In één van zijn laatste handelingen, de 106de Congres De drugsverslaving Behandeling Act (S. 2634), een wetsvoorstel ondersteund door APA waarmee primaire zorgverleners af te zien van buprenorfine aan patiënten die afhankelijk zijn van heroïne en andere opiaten en erkent dat degenen die de drug moet ondergaan psychologische begeleiding.Buprenorfine is een veilig en effectief alternatief voor klinische methadonbehandelingsopties. Hoewel beide drugs synthetische drugs zijn die terugtrekking verlichten en drug hunkeren, hebben studies aangetoond dat buprenorfine een voorkeursbehandeling is omdat het minder kalmerend effect heeft. Bovendien is de dosering van buprenorfine gemakkelijker voor patiënten: methadon wordt dagelijks in vloeibare vorm ingenomen, maar buprenorfine wordt slechts drie keer per week als pil ingenomen.
door eerstelijnszorgverleners toe te staan het geneesmiddel voor te schrijven, zou de wet het verschil tussen de geschatte 500.000 opiaatafhankelijke personen die momenteel zorg nodig hebben en de beperkte behandelingsslots tot een minimum kunnen beperken. Buprenorfine ‘ s goedkeuring voor opiaatverslaving is in de laatste fase van de FDA beoordeling.
de Drug Addiction Treatment Act breidt het bereik van behandeling voor opiaatverslaving ook op andere belangrijke manieren uit. Volgens Apa waarnemend directeur Wetenschapsbeleid Geoff Mumford, PhD, ” zou het degenen die geen behandeling zouden zoeken bij methadonklinieken uit angst voor stigmatisering-inclusief werkende mensen, suburbanieten en tiener heroïnegebruikers-een kans bieden om een normaal leven te leiden.”
vorig jaar, toen het Congres de kwestie afweegde, drong APA erop aan dat wetgeving die artsen machtigt buprenorfine vanuit hun kantoor te verdelen, de beste resultaten zou opleveren als de medicatie in combinatie met psychologische counseling werd toegediend. Daartoe werkte APA samen met het College on Problems of Drug Dependence, de Academy of Addiction Psychiatry, de American Society of Addiction Medicine en andere organisaties om te lobbyen bij het House Commerce Committee. Zij hebben aanbevolen dat:
-
patiënten die behandeld worden voor opiaatverslaving in de kantoren van artsen krijgen ook de juiste counseling en psychosociale diensten die van vitaal belang zijn voor hun volledig herstel.
-
eerstelijnsartsen ondergaan een intensievere training in de toediening van geneesmiddelen zoals buprenorfine.
hoewel deze specifieke bepalingen niet zijn opgenomen in het definitieve wetsvoorstel, ze zijn in overeenstemming met ontwerp-richtlijnen ontwikkeld door de Adviesraad voor het Centrum voor Drugsmisbruik behandeling binnen de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) en APA zal blijven pleiten voor deze bepalingen als de SAMHSA regels zijn afgerond. De Drug Addiction Treatment Act luidt” een nieuw tijdperk in de behandeling van heroïne en opioïdenverslaving in”, zegt Opiaatexpert Warren Bickel, PhD, vicevoorzitter van de afdeling Psychiatrie aan de Universiteit van Vermont en redacteur van experimentele en klinische Psychofarmacologie.
— E. O ‘ Connor