TY–JOUR
T1 – Traitement des vertiges et des vertiges liés à l’anxiété et à la dépression avec les ISRS et les IRSN
AU-Goto, Fumiyuki
AU- Araki, Yasutomo
AU-Saito, Akira
AU-Kunihiro, Takanobu
AU-Ogawa, Kaoru
N1 – Copyright: Copyright 2017 Elsevier B.V., Tous droits réservés.
PY-2006/2
Y1-2006/2
N2 – Récemment, des vertiges ou des étourdissements ont été liés à une régulation anormale de la sérotonine dans l’hippocampe. Selon le DSM-VI et la CIM-10, le vertige ou le vertige est un symptôme courant de trouble anxieux, de trouble somatoforme et de dépression. Dans la société stressante d’aujourd’hui, nous observons maintenant une augmentation record du nombre de patients souffrant de dépression. En raison de cette augmentation, les oto-rhino-laryngologistes rencontrent maintenant un nombre croissant de patients souffrant de vertiges ou de vertiges liés à la dépression. Nous avons traité 41 patients souffrant de vertiges ou de vertiges liés à la dépression avec un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS : paroxétine ou fluvoxamine) ou un inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline (IRSN : milnacipran). Nous avons évalué les effets du traitement selon trois niveaux: exceptionnel, efficace ou non efficace. Outre les étourdissements, les principales plaintes des patients que nous avons traités étaient des problèmes de sommeil, des maux de tête, des vertiges lourds, une raideur de l’épaule et une perte de motivation. L’efficacité du médicament ou le taux de récupération global a été défini comme le rapport entre le nombre de patients présentant des améliorations exceptionnelles et efficaces et le nombre total de patients traités avec un médicament particulier. Le taux de récupération global chez les patients traités par paroxétine était de 82% (14/17), chez les patients traités par fluvoxamine, il était de 90% (10/11) et chez les patients traités par milnacipran, il était de 62% (8/13). Des effets secondaires ont été observés chez 22% (9/41) des patients. Les symptômes ont disparu environ 2 semaines après le début du traitement médicamenteux. Les ISRS et les IRSN sont maintenant les médicaments de choix pour traiter les vertiges liés à l’anxiété ou à la dépression, car ils sont associés à moins d’effets indésirables que les antidépresseurs traditionnels. De plus, par rapport aux tranquillisants, les ISRS et les IRSN ont tendance à moins former d’habitudes. En complément du conseil psychologique, les vertiges associés à des troubles psychiatriques peuvent également être traités dans les cliniques ambulatoires oto-rhino-laryngologiques avec des médicaments pertinents. Pour traiter efficacement ces patients étourdis, la collaboration entre les oto-rhino-laryngologistes des patients et les psychiatres ou les conseillers psychologiques est également importante.
AB – Récemment, des vertiges ou des étourdissements ont été liés à une régulation anormale de la sérotonine dans l’hippocampe. Selon le DSM-VI et la CIM-10, le vertige ou le vertige est un symptôme courant de trouble anxieux, de trouble somatoforme et de dépression. Dans la société stressante d’aujourd’hui, nous observons maintenant une augmentation record du nombre de patients souffrant de dépression. En raison de cette augmentation, les oto-rhino-laryngologistes rencontrent maintenant un nombre croissant de patients souffrant de vertiges ou de vertiges liés à la dépression. Nous avons traité 41 patients souffrant de vertiges ou de vertiges liés à la dépression avec un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS : paroxétine ou fluvoxamine) ou un inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline (IRSN : milnacipran). Nous avons évalué les effets du traitement selon trois niveaux: exceptionnel, efficace ou non efficace. Outre les étourdissements, les principales plaintes des patients que nous avons traités étaient des problèmes de sommeil, des maux de tête, des vertiges lourds, une raideur de l’épaule et une perte de motivation. L’efficacité du médicament ou le taux de récupération global a été défini comme le rapport entre le nombre de patients présentant des améliorations exceptionnelles et efficaces et le nombre total de patients traités avec un médicament particulier. Le taux de récupération global chez les patients traités par paroxétine était de 82% (14/17), chez les patients traités par fluvoxamine, il était de 90% (10/11) et chez les patients traités par milnacipran, il était de 62% (8/13). Des effets secondaires ont été observés chez 22% (9/41) des patients. Les symptômes ont disparu environ 2 semaines après le début du traitement médicamenteux. Les ISRS et les IRSN sont maintenant les médicaments de choix pour traiter les vertiges liés à l’anxiété ou à la dépression, car ils sont associés à moins d’effets indésirables que les antidépresseurs traditionnels. De plus, par rapport aux tranquillisants, les ISRS et les IRSN ont tendance à moins former d’habitudes. En complément du conseil psychologique, les vertiges associés à des troubles psychiatriques peuvent également être traités dans les cliniques ambulatoires oto-rhino-laryngologiques avec des médicaments pertinents. Pour traiter efficacement ces patients étourdis, la collaboration entre les oto-rhino-laryngologistes des patients et les psychiatres ou les conseillers psychologiques est également importante.
KW- Dépression
KW- Étourdissements
KW-IRSN
KW-ISRS
KW-Vertiges
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK
UR-http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK