TY – JOUR
T1 – behandling af angst og depression-relateret vertigo og svimmelhed med SSRI ‘er og SNRI’ er
AU – Goto, Fumiyuki
AU – Araki, yasutomo
AU – Saito, Akira
AU – Kunihiro, takanobu
AU – OGAA, Kaoru
N1 – ophavsret:copyright 2017 Elsevier B. V., Alle rettigheder forbeholdes.
PY – 2006/2
Y1 – 2006/2
N2 – for nylig har svimmelhed eller svimmelhed været forbundet med unormal serotoninregulering i hippocampus. Ifølge DSM-VI og ICD-10 er svimmelhed eller svimmelhed et almindeligt symptom på angstlidelse, somatoformforstyrrelse og depression. I dagens stressende samfund observerer vi nu rekordstigninger i antallet af patienter med depression. På grund af denne stigning støder otolaryngologer nu på et stigende antal patienter med depressionsrelateret svimmelhed eller svimmelhed. Vi behandlede 41 patienter med depressionsrelateret svimmelhed eller svimmelhed med en selektiv serotoningenoptagelsesinhibitor (SSRI: paroksetin eller fluvoksamin) eller en selektiv noradrenalin-genoptagelsesinhibitor (SNRI: milnacipran). Vi klassificerede virkningerne af behandlingen efter tre niveauer: fremragende, effektiv eller ikke effektiv. Udover svimmelhed var de vigtigste klager fra patienter, vi behandlede, problemer med søvn, hovedpine, tung hovedhed, skulderstivhed og tab af motivation. Lægemiddeleffektivitet eller den samlede restitutionsrate blev defineret som forholdet mellem antallet af patienter, der viste fremragende og effektive forbedringer af det samlede antal patienter, der blev behandlet med et bestemt lægemiddel. Den samlede restitutionsrate for patienter behandlet med paroksetin var 82% (14/17), for patienter behandlet med fluvoksamin var den 90% (10/11), og for patienter behandlet med milnacipran var den 62% (8/13). Bivirkninger blev observeret hos 22% (9/41) af patienterne. 2 uger efter, at lægemiddelbehandlingen begyndte. SSRI ‘er og SNRI’ er er nu de valgte lægemidler til behandling af angst-eller depressionsrelateret svimmelhed, fordi de er forbundet med færre bivirkninger end traditionelle antidepressiva. Sammenlignet med beroligende midler har SSRI ‘er og SNRI’ er desuden en tendens til at være mindre vanedannende. Som et supplement til psykologisk rådgivning kan svimmelhed forbundet med psykiatriske lidelser også behandles i otolaryngologiske poliklinikker med relevante lægemidler. For effektivt at behandle disse svimmel patienter er samarbejde mellem patienternes otolaryngologer og psykiatere eller psykologiske rådgivere også vigtigt.
AB – for nylig har svimmelhed eller svimmelhed været forbundet med unormal serotoninregulering i hippocampus. Ifølge DSM-VI og ICD-10 er svimmelhed eller svimmelhed et almindeligt symptom på angstlidelse, somatoformforstyrrelse og depression. I dagens stressende samfund observerer vi nu rekordstigninger i antallet af patienter med depression. På grund af denne stigning støder otolaryngologer nu på et stigende antal patienter med depressionsrelateret svimmelhed eller svimmelhed. Vi behandlede 41 patienter med depressionsrelateret svimmelhed eller svimmelhed med en selektiv serotoningenoptagelsesinhibitor (SSRI: paroksetin eller fluvoksamin) eller en selektiv noradrenalin-genoptagelsesinhibitor (SNRI: milnacipran). Vi klassificerede virkningerne af behandlingen efter tre niveauer: fremragende, effektiv eller ikke effektiv. Udover svimmelhed var de vigtigste klager fra patienter, vi behandlede, problemer med søvn, hovedpine, tung hovedhed, skulderstivhed og tab af motivation. Lægemiddeleffektivitet eller den samlede restitutionsrate blev defineret som forholdet mellem antallet af patienter, der viste fremragende og effektive forbedringer af det samlede antal patienter, der blev behandlet med et bestemt lægemiddel. Den samlede restitutionsrate for patienter behandlet med paroksetin var 82% (14/17), for patienter behandlet med fluvoksamin var den 90% (10/11), og for patienter behandlet med milnacipran var den 62% (8/13). Bivirkninger blev observeret hos 22% (9/41) af patienterne. 2 uger efter, at lægemiddelbehandlingen begyndte. SSRI ‘er og SNRI’ er er nu de valgte lægemidler til behandling af angst-eller depressionsrelateret svimmelhed, fordi de er forbundet med færre bivirkninger end traditionelle antidepressiva. Sammenlignet med beroligende midler har SSRI ‘er og SNRI’ er desuden en tendens til at være mindre vanedannende. Som et supplement til psykologisk rådgivning kan svimmelhed forbundet med psykiatriske lidelser også behandles i otolaryngologiske poliklinikker med relevante lægemidler. For effektivt at behandle disse svimmel patienter er samarbejde mellem patienternes otolaryngologer og psykiatere eller psykologiske rådgivere også vigtigt.
KV – Depression
KV – svimmelhed
KV – SNRI
KV – SSRI
KV-Vertigo
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK