Velkommen Til En Stanford Medisin 25 video på introduksjon til ultralyd.
Hei, mitt navn Er Dr. John Kugler, og dette er introduksjonen til point of care for bedside ultrasounds som en del Av Stanford 25-serien. I dag, vårt mål vil være for deg å lære å bruke ultralyd maskiner vi har tilgjengelig her som kommer Til Å Være Sonosite Model S Og Sonosite M-Turbo. Vårt mål vil være at du lærer hvordan du velger en sonde riktig, avhengig av hvilken eksamen du gjør og hvordan du bruker, det vi kaller knobologi – å bruke knappene som er tilgjengelige på maskinene for å gi deg best mulig eksamen du kan.
Ok, la oss komme i gang med å velge en sonde. Den første sonden som jeg skal vise deg her, kalles den lineære sonden. Dette kommer til å være sonden du vil nå for hvis du gjør prosedyrer. Årsaken til det er at den har høyfrekvente ultralydstråler som ikke gir deg mye dybde. Du kan bare gå så dypt som seks centimeter inn i kroppen-men det gir deg veldig høy oppløsning for å se fine strukturer, så når du leter etter vener for det sentrale venelinjekateteret, er dette sonden du vil bruke.
hva du trenger å vite om det er at den har en sonde indikator på siden som vil tilsvare prikken på skjermen der, og som vil fortelle deg hva din orientering er. Det neste programmet jeg vil vise deg er det som kalles abdominal probe. Dette er hva mange refererer til det som eller den krøllete sonden (dens tekniske navn).
Dette kommer til å gi deg en mye bredere dybdeskarphet fordi den har et svært bredt fotavtrykk og det har svært lavfrekvente ultralydstråler som gir deg mye dybde slik at du kan se opptil 30 centimeter inn i kroppen. Dette kommer til å være en god sonde hvis du vil se på leveren, hvis du vil se på nyrene, eller hvis du vil se på andre strukturer i magen.
den siste sonden som vi bruker i indremedisin er denne sonden som er en faset array sonde eller andre folk refererer til det som hjertesonde. Grunnen til at vi kaller det det er fordi det er veldig bra å gjøre et mål ekkokardiografi. Årsaken til det er at det har et lite fotavtrykk. Dette gjør at ultralydstrålen effektivt kan gå mellom ribbenene og gi deg utsikt over hjertet uten ribskygge. Dette er en flott sonde for å gjøre ekko. Du kan også se på magen med det også, men det kommer til å gi deg et mindre felt enn den krøllete sonden. Det er også utmerket for å vurdere størrelser av pleural effusions fordi du igjen kan se mellom ribbenene for å vurdere størrelsen.
når du har valgt sonden, må du sørge for at du vet hvordan du fester den riktig. Akkurat nå er den lineære sonden på plass, og hvis vi vil bytte den ut for hjertesonden, skal du løfte opp denne baren her på baksiden av maskinen. Jeg skal vri den. Det kommer rett ut – veldig enkelt.
Ta vår nye sonde,og vi legger den inn som denne vridningen, og vi låser den på plass og det er alt.
Sonosite Model s-maskinen er tilgjengelig På Avdeling b3 i rom 9. Dette er på / av-knappen-veldig grei. Koble maskinen inn og trykk på knappen for å slå den på. Den har faktisk et batteri, slik at du ikke alltid trenger å koble den til. Når det gjelder knappene du trenger å være kjent med, la oss bare starte med automatisk gevinst.
denne knappen er faktisk veldig nyttig – når du plugger sonden i dette, vil det i hovedsak fungere. Du må kanskje justere gevinsten manuelt her nede, men vanligvis bare treffer auto gevinst vil tilbakestille det og gi deg god kvalitet. Gevinsten her nede vil i hovedsak gjøre skjermen mer hvit. Det forsterker signalet. Noen ganger må du gjøre det manuelt. Juster dette for å gjøre bildet så klart som mulig.
den andre knappen du trenger å vite veldig bra, er dybde. Dette er endu må sannsynligvis justere for hver pasient. Dette gir deg i hovedsak mer dybde når du roterer den, og du kan se tallene som går opp her i hjørnet. Disse er satt til centimeter. I hovedsak vil du sørge for at det du er mest interessert i det du fokuserer på, er alt i hovedsak midt på skjermen. Det kommer til å gi deg den beste oppløsningen.
du vil justere dybden slik at bildet ditt faller i det området. De andre knappene du bør være kjent med her er freeze-frame. Så hvis du ser på noe, og du vil ta en måling, kan du trykke på fryseknappen for å gjøre målinger og Lagre-knappen hvis du vil lagre en sløyfe for å se gjennom det senere. Virkelig med bare disse få knappene bør du kunne ta vare på nesten alt du trenger å gjøre.
Sonosite M-turbo er maskinen som du finner i ICU og I ER her på Stanford. For denne maskinen finner du på / av-knappen her. Den åpnes som en bærbar pc, og så bare for å se på de samme knappene som Vi så På Model S. Du skal finne auto gain-knappen her, og så er dette din manuelle gevinstkontroll her på hjørnet. Igjen hvis vi vil skru opp dette, ser vi at vi skal øke signalet og vil gjøre mindre signal de andre knappene. Igjen bor du vite om dybdeknappen, i stedet for a ringe. Du har faktisk en knapp, så jeg vil gi en større dybdeskarphet. Igjen, jeg trykker bare ned og det blir dypere og dette tar det den andre veien. Hvis jeg vil fryse, har den en fin stor fryseknapp som jeg kan slå, og hvis jeg vil starte den igjen, slår jeg bare på fryseknappen igjen. Her Er Din Lagre knappen over her på hjørnet. Igjen veldig lett merket.
Dette har vært En Annen Stanford 25 Medisinpresentasjon.