zde na rohu. Znovu, pokud to chceme zapnout, uvidíme, že zvýšíme signál a budeme méně signalizovat ostatní tlačítka. Opět byste měli vědět o tlačítku hloubky místo číselníku. Ve skutečnosti máte tlačítko, takže chci dát větší hloubku ostrosti. Znovu, jen stisknu dolů a to se prohloubí a to to vezme na druhou stranu. Pokud chci zmrazit, má pěkné velké tlačítko zmrazení, které mohu zasáhnout, a pak, pokud ho chci znovu spustit, znovu stisknu tlačítko zmrazení. Tady je tlačítko Uložit tady na rohu. Opět velmi snadno označen.
toto byla další prezentace medicíny Stanford 25.