Bine ati venit la un Stanford Medicina 25 video pe Introducere la ultrasunete.
bună, numele meu este Dr.John Kugler și aceasta este introducerea punctului de îngrijire pentru ultrasunetele de la noptieră ca parte a seriei Stanford 25. Astăzi, scopul nostru va fi să învățați cum să utilizați mașinile cu ultrasunete pe care le avem disponibile aici, care vor fi Sonosite Model S și Sonosite m-Turbo. Scopul nostru va fi să învățați cum să alegeți corect o sondă în funcție de examenul pe care îl faceți și cum să utilizați, ceea ce numim, knobologie – să utilizați butoanele disponibile pe mașini pentru a vă oferi cel mai bun examen posibil.
bine să începem cu alegerea unei sonde. Prima sondă pe care o voi arăta aici se numește sondă liniară. Aceasta va fi sonda la care doriți să ajungeți dacă faceți proceduri. Motivul pentru care este că are raze de ultrasunete de înaltă frecvență, care nu vă dau o mulțime de adâncime. Puteți intra doar până la șase centimetri în corp – dar vă oferă o rezoluție foarte mare pentru a vedea structuri fine, astfel încât atunci când căutați vene pentru cateterul liniei venoase centrale, aceasta este sonda pe care doriți să o utilizați.
ceea ce trebuie să știți despre el este că are un indicator de sondă pe partea care va corespunde punctului de pe ecran acolo și care vă va anunța care este orientarea dvs. Următorul program pe care vreau să vi-l arăt este ceea ce se numește sonda abdominală. Aceasta este ceea ce mulți oameni se referă la ea sau la sonda curbilinie (numele său tehnic).
acest lucru vă va oferi o adâncime de câmp mult mai largă, deoarece are o amprentă foarte largă și are fascicule de ultrasunete de frecvență foarte joasă, care vă oferă multă adâncime, astfel încât să puteți vedea până la 30 de centimetri în corp. Aceasta va fi o Sondă excelentă dacă doriți să vă uitați la ficat, dacă doriți să vă uitați la rinichi sau dacă doriți să vă uitați la alte structuri din abdomen.
ultima sondă pe care o folosim în medicina internă este această sondă care este o sondă cu matrice fazată sau alte persoane o numesc sondă cardiacă. Motivul pentru care o numim asta este pentru că este foarte bun la a face o ecocardiografie țintă. Motivul pentru care este că are o amprentă mică. Acest lucru permite fasciculului cu ultrasunete să meargă eficient între coaste și să vă ofere o vedere a inimii fără nicio umbră a coastei. Aceasta este o Sondă excelentă pentru a face ecou. Puteți, de asemenea, să vă uitați în abdomen, dar vă va oferi un câmp mai mic decât sonda curbilinie. Este, de asemenea, excelent pentru evaluarea dimensiunilor revărsărilor pleurale, deoarece din nou puteți privi între coaste pentru a evalua dimensiunea.
după ce ați ales sonda, trebuie să vă asigurați că știți cum să o atașați corect. Chiar acum sonda liniară este în poziție și dacă vrem să comutăm asta pentru sonda cardiacă, veți ridica această bară de aici din spatele mașinii. O să-l răsucesc. Ea vine chiar afară – foarte simplu.
Ia noua noastră sondă și o vom pune în această răsucire și o vom bloca în poziție și asta este tot.
mașina Sonosite Model S este disponibilă pe secția b3 din camera 9. Acesta este butonul on / off – foarte simplu. Conectați aparatul și apăsați butonul pentru al porni. De fapt, are o baterie, deci nu trebuie întotdeauna să o conectați. În ceea ce privește butoanele cu care trebuie să vă familiarizați, să începem doar cu câștig automat.
acest buton este de fapt foarte util – odată ce conectați sonda, aceasta va funcționa în esență. Poate fi necesar să ajustați câștigul manual aici, dar, de obicei, doar lovirea câștigului automat îl va reseta și vă va oferi o calitate bună. Câștigul de aici va face în esență ecranul mai alb. Amplifică semnalul. Uneori trebuie să o faceți manual. Reglați acest lucru pentru a face imaginea cât mai clară posibil.
celălalt buton pe care va trebui să-l cunoașteți foarte bine este adâncimea. Acesta este unulva trebui, probabil, să se adapteze pentru fiecare pacient. Acest lucru vă oferă, în esență, mai multă adâncime pe măsură ce o rotiți și puteți vedea numerele care urcă aici în colț. Acestea sunt setate la centimetri. În esență, doriți să vă asigurați că ceea ce vă interesează cel mai mult în ceea ce vă concentrați este în esență în mijlocul ecranului. Asta vă va oferi cea mai bună rezoluție.
doriți să vă ajustați adâncimea, astfel încât imaginea dvs. să cadă în acea zonă. Celelalte butoane pe care ar trebui să le cunoașteți aici sunt freeze-frame. Deci, dacă vă uitați la ceva și doriți să faceți o măsurare, puteți apăsa butonul de înghețare pentru a face măsurători și butonul de salvare dacă doriți să salvați o buclă pentru a revizui acest lucru mai târziu. Într-adevăr, cu doar aceste câteva butoane, ar trebui să puteți avea grijă de aproape tot ceea ce va trebui să faceți.
Sonosite m-turbo este mașina pe care o veți găsi în UTI și în ER aici la Stanford. Pentru această mașină, veți găsi butonul on/off chiar aici. Se deschide ca un laptop și apoi doar pentru a revizui aceleași butoane pe care le-am văzut pe modelul S. veți găsi butonul Auto gain aici și apoi acesta este controlul manual al câștigului aici în colț. Din nou, dacă vrem să întoarcem acest lucru, vom vedea că vom crește semnalul și vom face mai puțin semnal celelalte butoane. Din nou, ar trebui să știți despre butonul de adâncime, în loc de un cadran. Aveți de fapt un buton, așa că vreau să dau o adâncime mai mare de câmp. Din nou, doar apăs în jos și devine mai adânc și acest lucru o ia invers. Dacă vreau să îngheț, are un buton frumos de înghețare pe care îl pot lovi și apoi, dacă vreau să-l pornesc din nou, apăs din nou butonul de înghețare. Aici este butonul de salvare aici, pe colț. Din nou foarte ușor de marcat.
aceasta a fost o altă prezentare a medicamentului Stanford 25.