Mi az a Mallet Toe?

a kalapácslábujj a láb disztális interphalangealis ízületének deformitása, amelynek rendellenes hajlítása rögzített vagy rugalmas. A fájdalom vagy a kallusz tünetei is társulhatnak. A legtöbb beteg esetében a leghosszabb lábujj érintett, de előfordulhat a második, harmadik vagy negyedik lábujj ízületben is.

a kalapácslábujj globális előfordulása nem ismert, de kevésbé gyakori, hogy más lábdeformációk, például hammertoe, az Egyesült Államokban minden kilenc kalapács esetére egy eset fordul elő.

okok

a legtöbb esetben a kalapácsujj oka nem ismert, idiopátiásnak nevezik. Különböző tényezők társultak a kalapácsujj fokozott kockázatával, ideértve a következőket:

• nem megfelelő lábbeli
• proximális interphalangealis (PIP) ízületi fúzió
• veleszületett rendellenességek
• Trauma
• neuromuscularis rendellenességek
• Pes cavus

mindezek a lehetséges okok további nyomást gyakorolnak a lábujj hegyére, vagy gyengítik a lábujj extensor ín a lábujjban. Ennek eredményeként a köröm kalluszai vagy deformitása szintén befolyásolhatja a lábujj hegyét.

tünetek és diagnózis

a kalapácsot a lábujj végén lévő ízület jellemzi, amely rendellenes alakúvá válik. A deformitással rendelkező betegek gyakran jelentik a fájdalom és a gyulladás tüneteit, amelyek a bőrkeményedéshez vagy a köröm deformitásához kapcsolódnak. Néhány tünetmentes beteg a lábujj kozmetikai aspektusa alapján jelentkezhet, bár sokan nem fordulnak orvoshoz, hacsak a tünetek nem jelentkeznek.

kétféle kalapácslábujj létezik. A rugalmas kalapács lábujjak még mindig fejlődnek, és a lábujjcsukló mozgatható, míg a merev kalapácsujj magában foglalja az ín meghúzását és a mozgást akadályozó ízületi eltérést.

a beteggel folytatott konzultációnak tartalmaznia kell a teljes kórtörténetet, meghatározva minden olyan egészségi állapotot és egyéb tényezőt, amely a deformitást okozhatta, mint például trauma, műtét vagy fertőzés. Meg kell vitatni más, egyidejűleg fennálló egészségügyi állapotokat is, amelyek hatással vannak az állapot kezelésére (például cukorbetegség, érrendszeri betegségek, neuropathia).

a lábujj fizikai vizsgálatát és a tünetek súlyosságának értékelését is el kell végezni, beleértve a láb általános összehangolásának megfigyelését. Meg kell vizsgálni a metatarsophalangealis ízületet (MTP) és a proximális interphalangealis ízületet (PIP), valamint a callositások és a köröm rendellenességek helyét.

nem sebészeti kezelés

az elsővonalbeli kezelési megközelítés a betegek számára a kalapácsujj nem műtéti jellegű, a műtéttel járó megnövekedett kockázatok, például a fertőzés és az állandó idegkárosodás miatt.

kezdetben a lábujjakkal ellátott cipő viselése, amely több helyet biztosít a lábujjaknak, és elkerüli az okozati lábbelit (például a magas sarkú cipőt), megakadályozhatja az érintett lábujjra gyakorolt további nyomást. Ezenkívül a lábujj felett vagy alatt viselt párnázott párna szintén segíthet a fájdalom csökkentésében.

habkő használata a bőrkeményedések dörzsölésére és méretük csökkentésére segíthet a tünetek csökkentésében. A fizikoterápia a lábujj izmainak nyújtására és megerősítésére is használható a gyógytornász által előírt gyakorlatok elvégzésével.

műtét

a legtöbb kalapácsujjú beteg nem igényel műtéti kezelést. A műtét azonban akkor jelezhető, ha a kalapács lábujjával különösen súlyos fájdalom jár. Egyes betegek kozmetikai okokból is műtéten eshetnek át, bár a műtét előnyeit mindig mérlegelni kell a kockázatokkal szemben.

vannak olyan esetek, amikor a sebészeti kezelés ellenjavallt. Ez magában foglalja az olyan állapotokat, mint az aktív fertőzés, a pszichiátriai rendellenességek és az érrendszeri kompromisszumok.

a műtétet követően sok beteg fájdalmat, zsibbadást, bizsergést vagy égést észlel a lábban, amelyet gyakran a láb felemelésével lehet enyhíteni. A fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek a műtét utáni fájdalom enyhítésében. A betegeket arra ösztönzik, hogy a korai gyógyulási időszakban kerüljék az érintett oldal súlyát. A műtét után 3-6 héttel nyomon követik a gyógyulást, és a legtöbb beteg 6-12 héten belül teljesen felépül.

• http://emedicine.medscape.com/article/1236338-overview#showall
• https://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/mallet-toes
• http://www.healthline.com/health/hammer-toe#Overview1
• https://www.ahni.com/Specialties/Foot+and+Ankle/Articles/Common+Disorders/Mallet+Toes.html

további olvasmányok

• a kalapácsujj összes tartalma

írta:

Yolanda Smith

Yolanda végzett a Bachelor of Pharmacy A University of South Australia, és van tapasztalata dolgozik Ausztráliában és Olaszországban. Szenvedélyesen foglalkozik azzal, hogy az orvostudomány, az étrend és az életmód hogyan befolyásolja egészségünket, és élvezi, hogy segít az embereknek megérteni ezt. Szabadidejében szereti felfedezni a világot, és megismerni az új kultúrákat és nyelveket.

Idézetek