Fibromyalgia (FM) on sairaus, jolle on ominaista pehmytkudoskipu, toimintakyvyn häiriöt, usein pitkittynyt kuuri ja vaihteleva väsymys ja heikkokuntoisuus. Selkeästi määriteltyä etiologiaa ei ole kuvattu. Tässä asiakirjassa ehdotetaan, että immunologinen poikkeama on todennäköinen ja että se saattaa liittyä laajenevaan ryhmään uusia vasoaktiivisia neuropeptidejä. Vasoaktiiviset neuropeptidit toimivat hormoneina, välittäjäaineina, immuunimodulaattoreina ja neurotrofeina. Ne katalysoituvat helposti pieniksi peptidifragmenteiksi. Ne ja niiden sitoutumiskohdat ovat immunogeenisia ja niiden tiedetään liittyvän useisiin autoimmuunisairauksiin. Niillä on tärkeä rooli verisuonten virtauksen ylläpitämisessä elimissä sekä lämmönsäätelyssä, muistissa ja keskittymisessä. Ne ovat asetyylikoliinin rinnakkaislähettimiä, ovat voimakkaita immuunisäätelijöitä, joilla on ensisijaisesti anti-inflammatorinen aktiivisuus, ja niillä on merkittävä rooli hermoston suojaamisessa myrkylliselle hyökkäykselle ja homeostaasin ylläpidolle. Näiden aineiden epäonnistumisella on haitallisia vaikutuksia homeostaasiin. Tässä asiakirjassa kuvataan biologisesti uskottava mekanismi FM: n kehittämiseksi, joka perustuu immunologisen toleranssin menetykseen vasoaktiivisille neuropeptideille. Ehdotettu vaikutusmekanismi on se, että tulehdukselliset sytokiinit aiheuttavat kudosvaurion, joka johtuu tavanomaisesta liikunnasta tai fyysisestä vammasta. Tämä voi laukaista vasteen tietyillä vasoaktiivisilla neuropeptideillä, jotka sitten läpikäyvät autoimmuunihäiriön ja vaikuttavat reseptoreihin sitoutumiskohtiin. Tila voi mahdollisesti syntyä de novo ehkä geneettisesti alttiita yksilöitä. FM: n oletetaan olevan autoimmuunisairaus ja siihen voi kuulua puriininukleotidimetabolian ja nociception toimintahäiriö.