Pittsburgh (1. oktober 2020) – UPMC Health Plan er glad for Å tilby UPMC For Life, den største individuelle Medicare Advantage-planen I Vestlige Pennsylvania. I 2021 VIL UPMC for Life inkludere forbedrede fordeler som tar sikte på å utvide våre medlemmers evne til å motta helsetjenester av høyeste kvalitet på den rimeligste måten.
UPMC For Life ble tildelt 4.5 Av en mulig 5 Samlet Stjerneklassifisering for SINE hmo-og PPO-planer for 2020 i henhold til rangeringer utgitt Av Centers For Medicare & Medicaid Services (CMS). Hvert År Vurderer Medicare planer basert på et 5-stjerners rating system. Denne rangeringen plasserer UPMC for Livet blant De høyest rangerte Medicare planene i nasjonen. HVER UPMC For Life plan gir medlemmene en pasient-sentrisk modell av omsorg som fokuserer på å levere kvalitet ved å ta vare på «hele personen», og ivareta både den fysiske og følelsesmessige helsen til medlemmene i alle innstillinger, enten personlig eller gjennom virtuell omsorg i deres hjem.
» I 2021 VIL UPMC For Life fortsette å plassere helsen og trivselen til våre medlemmer som vår topp prioritet, og gi dem tilgang til de beste legene og sykehusene, overkommelighet, kvalitetstjenester og beskyttelse på plass, som ingen kostnadsforebyggende omsorg og kliniske styringsprogrammer, for å hjelpe medlemmene med å administrere helsen og unngå store, uventede medisinske kostnader,» sa April Golenor, Chief Medicare Officer FOR UPMC Health Plan. «Vi forstår at kostnader utenfor lommen er like viktige som månedlige premier, så vi ønsker å gi våre medlemmer maksimal verdi i form av fordeler og tjenester, som telehealth, lave kostnader for medisiner, et godtgjørelse for å kjøpe helseprodukter og tann-og visjonspleie. Vi vet at å holde kostnadene lave for disse tjenestene er viktig for våre medlemmer som de prøver å holde seg innenfor sine månedlige budsjetter.»
Redusere Out-of-pocket Kostnader
I tillegg TIL sykdomsrelatert stress, UPMC for Life forstått de mange økonomiske påkjenninger som pandemien opprettet i løpet av 2020, og jobbet for å lindre disse påkjenninger ved å frafalle egenandeler, copays, Og andre kostnadsdeling for coronavirus testing og behandling. UPMC for Life økte også medlemstilgangen til medisiner ved å fravike tidlige refillgrenser på resepter. I 2021 VIL UPMC for Life fortsette den forpliktelsen til å redusere de økonomiske belastningene på medlemmene når de får tilgang til helsevesenet gjennom følgende:
- $0 Monthly Premium Plans-UPMC for Life tilbyr planer med null-dollar månedlige premier, noe som gjør tilgang til store fordeler og tjenester rimeligere.
- Tilgang TIL UPMC—UPMC for Life medlemmer har bred, i nettverket tilgang til de beste lege og sykehus MED UPMC verdenskjente nettverk som inkluderer 700 legekontorer, og 40 sykehus og polikliniske områder. Medlemmer har også tilgang til et stort nettverk av høy kvalitet samfunnet leger og sykehus.
- $0 Forebyggende Omsorgsbesøk—UPMC for Life-medlemmer vil ikke ha noen copays for anbefalt forebyggende omsorg, for eksempel et årlig velværebesøk, mammogrammer, kolorektale screeninger og diabetiske retinale øyeundersøkelser.
- $0 Telehealth Copays – DE FLESTE UPMC For Life-medlemmer vil ikke ha copays når de ser SIN PCP I NETTVERKET gjennom et videobesøk. Medlemmer har også en redusert copay når du ser i nettverket spesialister gjennom telehealth.
- $ 0 Foretrukne Generiske Resepter-Medisiner På Tier 1 AV UPMC For Life formulary har en $ 0 copay når de fylles på foretrukne apotek eller via vårt postordreapotek.
- Kostnadsbesparelser For Diabetiske Resepter-Alle merkevare diabetes medisiner På Tier 2 AV UPMC For Life formulary fortsetter å ha copays så lavt som $10 for en 30-dagers forsyning når de fylles på et foretrukket apotek. Plus, I 2021, UPMC for Life medlemmer vil nå være i stand til å spare hundrevis av dollar når de fyller dekket diabetiker insulin medisiner I Del D Dekning Gap, ellers kjent som «smultring hull.»Medlemmer betaler de samme copays ($35 for en 30-dagers forsyning og $87,50 for en 90-dagers forsyning) I Del D Innledende Dekning og Dekningsgap donut hull stadier. Dette gjelder dekket insuliner fylt på standard, foretrukket eller postordreapotek.
- Ekstra Donut Hull Dekning FOR HMO Rx Medlemmer—Medlemmer AV UPMC For Life hmo Rx (HMO) planen vil ha ekstra donut hull dekning for generiske Tier 1 og 2 narkotika Gjennom Medicare Del D Dekning Gap, ellers kjent som » donut hull.»Medlemmer betaler de samme copays I Del D Innledende Dekning og Dekning Gap donut hull stadier. Når de fylles på et foretrukket apotek, Vil Tier 1 generiske medisiner ha kopier så lavt som $0 for en 30-dagers eller 90-dagers forsyning, og Tier 2 generiske medisiner vil ha kopier så lavt som $10 for en 30-dagers forsyning eller $20 for en 90-dagers forsyning.
- Dental Services—Medlemmer AV UPMC For Life ‘ s mest populære planer kan motta en økt kvote på opptil $3000 per år for omfattende tannhelsetjenester som fyllinger, enkle tannuttrekking, rotkanaler, broer, kroner, proteser og periodontalt arbeid.
- OTC Godtgjørelse-Medlemmer av noen planer vil motta en godtgjørelse på opptil $ 50 per kvartal for å kjøpe godkjente helseprodukter gjennom vår postordrekatalog.
Tilleggsfordeler
UPMC Helseplanens» hele person » tilnærming til helsevesenet er en sentral del av vårt grunnleggende oppdrag, SÅ UPMC For Life tilbyr mange fordeler som støtter hvert medlems fysiske og følelsesmessige helse.
Hjelp og Støtte For Virtuell Registrering
UPMC For Life har utvidet sine ukentlige Oppdateringer for Å hjelpe medlemmene med å forstå endringer i fordelene for 2021. Medlemmer vil få mulighet til å delta via telefon eller online fra komfort og sikkerhet i hjemmet for å få alle detaljer om sine nye og forbedrede fordeler. Medlemmer kan gå til upmchp.us/medicare-intouch for å se en komplett liste over hendelsesdetaljer. For medlemmer som ønsker personlig hjelp, den prisbelønte Helsevesenet Concierge er på hånden for å svare på spørsmål og gi eksepsjonell kundeservice. UPMC Health Plan Health Care Concierge team tjente 11 priser på 2020 Stevie® Awards, inkludert tre Gull Stevie Awards. Stevie awards er verdens fremste business awards.
Påmeldingsdetaljer
Den Årlige Valgperioden for 2021 er Oktober. 15 til Desember. 7, 2020. Medicare begunstigede kan legge Til Eller slippe Del D reseptbelagte legemidler dekning, bytte sin nåværende plan, eller endre Til En Medicare Advantage plan, eller endre Til Original Medicare. Endringer i dekning vil være effektive Jan. 1.
Medicare begunstigede som er interessert I UPMC For Livet kan få informasjon om 2021 planer online på www.upmchealthplan.com/medicare ELLER ved å ringe UPMC For Life gratis på 1-877-381-3765 syv dager i uken fra 8 am til 8 pm TTY brukere bør ringe 711.
for mer informasjon OM UPMCS beste leger og sykehus, gå til www.oppmchealthplan.com/beste.
UPMC For Life har en kontrakt med Medicare for å gi HMO, HMO SNP og PPO planer. HMO SNP planene har en kontrakt MED Pa State Medical Assistance program. Påmelding I UPMC For Livet avhenger kontrakt fornyelse.
Y0069_211211_M
Om UPMC Insurance Services
Upmc Insurance Services Betjener mer enn 3,9 millioner medlemmer, EIES OG drives AV UPMC, en verdensberømt helsepersonell og forsikringsselskap basert i Pittsburgh, Pa. UPMC Insurance Services inkluderer kommersielle produkter FRA UPMC Health Plan for grupper så vel som enkeltpersoner. Kommersielle produkter inkluderer også arbeidstakers kompensasjon og ansattes assistanse fra nasjonalt kjente Arbeidspartnere. Offentlige produkter inkluderer Medicare Advantage( UPMC For Life); spesielle behovsplaner for de som er kvalifisert for Medicare Og Medisinsk Hjelp (UPMC For Life CompleteCare og UPMC Community HealthChoices); Medisinsk Hjelp (UPMC For Deg); Og Barns Helseforsikringsprogram (UPMC for Kids). Community Care Behavioral Health, en av landets største managed care behavioral health organisasjoner, tilbyr et komplett spekter av tjenester Til Kommersielle og Medisinske Assistanse medlemmer. For mer informasjon, besøk www.upmchealthplan.com.