într-unul din ultimele sale acte, Congresul 106 a adoptat Legea privind tratamentul dependenței de droguri (S. 2634), un proiect de lege susținut de APA care permite furnizorilor de asistență primară să distribuie buprenorfină pacienților dependenți de heroină și alte opiacee și recunoaște că cei care primesc medicamentul ar trebui să urmeze consiliere psihologică.
s-a constatat că buprenorfina este o alternativă sigură și eficientă la opțiunile clinice de tratament cu metadonă. Deși ambele medicamente sunt narcotice sintetice care ușurează retragerea și reduc pofta de droguri, studiile au arătat că buprenorfina este un tratament preferat, deoarece are mai puțin efect sedativ. În plus, dozarea buprenorfinei este mai ușoară pentru pacienți: metadona este administrată zilnic sub formă lichidă, dar buprenorfina este ingerată sub formă de pilule doar de trei ori pe săptămână.
permițând furnizorilor de asistență medicală primară să prescrie medicamentul, legea ar putea reduce la minimum discrepanța dintre cele 500.000 de persoane dependente de opiacee care au în prezent nevoie de îngrijire și sloturi de tratament limitate. Aprobarea buprenorfinei pentru dependența de opiacee se află în etapele finale ale revizuirii FDA.
Legea privind tratamentul dependenței de droguri extinde acoperirea tratamentului pentru dependența de opiacee și în alte moduri importante. Potrivit directorului interimar al APA Pentru politica științifică Geoff Mumford, PhD, ” ar oferi celor care nu ar solicita tratament de la clinicile de metadonă de teama stigmatizării-inclusiv oamenilor muncii, suburbanilor și consumatorilor de heroină Adolescenți-șansa de a duce o viață normală.”
anul trecut, în timp ce Congresul a cântărit problema, APA a cerut ca legislația care autorizează medicii să distribuie buprenorfina din birourile lor să obțină cele mai bune rezultate dacă medicamentul ar fi administrat împreună cu consilierea psihologică. În acest scop, APA a colaborat cu Colegiul pentru probleme de dependență de droguri, Academia de Psihiatrie a dependenței, Societatea Americană de Medicină a dependenței și alte organizații pentru a face lobby Comitetul pentru comerțul casei. Ei au recomandat ca:
-
pacienții tratați pentru dependența de opiacee în cabinetele medicilor primesc, de asemenea, consiliere adecvată și servicii psihosociale vitale pentru recuperarea lor completă.
-
medicii de îngrijire primară urmează o pregătire mai intensă în administrarea de medicamente, cum ar fi buprenorfina.
deși aceste dispoziții specifice nu au fost incluse în proiectul de lege final, acestea sunt în concordanță cu proiectele de orientări elaborate de Consiliul Consultativ pentru Centrul pentru tratamentul abuzului de substanțe din cadrul Administrației serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA), iar APA va continua să pledeze pentru aceste dispoziții pe măsură ce Regulile SAMHSA sunt finalizate. Legea privind tratamentul dependenței de droguri anunță” o nouă eră în tratamentul dependenței de heroină și opioide”, spune expertul în opiacee Warren Bickel, Dr., vicepreședinte al Departamentului de psihiatrie de la Universitatea din Vermont și editor al psihofarmacologiei experimentale și clinice.
— E. O ‘ Connor