TY – JOUR
T1-Behandling av angst og depresjonsrelatert vertigo og svimmelhet med Ssri og Snri
AU – Goto, Fumiyuki
AU – araki, yasutomo
Au-Saito, Akira
au – kunihiro, Takanobu
AU – OGAWA, kaoru
N1 – copyright:copyright 2017 elsevier B. V., alle rettigheter reservert.
PY – 2006/2
Y1 – 2006/2
N2-nylig har vertigo eller svimmelhet vært knyttet til unormal serotoninregulering i hippocampus. Ifølge DSM-VI OG ICD-10 er svimmelhet eller svimmelhet et vanlig symptom på angstlidelse, somatoform lidelse og depresjon. I dagens stressende samfunn ser vi nå rekordøkninger i antall pasienter med depresjon. På grunn av denne økningen opplever otolaryngologer nå et økende antall pasienter med depresjonsrelatert svimmelhet eller svimmelhet. Vi behandlet 41 pasienter med depresjonsrelatert vertigo eller svimmelhet med en selektiv serotoninreopptakshemmer (ssri: paroksetin eller fluvoksamin) eller en selektiv norepinefrinreopptakshemmer (SNRI: milnacipran). Vi graderte effekten av behandlingen i henhold til tre nivåer: fremragende, effektiv eller ikke effektiv. Foruten svimmelhet var de viktigste klager på pasienter vi behandlet problemer med søvn, hodepine, tung headedness, skulderstivhet og tap av motivasjon. Legemiddeleffektivitet eller den totale utvinningsgraden ble definert som forholdet mellom antall pasienter som viste fremragende og effektive forbedringer i forhold til det totale antall pasienter behandlet med et bestemt legemiddel. Den totale utvinningsgraden for pasienter behandlet med paroksetin var 82% (14/17), for pasienter behandlet med fluvoksamin var den 90% (10/11), og for pasienter behandlet med milnacipran var den 62% (8/13). Bivirkninger ble observert hos 22% (9/41) av pasientene. Symptomene forsvant i ca 2 uker etter at behandlingen begynte. Ssri og Snri er nå narkotika-of-choice for behandling av angst – eller depresjonsrelatert svimmelhet fordi de er forbundet med færre bivirkninger enn tradisjonelle antidepressiva. Videre, sammenlignet med beroligende midler, Ssri og Snri tendens til å være mindre vanedannende. Som et supplement til psykologisk rådgivning kan svimmelhet forbundet med psykiatriske lidelser også behandles i otolaryngologiske poliklinikker med relevante legemidler. For å effektivt behandle disse svimmel pasienter, samarbeid mellom pasientens otolaryngologists og psykiatere eller psykologiske rådgivere er også viktig.
AB-nylig har vertigo eller svimmelhet vært knyttet til unormal serotoninregulering i hippocampus. Ifølge DSM-VI OG ICD-10 er svimmelhet eller svimmelhet et vanlig symptom på angstlidelse, somatoform lidelse og depresjon. I dagens stressende samfunn ser vi nå rekordøkninger i antall pasienter med depresjon. På grunn av denne økningen opplever otolaryngologer nå et økende antall pasienter med depresjonsrelatert svimmelhet eller svimmelhet. Vi behandlet 41 pasienter med depresjonsrelatert vertigo eller svimmelhet med en selektiv serotoninreopptakshemmer (ssri: paroksetin eller fluvoksamin) eller en selektiv norepinefrinreopptakshemmer (SNRI: milnacipran). Vi graderte effekten av behandlingen i henhold til tre nivåer: fremragende, effektiv eller ikke effektiv. Foruten svimmelhet var de viktigste klager på pasienter vi behandlet problemer med søvn, hodepine, tung headedness, skulderstivhet og tap av motivasjon. Legemiddeleffektivitet eller den totale utvinningsgraden ble definert som forholdet mellom antall pasienter som viste fremragende og effektive forbedringer i forhold til det totale antall pasienter behandlet med et bestemt legemiddel. Den totale utvinningsgraden for pasienter behandlet med paroksetin var 82% (14/17), for pasienter behandlet med fluvoksamin var den 90% (10/11), og for pasienter behandlet med milnacipran var den 62% (8/13). Bivirkninger ble observert hos 22% (9/41) av pasientene. Symptomene forsvant i ca 2 uker etter at behandlingen begynte. Ssri og Snri er nå narkotika-of-choice for behandling av angst – eller depresjonsrelatert svimmelhet fordi de er forbundet med færre bivirkninger enn tradisjonelle antidepressiva. Videre, sammenlignet med beroligende midler, Ssri og Snri tendens til å være mindre vanedannende. Som et supplement til psykologisk rådgivning kan svimmelhet forbundet med psykiatriske lidelser også behandles i otolaryngologiske poliklinikker med relevante legemidler. For å effektivt behandle disse svimmel pasienter, samarbeid mellom pasientens otolaryngologists og psykiatere eller psykologiske rådgivere er også viktig.
KW-Depresjon
KW-Svimmelhet
KW-SNRI
KW – SSRI
KW – Vertigo
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK