Pittsburgh (1.lokakuuta 2020) – UPMC Health Plan on ilo tarjota UPMC for Life, suurin yksittäinen Medicare Advantage plan Länsi-Pennsylvaniassa. Vuonna 2021 UPMC for Life sisältää tehostettuja etuja, joilla pyritään laajentamaan jäsentemme mahdollisuuksia saada korkealaatuisia terveyspalveluja edullisimmalla tavalla.
UPMC for Life palkittiin 4.5 pois mahdollisesta 5 yleistä tähtiluokitus sen HMO ja PPO suunnitelmat 2020 mukaan luokitukset julkaissut Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Joka vuosi Medicare arvioi suunnitelmat perustuen 5 tähden luokitusjärjestelmään. Tämä sijoitus sijoittaa UPMC elämän joukossa korkeimmalle Medicare suunnitelmat kansakunnan. Jokainen UPMC for Life-suunnitelma tarjoaa jäsenille potilaskeskeisen hoitomallin, joka keskittyy laadun tuottamiseen huolehtimalla ”koko ihmisestä”, huolehtimalla jäsenten fyysisestä ja emotionaalisesta terveydestä kaikissa asetuksissa, joko henkilökohtaisesti tai virtuaalisella hoidolla kodeissaan.
” vuonna 2021 UPMC for Life jatkaa jäsentemme terveyden ja hyvinvoinnin asettamista ensisijaiseksi tavoitteeksemme tarjoamalla heille pääsyn parhaisiin lääkäreihin ja sairaaloihin, kohtuuhintaisuuden, laadukkaat palvelut ja suojaukset, kuten ei kustannuksia ehkäisevä hoito ja kliiniset hallintaohjelmat, auttaakseen jäseniä hallitsemaan terveyttään ja välttämään suuria, odottamattomia sairaanhoitokustannuksia”, sanoi UPMC Health Planin lääketieteellinen johtaja April Golenor. ”Ymmärrämme, että out-of-pocket kustannukset ovat yhtä tärkeitä kuin kuukausimaksut, joten haluamme antaa jäsenillemme maksimiarvon kannalta etuja ja palveluja, kuten etäterveys, alhaiset kustannukset lääkkeitä, avustus ostaa terveydenhuollon tuotteita, ja hammashoito ja näönhoito. Tiedämme, että näiden palvelujen kustannusten pitäminen alhaisina on tärkeää jäsenillemme, kun he yrittävät pysyä kuukausittaisissa talousarvioissaan.”
pienentämällä taskun ulkopuolisia kustannuksia
sairauteen liittyvän stressin lisäksi UPMC for Life ymmärsi monet taloudelliset rasitukset, joita pandemia aiheutti vuoden 2020 aikana, ja pyrki lievittämään näitä paineita luopumalla omavastuista, copaysista ja muista koronavirustestauksen ja hoidon kustannusten jakamisesta. UPMC for Life lisäsi myös jäsenien pääsyä lääkkeisiin luopumalla lääkemääräysten varhaisista täyttörajoista. Vuonna 2021 UPMC for Life jatkaa sitoutumistaan jäseniin kohdistuvien taloudellisten rasitteiden vähentämiseen terveydenhuoltojärjestelmään pääsyssä seuraavin keinoin::
- $0 kuukausittainen palkkio suunnitelmat-UPMC for Life tarjoaa suunnitelmia nollan dollarin kuukausimaksut, joten pääsy suuria etuja ja palveluja edullisempia.
- pääsy UPMC: hen-UPMC for Lifen Jäsenillä on laaja, verkon sisäinen pääsy parhaisiin lääkäreihin ja sairaaloihin, joilla on UPMC: n maailmankuulu verkosto, johon kuuluu 700 lääkärin vastaanottoa sekä 40 sairaalaa ja poliklinikkaa. Jäsenillä on myös pääsy laajaan laadukkaiden yhteisön lääkäreiden ja sairaaloiden verkostoon.
- $0 Preventive Care Visits—UPMC for Life-Jäsenillä ei ole copaysia suositellulle ennaltaehkäisevälle hoidolle, kuten vuosittaiselle hyvinvointikäynnille, mammografiaan, paksusuolen seulontaan ja diabeettiseen verkkokalvon silmätutkimukseen.
- $0 Telehealth Copays—useimmilla UPMC for Life-Jäsenillä ei ole copaysia, kun he näkevät verkon sisäisen PCP: n videovierailun kautta. Jäsenillä on myös alentunut copay, kun he näkevät verkon asiantuntijoita telehealth-palvelun kautta.
- $0 Preferred Generic Prescribeds-Medications on Tier 1 of the UPMC for Life formulary have a $0 copay when filled at preferred pharmaces or through our mail-order pharmacy.
- kustannussäästöt diabeetikkojen lääkemääräyksissä – kaikki tuotemerkin diabeteslääkkeet UPMC: n Elämänvalmisteluohjelman 2.tasolla ovat edelleen copays niinkin alhaisia kuin $10 30 päivän tarjonnasta, kun ne täytetään suositellussa apteekissa. Lisäksi vuonna 2021 UPMC for Life-jäsenet voivat nyt säästää satoja dollareita, kun he täyttävät katetut diabeettiset insuliinilääkkeet osassa D, joka tunnetaan myös nimellä ”donitsiaukko.”Jäsenet maksavat saman copays ($35 30 päivän tarjonnan ja $87.50 90 päivän tarjonnan) osa D Alkuperäinen kattavuus ja kattavuus aukko donitsi reikä vaiheissa. Tämä koskee katettuja insuliineja, jotka täytetään vakio -, preferred-tai postimyyntiapteekeissa.
- lisää Donitsireiän kattavuutta HMO Rx: n jäsenille—UPMC for Life HMO Rx: n (HMO) suunnitelman jäsenille tulee lisää donitsireiän kattavuutta geneerisille Tier 1-ja 2-lääkkeille Medicare Part D Coverage Gapin kautta, joka tunnetaan myös nimellä ”donitsireikä.”Jäsenet maksavat samat copays osa D Alkuperäinen kattavuus ja kattavuus aukko donitsi reikä vaiheissa. Kun täytetään edullisessa apteekissa, Tier 1 geneeriset lääkkeet ovat copays niinkin alhainen kuin $0 30 päivän tai 90 päivän tarjonnan ja Tier 2 geneeriset lääkkeet on copays niinkin alhainen kuin $10 30 päivän tarjonnan tai $20 90 päivän tarjonnan.
- Dental Services-UPMC: n elämän suosituimpien suunnitelmien jäsenet voivat saada jopa 3 000 dollarin suuruisen korvauksen vuodessa kattavista hammashoitopalveluista, kuten täytteistä, yksinkertaisista hampaanpoistoista, juurikanavista, silloista, kruunuista, hammasproteeseista ja parodontaalityöstä.
- OTC-avustus-joidenkin suunnitelmien jäsenet saavat enintään 50 dollarin korvauksen neljännesvuosittain ostaakseen hyväksyttyjä terveydenhoitotuotteita postimyyntiluettelomme kautta.
lisäedut
UPMC Health Planin ”koko henkilö” – lähestymistapa terveydenhuoltoon on keskeinen osa perustamistehtäväämme, joten UPMC for Life tarjoaa lukuisia etuja, jotka tukevat jokaisen jäsenen fyysistä ja henkistä terveyttä.
Virtual Enrallment Help and Support
UPMC for Life on laajentanut viikoittaisia Staying in Touch-tapahtumiaan auttaakseen jäseniä ymmärtämään etuuksien muutoksia vuodelle 2021. Jäsenillä on mahdollisuus osallistua puhelimitse tai verkossa kodin mukavuudesta ja turvallisuudesta saada kaikki tiedot uusista ja parannetuista eduista. Jäsenet voivat mennä upmchp.us/medicare-intouch Katso täydellinen luettelo tapahtuman yksityiskohdista. Jäsenille, jotka haluavat henkilökohtaista apua, palkittu terveydenhuollon Concierge on valmiina vastaamaan kysymyksiin ja tarjoamaan poikkeuksellista asiakaspalvelua. UPMC Health Plan Health Care Concierge-tiimi sai 11 palkintoa vuoden 2020 Stevie® Awardseissa, mukaan lukien kolme Gold Stevie Awards-palkintoa. Stevie awards on maailman johtava yrityspalkinto.
Ilmoittautumistiedot
vuoden 2021 vaalikausi on loka. 15.joulukuuta. 7, 2020. Medicare edunsaajat voivat lisätä tai pudottaa osa D reseptilääkkeiden kattavuus, vaihtaa nykyisen suunnitelman, tai muuttaa Medicare etu suunnitelma, tai muuttaa alkuperäisen Medicare. Muutokset kattavuudessa tulevat voimaan tammikuussa. 1.
UPMC: stä kiinnostuneet Medicaren edunsaajat voivat saada tietoa vuoden 2021 suunnitelmista verkossa osoitteessa www.upmchealthplan.com/medicare tai soittamalla UPMC: lle hengenpelastusta kello 1-877-381-3765 seitsemänä päivänä viikossa kello 8-20 TTY: n käyttäjien tulee soittaa 711: een.
lisätietoa UPMC: n parhaista lääkäreistä ja sairaaloista saa www: stä.terveyssuunnitelma.com / best.
UPMC for Lifella on sopimus Medicaren kanssa HMO: n, HMO SNP: n ja PPO: n suunnitelmien toimittamisesta. HMO SNP suunnitelmat on sopimus Pa State Medical Assistance program. Elinkautiseen UPMC: hen ilmoittautuminen riippuu sopimuksen uusimisesta.
Y0069_211211_M
tietoja UPMC Insurance Services
palvelee yli 3,9 miljoonaa jäsentä, UPMC Insurance Services omistaa ja ylläpitää UPMC, maailmankuulu terveydenhuollon tarjoaja ja vakuutuksenantaja sijaitsee Pittsburgh, Pa. UPMC vakuutuspalvelut sisältää kaupallisia tuotteita UPMC Health Plan ryhmille sekä yksityishenkilöille. Kaupallisiin tuotteisiin kuuluvat myös valtakunnallisesti tunnettujen Työpartnereiden työntekijäkorvaukset ja työsuhdetuki. Hallituksen tuotteita ovat Medicare Advantage (UPMC for Life), erityisiä tarpeita suunnitelmia niille, jotka voivat saada Medicare ja lääketieteellistä apua (UPMC for Life CompleteCare ja UPMC Community HealthChoices), lääketieteellistä apua (UPMC sinulle) ja lasten sairausvakuutusohjelma (UPMC lapsille). Community Care Behavioral Health, yksi maan suurimmista hallittu hoito behavioral health organisaatiot, tarjoaa täyden valikoiman palveluja kaupallisen ja lääketieteellisen avun jäsenille. Lisätietoja: www.upmchealthplan.com.