az egyik utolsó cselekedetében a 106.Kongresszus elfogadta a Drug Addiction Treatment Act-t (S. 2634), az APA által támogatott törvényjavaslatot, amely lehetővé teszi az alapellátók számára, hogy buprenorfint adjanak a herointól és más opiátoktól függő betegeknek, és elismeri, hogy a drogot kapóknak pszichológiai tanácsadáson kell részt venniük.
a buprenorfint a klinikai metadon kezelési lehetőségek biztonságos és hatékony alternatívájának találták. Bár mindkét gyógyszer szintetikus kábítószer, amely megkönnyíti a megvonást és megfékezi a kábítószer-vágyat, tanulmányok kimutatták, hogy a buprenorfin előnyös kezelés, mert kevésbé nyugtató hatású. Ezenkívül a buprenorfin adagolása könnyebb a betegek számára: a metadont naponta folyékony formában veszik be, de a buprenorfint tabletta formájában csak hetente háromszor fogyasztják.
azáltal, hogy lehetővé teszi az alapellátók számára a gyógyszer felírását, a törvény minimalizálhatja a jelenleg gondozásra szoruló becslések szerint 500 000 opiátfüggő személy közötti különbséget és korlátozott kezelési időt. A buprenorfin opiát-függőségre vonatkozó jóváhagyása az FDA felülvizsgálatának utolsó szakaszában van.
a kábítószer-függőség kezeléséről szóló törvény más fontos módokon is kiterjeszti az opiát-függőség kezelésének hatókörét. Geoff Mumford, PhD, az APA Tudományos politikáért felelős igazgatója szerint ” lehetőséget kínálna azoknak, akik a megbélyegzéstől való félelem miatt nem kérnének kezelést metadon klinikákon-beleértve a dolgozó embereket, a külvárosiakat és a tini heroinhasználókat -, hogy normális életet éljenek.”
tavaly, amikor a Kongresszus mérlegelte a kérdést, az APA sürgette, hogy az orvosok számára a buprenorfin irodájukból történő terjesztését engedélyező jogszabályok a legjobb eredményeket hozzák, ha a gyógyszert pszichológiai tanácsadással együtt adják be. Ennek érdekében az APA együttműködött a kábítószer-függőség problémáival foglalkozó Főiskolával, az addiktológiai Akadémiával, az amerikai Addiktológiai társasággal és más szervezetekkel, hogy lobbizzon a ház Kereskedelmi bizottságában. Azt javasolták, hogy:
-
az orvosi rendelőben opiátfüggőség miatt kezelt betegek megfelelő tanácsadást és pszichoszociális szolgáltatásokat is kapnak, amelyek elengedhetetlenek a teljes gyógyuláshoz.
-
az alapellátásban részt vevő orvosok intenzívebb képzésben részesülnek olyan gyógyszerek, mint a buprenorfin.
bár ezek a konkrét rendelkezések nem szerepeltek a végső törvényjavaslatban, összhangban vannak a kábítószer-visszaélés és Mentálhigiénés Szolgáltatások Igazgatósága (SAMHSA) Tanácsadó Testülete által kidolgozott iránymutatás-tervezetekkel, és az APA továbbra is támogatja ezeket a rendelkezéseket, mivel a SAMHSA szabályok véglegesítésre kerülnek. A kábítószer-függőség kezelésére vonatkozó törvény “új korszakot jelent a heroin és az opioidfüggőség kezelésében”-mondja Warren Bickel opiát szakértő, PhD, a Vermonti Egyetem pszichiátriai osztályának alelnöke és a kísérleti és klinikai pszichofarmakológia szerkesztője.
— E. O ‘ Connor